学龄前特殊儿童 个别化教育计划的制定与实施,广西壮族自治区残疾人康复研究中心 蒙静敏,个别化教育计划（IEP）制定,康复教学活动设计,主要内容,儿童康复需求与内容,相关概念再认识,IEP指导下康复教学活动设计,IEP指导下康复教学活动实施,儿童康复训练过程三部曲,评估,康复训练 策略及活动,康复训练 计划制定,相关概念再认识,相关概念再认识,医教结合（以聋儿康复为例） 有学者认为“医教结合”的“医”有两层含义:其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各种疾病实施专项检查、诊断、治疗;其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人体各方面的功能。 医教结合的“教”是指对学龄前期(0-6岁)的特殊儿童,根据其身心发展的特点,用教育、训练、医疗和康复综合的方法,在家庭和社会影响下对其所进行的补偿与补救性教育。,由于现有的医学手段尚 无法治愈脑瘫、智力障 碍、孤独症等疾病,这些 特殊儿童需要接受长期 的康复治疗；到了受教 育的年龄,他们只能放弃 接受教育，或带病接受 教育。,教康整合是将教育与康复有 机结合起来。王和平等人通 过对脑瘫儿童教育和康复的 研究，提出了“教育与康复训 练整合模式（IERT）”,该模 式立足于脑瘫儿童全面发展 的需要，既要考虑动作康复 训练，又要顾忌儿童的特殊 教育需要，提出了区别于康 复医学的协助形式，而倡导 教康整合模式，也即“多学科 整合-单一致能教师-单一患 儿”的模式。,康教人员不仅具备教学 的基本能力和应变课堂 的能力，还必须掌握与 特殊儿童康复相关的知 识、技能；并且进行个 别化康复/教学设计，进 行多门学科专业资源的 整合。,教康整合,儿童康复需求与内容,一、,智力障碍及其康复需求,对智力障碍理解不同，康复需求不同 多年来关于智力障碍的认识主要有三种不同的模式，三种不同理解带来三种不同的康复需求。,（一）基于智能缺损的“单边”定义,1983年的定义： 智力障碍（残疾） 智能=IQ（智商）+适应能力（日常社会生活能力） IQ70 （两个标准差以下，每少15分降一级） 适应行为：有明显障碍 患病在发育阶段（18周岁以下）,（一）基于智能缺损的“单边”定义 发展性康复教育需求：发展性导向,行为 发展导向,社会化 发展导向,遵循认知发展 皮亚杰、维果斯基,遵循社会化发展 身心发展与社会化进程冲突,遵循行为主义发展观 客观、可观察、可测量,认知 发展导向,1983 概念的内涵,（二）基于功能的“三边”定义,1992年国际社会对智力障碍进行了一次重要的修订： 在“智力适应能力”单边基础上增加了：“环境” 和“功能”两个边，构成“功能性”三角形。,1992概念的-功能三角形,14,（二）基于功能的“三边”定义 功能性的康复需求：功能性导向（92模式）,能 环 力 境 功能,学科,引导,休闲,健康,工作,环境-生态需求:生态性导向,能 环 力 境 功能,（三）基于权利的“支持性”概念,基本走向：2002始 基于“权利”= 同等的“生活质量” 五个方面 支持 个人功能,五个方面的支持,智 力,适应能力,参 与,健康与安全,背 景,支 持,个 人 功 能,个别化教育计划（IEP）制定,二、,（一）学前智障儿童康复教育常用的计划类型,婴幼儿期个别化家庭支持计划 学 前 期个别化教育计划 康复机构的个别化教育计划 学前融合教育个别化教育计划 与基础教育衔接个别化转衔教育计划,（二）IEP流程中的几个重要关系,评估（课程）、儿童、IEP与康复教学的关系,教育诊断,教育诊断： 评估工具与儿童康复教育需求相匹配 课程本位的评估,先制定IEP，得到适合每名儿童的教学目标，再根据每名儿童的康复训练目标设计康复教学活动。