2019/9/27,Polo Qi,1,移心棱镜的计算练习 Calculate of Shift Prism,2019/9/27,Polo Qi,2,采用光学透镜的移心棱镜矫正隐斜视 隐斜视矫治原则 首先应考虑配戴焦量适度的矫正眼镜 对于隐斜视程度较轻者可辅以棱镜矫正 不同性质隐斜视棱镜的矫正原则也不相同 1. 垂直隐斜10均应采用棱镜矫正 2. 内隐斜15采用1/2或1/3棱镜矫正,2019/9/27,Polo Qi,3,3. 外隐斜则因三棱镜的代偿促使双眼集合功能 发育障碍，对15岁以下的患者慎用 15岁，若20可考虑使用半量三棱镜进行矫正 采用三棱镜进行隐斜视矫正时 除明确诊断为单眼隐斜视者 通常将三棱镜的矫正量分至双眼的矫正镜片,2019/9/27,Polo Qi,4,棱镜矫治原则 内隐斜底向外 外隐斜底向内 上隐斜底向下 下隐斜底向上,2019/9/27,Polo Qi,5,移心棱镜概述 采用三棱镜矫治隐斜视 可以在原眼镜透镜上另加三棱镜 也可以通过移动眼镜透镜的光学中心 使视线通过眼镜透镜光学中心以外的位置 利用光学透镜周边部的棱镜效应对隐斜视进行矫正,2019/9/27,Polo Qi,6,移心距离和移心棱镜量 移心距离 设眼镜透镜的光学中心为原点O 移心后视线所通过的视线点为P OP表征原点（光学中心）O移动的向量 （方向和位移量，以cm为单位）,2019/9/27,Polo Qi,7,移心距离的符号法则 设坐标系以光学中心O为原点 O点向内侧水平移心的距离x 为正值 O点向外侧水平移心的距离x 为负值 O点向上方垂直移心的距离y 为正值 O点向下方垂直移心的距离y 为负值,2019/9/27,Polo Qi,8,透镜移心距离的符号法则,O,O,2019/9/27,Polo Qi,9,移心棱镜量 指移心后视线点P所能显示的向量 （棱镜底向和棱镜度，以棱焦度为单位） 移心棱镜的底向符号规定如下,2019/9/27,Polo Qi,10,移心棱镜的底向符号法则 设H 代表水平底向棱镜，V 代表垂直底向棱镜 基底向外的棱镜量H 为正值 基底向内的棱镜量H 为负值 基底向下的棱镜量V 为正值 基底向上的棱镜量V 为负值,2019/9/27,Polo Qi,11,移心棱镜的底向符号法则,2019/9/27,Polo Qi,12,单纯性球性眼镜透镜移心棱镜的设置 若被测者原矫正眼镜为单纯性球性透镜 移心距离的计算方法如下 x=-H/S y=-V/S 式中 x 和 y 为光学中心的移心向量（cm） H 和V 为棱镜度需求 S 为原眼镜透镜的焦度,2019/9/27,Polo Qi,13,例题编号001 处方： 右：-8.75 左：-9.50 棱镜需求：矫正外隐斜为18，拟采用半量三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,14,已知：S1=-8.75 S2=-9.50 H=-4.5 求：双眼镜透镜光学中心的移心向量x1和x2 。 解： x1=-H/S1=4.5/-8.75=-0.51(cm) x2=-H/S2=4.5/-9.50=-0.47(cm),2019/9/27,Polo Qi,15,移心处方： 右：-8.75 BI 4.5 (光学中心外移0.51cm) 左：-9.50 BI 4.5 (光学中心外移0.47cm),2019/9/27,Polo Qi,16,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,17,例题编号002 处方： 右：+7.50 左：+6.75 棱镜需求：矫正外隐斜为8，拟采用半量三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,18,已知：S1=+7.50 S2=+6.75 H=-2 求：双眼镜透镜光学中心的移心向量x1和x2 。 解： x1=-H/S1=2/+7.50=0.27(cm) x2=-H/S2=2/+6.75=0.30(cm),2019/9/27,Polo Qi,19,移心处方： 右：+7.50 BI 2 (光学中心内移0.27cm) 左：+6.75 BI 2 (光学中心内移0.30cm),2019/9/27,Polo Qi,20,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,21,例题编号003 处方： 右：-6.25 左：-5.75 棱镜需求：矫正内隐斜为10，拟采用三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,22,已知：S1=-6.25 S2=-5.75 H=5 求：双眼镜透镜光学中心的移动向量x1和x2 。 解： x1=-H/S1=-5/-6.25=0.80(cm) x2=-H/S2=-5/-5.75=0.87(cm),2019/9/27,Polo Qi,23,移心处方： 右：-6.25 BO 5 (光学中心内移0.8cm) 左：-5.75 BO 5 (光学中心内移0.87cm),2019/9/27,Polo Qi,24,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,25,例题编号004 处方： 右：+6.25 左：+8.75 棱镜需求：矫正内隐斜为6，拟采用三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,26,已知：S1=+6.25 S2=+8.75 H=3 求：双眼镜透镜光学中心的移动向量x1和x2 。 