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2018年N3-N4级护士护理理论考试试题(一)一、 单选题(每题2分,共计50分)1、缺氧时,突出的临床表现是(A )A、烦躁不安,口唇发绀 B、头晕眼花,血压下降 C、辗转反侧,呻吟不止 D、皮肤湿冷,尿量减少 E、头晕眼花,血压下降2、目前医学界作为死亡诊断的依据为:( D )A呼吸停止 B心跳停止C各种反射消失 D脑死亡 E瞳孔散大、对光反射消失3、2%4%碳酸氢钠溶液洗胃常用于:( B )A磷化锌中毒 B乐果中毒 C敌百虫中毒 D巴比妥中毒 E硝酸中毒4、脉压减小见于(D)A、主动脉关闭不全 B、动脉导管未闭 C、甲亢 D、心包积液5、静脉炎处理错误的是( D )A、抬高患肢 B、乙醇湿热敷 C、局部理疗 D、适当运动6、对中心静脉导管(CVC)的维护,冲封管应遵循的原则是:( B )A、应遵循药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则B、应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则C、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水、生理盐水的顺序原则D、应遵循生理盐水、药物注射、 肝素盐水的顺序原则7、皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括:(E)A、准确评估皮肤、伤口、造口状况 B、为患者实施恰当的护理措施C、减少或去除危险因素,预防相关并发症D、增加患者舒适度,促进其愈合E、以上均正确8、痰液阻塞呼吸道不会引起:( C )A窒息 B肺不张 C肺血管梗塞 D呼吸困难 E紫绀9、患者朱某,男性,75岁。肺炎伴呼吸困难,下列护理措施不当的是( E )A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要B、助患者取舒适体位,减少耗氧量 C、需要时给予吸痰和氧气吸入 D、调节室内空气,保持适宜的温、湿度 E、测量呼吸时向患者解释,以便配合10、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的( A )A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 B、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C、输血前先输少量生理盐水 D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡E、做血型鉴定和交叉配血试验11、输血引起过敏反应的典型表现是( C )。 A、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰 B、手足抽搐、心率缓慢、血压下降 C、皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿 D、寒战、高热、头部胀痛 E、腰背痛、少尿12、甘露醇脱水治疗脑水肿应: (A )。 A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关13、指出何种情况下可灌肠: ( D )。 A.臀位横位 B.早破水,先露部高 C.产前出血 D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史,宫缩紧14、不正确的取药方法是( C )、片剂用药匙取 、水剂摇匀后再倒入量杯计量 、油剂用量杯计量后倒入药杯 、药液不足一毫升,用滴管吸取药液计量、个人专用药要注明姓名、药名、剂量15、某患者在行TAT脱敏注射过程中,出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应,护士应立即采取的措施( B )、减小剂量,增加次数,注完全量 、皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml,st 、报告医生,配合抢救、给予静脉输液、告诉患者以后不能注射TAT16、开放式输液的操作不正确的一项是(E)、认真查对 、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 对不合作者用夹板固定肢体 、加添溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口 、用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入17、开放式输液的操作不正确的一项是( E )、认真查对 、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 、对不合作者用夹板固定肢体 、加添溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口、用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入18、乐果中毒时不宜选用( B )溶液洗胃。A、生理盐水 B、1:15000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠 D、50%硫酸镁 E、3%过氧化氢19、尸斑出现于死后( C )。A、30min B、12h C、24h D、36h E、12h以上20、下列除外( C )均是一般观察的内容A、发育和营养 B、表情和面容 C、生命体征姿势和体位 D.皮肤和粘膜21、有期前收缩所产生的脉搏称为:EA、洪脉 B、丝脉 C、水冲脉 D、奇脉 E、脉搏短绌 22、观察危重病人病情的最佳方法是 (B )A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 23、濒死病人最后消失的感觉是(B )A、视觉 B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、触觉24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入,输完液体需要的时间为(D )A6小时 B8小时 C7小时 D10小时 E12小时25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在:(B ) A、15-20% B、25-50% C、42-50% D、10-15% E、20-25%二、 多选题(每题3分,共计30分)1、基础生命支持技术包括( ABCD)。