,评估标准,儿童,小组康复教学计划 康复教学活动设计,（三）个别化康复教育实施流程,评估工具 (课程) 选定,制定IEP,康复教学 计划,教学活动 实施,评估教学,康复教学活动设计,康复需求与组织,（四）个别化教育计划与康复工作的总体关系,儿童个别需求,康复 诊断,康复教育计划,评估反馈 活动评估 阶段评估 成果指标 回馈反应,IEP,（五） 个别化教育计划,1.概念界定 个别化教育计划（Individualized Education Program，简称IEP）是一种根据残疾儿童的身心特征和实际需要制定的针对每个残疾儿童实施的教育方案。 注意：个别化教育计划 个别教学,2.个别化教育计划的缘起 18世纪末19世纪初,法国医生伊塔德为“野孩”维克多制定的五年训练计划,就可以看作是一个早期意义上的个别化教育计划。但个别化教育计划得法律的承认却是在1975年以后。在美国,IEP的出现与要求改善成人智力落后者的康复服务运动有一定的关系。1972年,美国联邦法院裁决,要为所有阿拉巴马帕特楼州立学校和医院的人提供个别康复计划(Individual Habilitation Plans,IMP),1975年,美国通过所有残疾儿童教育法(The Education forAll Handicapped ChildrenAct),即94142公法。这个法律明确规定,各州必须为每一个接受特殊教育的学生制定一份书面的个别化教育计划,计划内容必须包括: （1）孩子现实教育水平的描述; （2）年度目标的陈述,每个年度目标还必须包括一系列短期教学目标; （3）给孩子提供的具体的教育服务; （4）每项服务的起始日期和期限； （5）评估程序和合适的评估标准,至少应该在一年内对教学目标达的 情况进行评估。,2.儿童需要什么，而不是机构能够提供什么，机构无法满足需要必需设法获得，以确保儿童的需要得到满足。,1.IEP体现下列诸点：儿童当前发展的阶段、儿童下一步的发展方向、进行下一步发展的方法与策略、所需要的时间、如何评估已获得预期之发展。,3.个别化教育计划是为确保儿童获得符合其需要的发展而呈现出来的。,3.个别化教育计划的内涵,1.特殊教育教师 2.普通教育教师 3.临床心理医师 4.语言治疗师 5.物理治疗师 6.职能治疗师/感觉统合治疗师 7.家长 8.行政人员 9.普科医师（小儿神经/精神料/小儿心理科） 10.社会工作师,4.个别化教育团队的合作模式成员,（六）学前儿童个别化教育计划的制定步骤,分析评定 （1）分析评定的内容 （2）分析评定的途径,制定方案,实施方案,修订方案,许多康教人员都有这样的疑惑,IEP制定出来以后如何在日常的教育教学工作中贯彻实施?由于找不到这个问题的答案,不少康教人员不得不把制定好的个别化教育计划束之高阁。,（七）有关个别化教育实施的一些疑问,由于IEP的教学目标(年度目标和短期目标)是根据每个特殊儿童的现实教育水平制定的,因此在实施IEP的时候,其课程、教材、教学方法等都必须作个别化的考虑。这就意味着我们必须对传统的教学或康复训练方式进行彻底的改革。,1.个别化教育计划的实施 要求遵循个别化教育的要求,2.个别化教育计划的实施要求实行包班制,打破传统教学形成的科任教 师制或一对一康复治疗式,采 取由几个教师/康复师承包一 个班级所有康复教学任务的 做法。,实施个别化教育计划, 需要教师对制定IEP的目 的有清晰的认识：IEP的要 旨是满足每一个接受特殊教 育的学生的独特需要。,在普通儿童教育中, 一个儿童的需要是按 生理年龄来定义的,年龄 决定年级的安置和课程内 容,而不考虑个人的优点、 缺点或偏好。,允许特殊儿童有不同的进 步速度而不是要制定完全 不同的目标。因此特殊班 级中的康复教学与普通儿 童的不同主要在于速 度,而不是目的。,普通教育关注的是群体间 的差异,而IEP更关注的是 个体内的差异,关注每个个 体的教育需要。,3.