解： x1=-H/S1=-3/+6.25=-0.48(cm) x2=-H/S2=-3/+8.75=-0.34(cm),2019/9/27,Polo Qi,27,移心处方： 右：+6.25 BO 3 (光学中心外移0.48cm) 左：+8.75 BO 3 (光学中心外移0.34cm),2019/9/27,Polo Qi,28,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,29,例题编号005 处方： 右：-9.25 左：-8.50 棱镜需求：矫正右上左下隐斜为4，拟采用三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,30,已知： S1=-9.25 S2=-8.50 V1=2 V2=-2 求：双眼镜透镜光学中心的移动向量y1和y2 。 解： y1=-V1/S1 =-2/-9.25=0.22(cm) y2=-V2/S2 =2/-8.50=-0.24(cm),2019/9/27,Polo Qi,31,移心处方： 右：-9.25 BD 2 (光学中心上移0.22cm) 左：-8.50 BU 2 (光学中心下移0.24cm),2019/9/27,Polo Qi,32,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,33,例题编号006 处方： 右：+5.00 左：+4.50 棱镜需求：矫正右上左下隐斜为6，拟采用三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,34,已知： S1=+5.00 S2=+4.50 V1=3 V2=-3 求：双眼镜透镜光学中心的移动向量y1和y2 。 解： y1=-V1/S1 =-3/+5=-0.6(cm) y2=-V2/S2 =3/+4.50=0.67(cm),2019/9/27,Polo Qi,35,移心处方： 右：+5.00 BD 3 (光学中心下移0.6cm) 左：+4.50 BU 3 (光学中心上移0.67cm),2019/9/27,Polo Qi,36,移心程序,2019/9/27,Polo Qi,37,移心口诀,近视同向，远视异向,2019/9/27,Polo Qi,38,例题编号007 处方： 右：+4.75+1.2590 左：+6.25+1.0090 棱镜需求：外隐斜14 已知：SRH=+6.00 SLH=+7.25 H=-3.5 求：双眼镜透镜光学中心的移心向量X1、X2,2019/9/27,Polo Qi,39,解： x1=-V1/SRH =3.5/6.00=0.58(cm) x2=-V2/SLH =3.5/7.25=0.48(cm),2019/9/27,Polo Qi,40,移心处方： 右： +4.75+1.2590 BI 3.5 (光学中心内移0.58cm) 左：+6.25+1.0090 BI 3.5 (光学中心内移0.48cm),2019/9/27,Polo Qi,41,例题编号008 处方： 右：-7.25-1.25180 左：-6.50-1.50180 已知：SRH=-7.25 SRV=-8.50 SLH=-6.50 SLV=-8.00,2019/9/27,Polo Qi,42,棱镜需求： 1. 内隐斜8 2. 右下左上隐斜4 已知： H=4 V1=-2 V2=2 求：双眼镜透镜光学中心的移心距离X1、X2 和y1、y2 。,2019/9/27,Polo Qi,43,解： x1=-H/SRH =-4/-7.25=0.55(cm) x2=-H/SLH =-4/-6.50=0.62(cm) y1=-V1/SRV =2/-8.50=-0.24(cm) y2=-V2/SLV =-2/-8.00=0.25(cm),2019/9/27,Polo Qi,44,移心处方： 右：-7.25-1.25180 BO 4 BU 2 (光学中心内移0.55cm，下移0.24cm) 左： -6.50-1.50180 BO 4 BD 2 (光学中心内移0.62cm，上移0.25cm),2019/9/27,Polo Qi,45,斜轴球柱复合性眼镜透镜移心棱镜的制作 若被测者原矫正眼镜为斜轴球柱复性眼镜透镜 制作移心棱镜的计算方法如下 透镜的计算轴向法则 右侧透镜的计算轴向q 取180-原处方散光轴向 左侧透镜的计算轴向q 取原处方散光轴向,2019/9/27,Polo Qi,46,透镜的计算轴向法则,2019/9/27,Polo Qi,47,ABD 三系数公式 A=S +C sin 2q B=C sinq cosq D=S +C cos2q 式中 S 为透镜的球镜顶焦度 C 为透镜的柱镜顶焦度 q 为计算轴向,2019/9/27,Polo Qi,48,移心距离的计算公式,2019/9/27,Polo Qi,49,例题编号009 处方： 右：-8.75-1.5033 左：-7.50-1.75152 棱镜需求：外隐斜17 ，拟采用半量底向内的三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,50,已知： S1=-8.75 C1=-1.50 q1=（180-33）=147 S2=-7.50 C2=-1.75 q 2=152 H=-4.25 V=0 求：双眼镜透镜光学中心的移心向量X1和X2 。,2019/9/27,Polo Qi,51,解：D1=S1+C1cos2q 1=-8.75-1.50cos2147=-9.62 D2=S2+C2cos2q 2=-7.50-1.75cos2152=-9.12 答：右侧眼镜透镜的O点向外侧移心0.46cm 左侧眼镜透镜的O点向外侧移心0.54cm。,2019/9/27,Polo Qi,52,例题编号010 处方： 右：+5.50+1.7558 左：+6.25+0.75107 棱镜需求：内隐斜13 ，右上左下隐斜5 ，拟采用 三棱镜分至双侧眼镜透镜。,2019/9/27,Polo Qi,53,已知： S1=+5.50 C1=+1.75 q 1=（180-58）=122 S2=+6.25 C2=+0.75 q 2=107 H =6.5 V1=2.5 V2=-2.5 求：双侧透镜的移心距离x1、y1和x2、y2 。,201