A开放气道 B人工呼吸 C胸外心脏按压D除颤 E脑复苏2、为昏迷病人做口腔护理应做到:(ABCDE)A.使用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球 D.棉球蘸漱口水不可过多 E.禁忌漱口3、使用人工呼吸器的适应证:(ABCDE)A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理4、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统5、关于引流的护理,下面正确的是:(ABCDE)A、保证引流的有效性 B、防止术后感染 C、促进伤口愈合D、注意保证引流的通畅,妥善固定 E、详细记录引流的颜色、性质和量的变化6、患者出现腹胀时,需评估的内容是:(ACE)A、腹胀的程度、持续时间。伴随症状 B、电解质水平等的检查结果。C、腹胀的原因,排便、排气情况 D、诱发因素 E、治疗情况,心理反应,既往史及个人史。7、患下列哪种疾病患者不宜灌肠:(ACDE)A、直肠、结肠和肛门等手术后 B、肠炎 C、肛门括约肌失去控制的患者 D、妊娠、急腹症 E、消化道出血、严重心脏病8、高浓度给氧的副作用包括( ABCDE)。A、氧中毒 B、呼吸抑制、 C、晶状体后纤维组织增生D、呼吸道分泌物干燥 E、吸收性肺不张9、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物有( ABD )A、去甲肾上腺素 B、5%葡萄糖氯化钠 C、20%甘露醇 D、25%山梨醇 E、5%葡萄糖10、长期卧床的骨科病人,护理应注意预防的并发症是:(ABCDE)A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感三、判断题(每题2分,共计10分)1、呼吸表现为有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替。常在呼吸完全停止前发生称为-毕奥式呼吸。( )2、抢救患者时,下达的口头医嘱执行者需复诉一遍,经二人确认后方可执行,并暂先保留用过的安瓶。()3、休克卧位是抬高头胸部1020,抬高下肢3040。( )4、呼吸表现为在一段浅快的呼吸节律中插入一次深大呼吸,并伴有叹息声。多见于神经衰弱、精神紧张的患者,反复发作是临终前的表现称为间断呼吸。( )5、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是增加药物溶解度,避免结晶析出。()四、分析题(10分):患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷,请问出现了什么反应?护士应如何处理?答:患者出现溶血反应。处理方法:(1)立即停止输血,吸氧,通知医生,余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因。(2)建立静脉补液通道,以备抢救时静脉给药。(3)保护肾脏,为解除肾血管痉挛,双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。(5)严密观察生命体征和尿量,对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理。(6)出现休克,抗休克治疗2018年N3-N4级护士护理理论考试试题(二)一、 单选题(每题2分,共计50分)1、肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内用20%30%乙醇溶液的目的是( A ) A、降低肺泡内泡沫的表面张力 B、刺激呼吸中枢 C、促使氧气快速湿润 D、吸收水分,减轻肺水肿 E、刺激血管收缩,减少渗出2、慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠常采用( A )A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、头高足低位D、头低足高位 E、屈膝位3、体温在39以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2,体温最低时仍高于正常。此热型是( A)A、弛张热 B、波状热 C、间歇热 D、不规则热 E、稽留热4、对糖尿病患者,护士应指导如何糖尿病足,下面不正确的说法是:(C)A、告知患者糖尿病足的危险性、早期临床表现及预防的重要性B、教会患者促进肢体血液循环的方法C、指导患者足部日常护理方法,每日温水泡脚,保持皮肤清洁D、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋,穿鞋前检查鞋内干净无杂物E、定期随诊,合理饮食,适量运动,控制血糖,积极戒烟5、濒死期患者,呼吸表现为( A )A、呼吸浅表不规则且呈叹息样 B、呼吸深快不规则且呈叹息C、呼吸深大不规则且伴有鼾声 D、呼吸浅表规则伴有鼾声6、执行医嘱正确的是( B)。A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须经医生签字方为有效C、医嘱须隔日仔细核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可E、以上都不对7、奇脉多见于( E )A、休克患者 B、发热患者 C、大动脉炎患者 D、贫血患者E、缩窄性心包炎8、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度,下列做法错误的是( E )A、一般液体的补给速度可稍快 B、一般成人4060滴/分,儿童2040滴/分 C、严重脱水、心肺功能良好者,速度可快 D、年老、婴儿、心肺疾患者,速度宜慢 E、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快9、在发药过程中,以下不正确的是( A)A、要进行特殊检查的患者提前发药B、严格执行查对制度C、按药物的性质、疗效正确指导患者服药D、发药前评估患者的相关情况E随时观察服药效果及不良反应10、在三角肌下缘进行皮下注射时,针头需稍偏向( E)A、上 B、下 C、 垂直 D、内 E、外11、在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时,应将患者安置的体位为(A)A、左侧头低足高位
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