福建省西医综合之内科学考试试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、平静呼气末存留于肺内的气量称为 A潮气量 B残气量 C补呼气量 D功能残气量 2、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)，引起的相应体征是 A橘皮样变 B乳头内陷 C肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征) D铠甲状胸壁3、儿童原发性肺结核特点是 A症状明显 B病变开始以渗出性改变为主 C易于通过支气管、淋巴道播散 D起始病灶多位于肺尖部 4、关于扩张型心肌病的叙述，错误的是 A以单侧或双侧心腔扩大为特征 B可听到第三或第四心音 C可闻及奔马律 D冠状动脉造影多见轻至中度狭窄5、男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39.5，次日晨可降至37.9。该患者的热型是 A间歇热 B弛张热 C稽留热 D回归热 6、下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是 A与8号染色体上c-myc基因的易位有关 B常发生于颌骨、颅骨、面骨 C镜下形成满天星图像 D不可治愈 7、溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是 A血清非结合胆红素增多 B血清结合胆红素明显增多 C血清凡登白试验(注：该实验现已淘汰)呈直接反应 D尿胆红素阳性 E尿(粪)胆原减少 8、骨骼肌细胞中横管的功能是 ACa2+的贮存库 BCa2+进出肌纤维的通道 C与物质交换有关 D将兴奋传向肌细胞深部 E使Ca2+和肌钙蛋白结合 9、根据线粒体离体实验测得下列物质的P/O比值，比较哪种物质生成的ATP数最多? A-羟丁酸 B琥珀酸 C抗坏血酸 D细胞色素C 10、引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是 A脑挫伤 B脑炎 C低血糖 D病窦综合征 E中毒性细菌性痢疾11、刺激心交感神经可使 A心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢 B心功能曲线右移 C冠状动脉血流量增加 D房室结的传导速度减慢 12、淋巴细胞数减少见于 A风疹 B应用肾上腺皮质激素 C淋巴瘤 D慢性淋巴细胞白血病 E移植排斥反应 13、能最早发现患儿发育性髋关节脱位的检查方法是 AAllis征 BOrtolani-Barlow试验 CTrendelenburg征 D双髋关节正位片14、肝性脑病并发碱中毒时，应首选 A谷氨酸钠 B盐酸精氨酸 C谷氨酸钾 D左旋多巴 15、男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20年，神志不清2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律齐。双肺闻及干湿啰音。BP70/40mmHg，血气：pH7.16，PaO248mmHg，PaCO276mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用 A呼吸机辅助通气 B持续低浓度吸氧 C洋地黄类药物控制心率 D补液纠正低血压 16、Kaposi肉瘤的叙述，恰当的是 A来源于纤维组织的恶性肿瘤 B仅累及皮肤 C肿瘤边界清楚 D是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤 17、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构 A5'-TCTA-3' B5'-ATCA-3' C5'-UCUA-3' D5'-GCGA-3' 18、体内转运一碳单位的载体是 A叶酸 B生物素 C维生素B12 D四氢叶酸 ES-腺苷蛋氨酸 19、风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是_ A脾 B四肢 C肠 D脑 E肾 20、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是 A心肌细胞片状坏死 B心肌细胞排列杂乱 C心内膜纤维性增厚 D心肌间淀粉样变性 21、某一酶促反应的速度为最大速度的80%时，Km等于 AS B0.5S C0.25S D0.4S 22、皮肤基底细胞癌的特点是 A来源于皮肤或附件基底细胞 B呈浸润性生长 C破溃者呈鼠咬状溃疡边缘 D好发于头面部 E以上都是23、在基因重组过程中，将目的基因与载体DNA进行连接的酶是 ADNA聚合酶工 BDNA聚合酶 C限制性内切核酸酶 DDNA连接酶 24、嘧啶核苷酸从头合成的特点是 AD-5-磷酸核糖上合成碱基 B由FH4提供一碳单位 C先合成氨基甲酰磷酸 D甘氨酸完整地掺入25、下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是 A营养功能 B运输功能 C缓冲功能 D形成血浆渗透压26、按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是 A烧伤总面积11%20% B度烧伤总面积20%以内 C度烧伤面积5%以内 D病人出现休克27、关于型肝炎病毒(HDV)的叙述哪项是错误的 A又称型肝炎病毒 B是一种不需借助HBV外壳就能感染的病毒 C只有在和HBV共存的条件下才能感染患者 DHBV带菌者发生重叠感染 E当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、突触后抑制时，下列哪种情况不会出现 