要求康教人员深刻理解“个别化”教学理念,在康复教学过程中,课堂教学基本 上是实行协同教学制度,不是一个教 师在上课,往往是两个、三个甚至更 多教师在上同一节课；,采用开放式的教学方式,随时进 行分组教学和个别教学,教学时间 也会根据实际需要随时调整；,不可能采取单一的康复教学形式；,学前特殊儿童的康复教学更加 关注学生与实际生活紧密联系 的能力,更加注重活动课程。,4.个别化教育计划框架下的康复教学组织策略,1.目标定义 长期目标：学期目标/半年目标 短期目标：达成长期目标的必须执行的教学目标,（八）个别化教育计划目标的制定与叙写,2.长期目标编写原则 未来时间段（如：六个月）在某方面的学习和训练方向 儿童导向 学习结果而非学习活动,儿童导向 （1）提高孩子的物件认知能力 （2）能增强物件认知能力 学习结果而非学习活动 （1）能参与竞赛式集体社交游戏 （2）参与老鹰捉小鸡游戏,3.短期目标编写原则 （1）短期目标是与长期目标相符合的 （2）短期目标力求简洁、明确、可观察、合逻辑 （3）说明达成目标的过程、内容、步骤、策略、 进度、评量标准及学习记录,4.目标内必须包含的元素 （1）指定的表现（动作） 配对/挑选/指认/说出/穿/画 （2）协助程度（提示计划） 示范/动作协助/手势提示/口头提示/自行完成 （3）材料描述 训练目标所采用的材料及比例（图卡1：2） （4）成功标准 2/3 ： 3次中有2次做得正确,具体、可观察或量度的例子 颜色概念：能配对颜色 在动作协助下能配对两种颜色的图卡,协助程度,动作,材料描述,成功标准,5.决定长短期目标要注意事项 （1）考虑孩子全面性发展需要 （2）有优次地顺序选择目标 -有急迫需要改善的地方 -孩子已稍微具备一些能力的技能 -有生活适应需要 -为转衔服务作准备,IEP指导下康复教学活动设计,三、,班级康复教学计划,将多个儿童的IEP中的康复教学目标梳理后，整合到康复训练计划中，形成4-8个单元,(一)康复训练计划与单元统整,汇集、梳理所有 IEP中的康复教学目标,IEP,IEP,IEP,IEP,IEP,IEP,IEP,IEP,单元,单元,单元,单元,(二)决定学前教育康复形式,1. IEP框架下的“单元主题”,2. IEP框架下的“单元分科”,3. IEP框架下的“单元综合”,1.“单元-主题” 形式示意,2.单元-综合形式示意-1,2.单元-综合形式示意-2,3.“单元- 分科”融合形式示意,IEP指导下康复教学活动实施,四、,（一）以目标为线索的康复活动设计,康复内容（课程）适合所有儿童的康复教学目标体系 个别化教育计划 适合儿童个体的教学目标 康复训练计划 将多个儿童的康复目标整理成4-8个单元 决定康复形式 单元+主题（目标分配） 单元+综合（目标分配） 教学活动设计 将教学目标变成教学活动,（二）康复活动设计中的短期目标-1,康复 教学 活动 设计,（二）康复活动设计的短期目标-2,康复 教学 活动 设计,活动步骤 活动方法 教学资源,康复策略 康复资源,物理治疗 作业治疗 言语治疗 心理治疗,康复主题 康复目标,自然支持与策略 辅助技术与适配,(三)康复教学活动设计的4大维度,(四)康复活动设计的多种形式,社区与家庭支持 自然情景活动,（五）个别化教育计划与康复教学活动实施,个别化教育计划,个别训练,集体训练,小组训练,治疗训练,日常训练,个别化教育计划与不同训练活动的配合,家居训练,（三）康复教学活动实施思路,1.一个目标可放进不同的课堂中 训练目标-能明白餐具的名称：杯、碗、勺子 个别训练 小组训练（主题教学） 小食活动 假想游戏 图工,2.同一节课可包含不同的训练目标 训练目标-能明白餐具的名称：杯、碗、勺子 认知：学习杯、碟的名称及用途 语言：听老师的指令把杯交还给老师 社交：遵守简单的游戏规则（把杯传给他人） 自理：将饮品从小