2015年江苏省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1872道。江苏省：南京、无锡、徐州、常州、苏州、南通、连云港、淮安、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1心房颤动最可靠的诊断根据是（ ） A第一心音强弱不等B心律绝对不齐C脉搏短绌D超声心动图E心电图 答案:E 2风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是（ ） A阿司匹林B阿司匹林联合氯吡格雷C低分子肝素D华法林E肝素 答案:D 3患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是（ ） A阿替洛尔B口服地高辛C静脉注射西地兰D口服胺碘酮E静脉注射美托洛尔 答案:C 4患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作23次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择 （ ）A口服阿替洛尔B口服地高辛C口服阿司匹林D口服胺碘酮E口服普罗帕酮 答案:C 5患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择（ ） A口服阿替洛尔更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/B口服索他洛尔C口服华法林D口服胺碘酮E口服普罗帕酮 答案:D 2、 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。6患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是（ ） A导管消融B胺碘酮C阿司匹林D华法林E电复律 答案:AD 7逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括（ ） A下壁导联F波向下B下壁导联F波向上CV1导联F波直立DV6导联F波倒立E下壁导联呈典型的锯齿形 答案:ACDE 8心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括（ ） A年龄75岁B脑卒中C心功能不全和(或)充血性心力衰竭D原发性高血压E糖尿病 答案:ACDE 9心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林（ ） A肥厚梗阻型心肌病B脑卒中史C二尖瓣狭窄D下肢动脉栓塞E合并高血压、糖尿病 答案:ABCDE 3、 共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 某男性患者，40岁，阵发性心房颤动，显性旁路，因再发心悸、胸闷1 h至急诊室就医，ECG示宽QRS心动过速，R-R间期绝对不齐，心率194次/min，测血压75/40 mmHg。 10 该患者最可能的诊断是（ ） 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/A心室颤动B室性心动过速C心房颤动伴预激前传D阵发性室上性心动过速E不适当窦性心动过速 答案：D11在急诊室应采取的治疗措施是（ ） A电复律B静脉注射西地兰C静脉注射硫氮酮控制心率D多巴胺升压E食管调搏答案：A 12该患进一步的治疗措施是（ ） A服用胺碘酮预防复发B植入心脏自动转复除颤器C导管消融旁路D服用普罗帕酮预防复发E房室结改良 答案：C 某女性患者，60岁，典型心房扑动史3年，发作频繁，症状明显。 13该患首选的治疗是（ ） A三尖瓣环峡部导管消融B胺碘酮C普罗帕酮D索他洛尔E房室结改良答案：A 14如果选择了的治疗方法，应进一步完善的检查是（ ） A冠状动脉造影B经食管超声C心肌核素检查D运动平板试验E心脏磁共振成像 答案：B 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/ 15为明确诊断应检查的项目包括（ ） A冠状动脉造影B超声心动图C心电图D动态心电图E心肌酶答案：C 16该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括（ ） A静脉注射西地兰B电复律C静脉注射胺碘酮D低分子肝素抗凝E口服华法林答案：ADE 17患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（ ） A冠状动脉造影B经食管超声C心肌核素检查D运动平板试验E心脏磁共振成像答案：B 18经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（ ） A口服华法林B继续应用低分子肝素直至华法林达标C服用阿司匹林D继续服用抗心律失常药物E停用抗心律失常药物 答案：ABD19经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（ ） A口服华法林3周后电复律B口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律C服用阿司匹林D联合应用华法林和阿司匹林E尿激酶溶栓答案：B 20经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.03.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（ ) A外科切除左心耳，行外科消融B华法林无效，停用C将华法林治疗目标INR 调整为3.03.5D联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷E尿激酶溶栓答案：AC更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/21复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（ ） A停用胺碘酮B请内分泌科会诊C将胺碘酮减量D行放射性碘治疗E甲状腺半切答案：AB 22因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（ ） A外科Maze手术B导管消融行肺静脉隔离C胸腔镜辅助下微创外科D联合应用胺碘酮和普罗帕酮E房室结消融 答案：B23患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（ ） A低分子肝素替代华法林B术中普通肝素抗凝C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D术后长期应用华法林E术后不需要抗栓治疗 答案：ABCD 天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/薃肀莂蒃袂肀肂虿袈聿芄薂螄肈莇螇蚀肇葿薀罿肆腿莃袅肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肃薇薃膃芅荿羁膂莈蚅袇膁蒀蒈螃膀膀蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇膆蚀蚆袃莈蒃蚂袂蒁螈羀袁膀薁袆袁芃螆螂袀莅蕿蚈衿蒇莂羇羈膇薇袃羇艿莀蝿羆蒂薆螅羅膁蒈蚁羅芄蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇肁芀蚁薃肀莂蒃袂肀肂虿袈聿芄薂螄肈莇螇蚀肇葿薀罿肆腿莃袅肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肃薇薃膃芅荿羁膂莈蚅袇膁蒀蒈螃膀膀蚃虿腿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇膆蚀蚆袃莈蒃蚂袂蒁螈羀袁膀薁袆袁芃螆螂袀莅蕿蚈衿蒇莂羇羈膇薇袃羇艿莀蝿羆蒂薆螅羅膁蒈蚁羅芄蚄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇肁芀蚁薃肀莂蒃袂肀肂虿袈聿芄薂螄肈莇螇蚀肇葿薀罿肆腿莃袅肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肃薇薃膃芅荿螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节芀薅羂羂蒅蒁羁肄芈螀羀膆蒃蚆肀芈芆薂聿羈蒂蒈肈肀芅袆肇芃薀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁蒀蚁艿薇蝿螀罿荿蚅蝿肁薅薁螈膄莈薇螈莆膀袆螇肆蒆螁螆膈艿蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿袃肂蒃螈袂膄芅蚄袂芇蒁蚀袁肆芄薆袀腿蕿蒂衿芁莂螁袈羁薇蚇袇肃莀薃羆膅薆葿羆芈荿螇羅羇膁螃羄膀莇虿羃节