A突触前膜释放神经递质 B突触后膜C1-内流 C突触后膜超极 D兴奋性突触后电位 E突触后膜的兴奋性降低 2、草酸钾抗凝血，其机制是 A抑制凝血酶的活性 B加强抗凝血酶的作用 C防止血小板激活 D螯合血浆中的Ca2+3、气胸的排气治疗，下列哪项正确 A闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气 B闭合性气胸肺压缩10%时，可选用胸腔穿刺排气 C闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1L D高压性气胸不必行胸腔闭式引流 4、在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是 A精氨酸 B瓜氨酸 C半胱氨酸 D脯氨酸5、关于贵要静脉的描述，正确的是 A起于手背静脉网的桡侧 B沿前臂桡侧上行 C行于三角肌和胸大肌间沟内 D注入腋静脉 E收集手和前壁尺侧浅层结构的静脉血 6、明显阻塞性黄疸病人，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应选择下列哪项检查? A放射性核素胰腺扫描 B十二指肠低张造影 C经皮肝穿刺胆道造影 D逆行胆胰管造影 7、下列哪种类型的急性心肌梗死危险性最大 A下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞 B前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞 C下壁合并后壁心肌梗死 D前壁合并高侧壁心肌梗死 E高侧壁合并后侧壁心肌梗死 8、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是 A非霍奇金淋巴瘤 B霍奇金淋巴瘤 C子宫颈癌 DKaposi肉瘤 9、乙状结肠扭转引起的肠梗阻属于 A结肠不完全性 B闭襻性肠梗阻 C动力性肠梗阻 D高位肠梗阻 10、关于房室结的描述，下列哪项是正确的 A是心肌收缩的起搏点 B位于室间隔的膜部 C位于室间隔的肌部 D通常由左冠状动脉供血 E位于房间隔下部右房侧心内膜深面11、下列哪项是我国肝性脑病最常见的病因 A肝硬化 B肝癌 C脂肪肝 D中毒性肝炎 12、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现 A皮肤黏膜瘀点 B环形红斑 C脾大 D杵状指 13、在体内，主要用于供能的营养物质是 A糖与脂肪 B糖与蛋白质 C脂肪与蛋白质 D脂肪与核酸14、下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义? A尿蛋白定量 B白细胞尿 C亚硝酸盐试验 D清洁中段尿细菌定量培养 15、下列物质在体内可直接还原生成脱氧腺苷酸的是 A腺苷 BcAMP CAMP DADP 16、慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于 A胆石症 B反流性食管炎 C幽门梗阻 D慢性阑尾炎 E溃疡病 17、与形成抑制性突触后电位有关的离子是 ANa+、K+、Cl-，尤其是K+ BNa+、K+、Cl-，尤其是Na+ CK+、Cl-，尤其是C1- DK+、Cl-，尤其是K+ ECa2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+ 18、目前临床应用得最多，能既方便又准确地反映肾小球滤过率的测定方法为 A血尿酸水平 B血尿素氮 C血肌酐 D以上都不是 19、1型糖尿病的患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒临床特点 A潮式呼吸 B呼吸深大，呼气有烂苹果味 C呼吸浅慢，不规则 D呼吸困难，口唇青紫 20、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 A血清转铁蛋白饱和度下降 B血清总铁结合力增高 C血清铁减低 D骨髓贮存铁减少或缺乏 21、男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C慢性肾炎 DIgA肾病 22、大面积烧伤病人失水过多造成循环血量不足，给病人输入液体首选的是 A等渗葡萄糖液 B生理盐水 C等渗糖盐水 D全血23、下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是 A肺泡内进行的氧气交换 B肾小球内血浆滤出形成原尿 C肠粘膜对葡萄糖的吸收 D复极时钾离子向细胞外运动 24、输血的禁忌症应除哪项外 A心力衰竭 B肺水肿 C红细胞增多症 D严重感染 E恶性高血压25、有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是_ A右心室肥大 B左房室瓣昕诊区杂音 C易并发肺感染 D肺动脉高压 E心电图示右室面高电压26、按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是 A烧伤总面积11%20% B度烧伤总面积20%以内 C度烧伤面积5%以内 D病人出现休克27、关于型肝炎病毒(HDV)的叙述哪项是错误的 A又称型肝炎病毒 B是一种不需借助HBV外壳就能感染的病毒 C只有在和HBV共存的条件下才能感染患者 DHBV带菌者发生重叠感染 E当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖矮化砧嫁接的苹果树树冠体积小于乔化砧嫁接的苹果树树冠体积，矮化砧苹果树单株产量低于乔化砧苹果树，所以，栽植矮化苹果树必须根据不同的矮化砧木和不同类型的短枝型品种适当加大栽培密度