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授权委托书(工伤处理事宜)委托人一: 性别: 年龄:住址:电话:与xxx的身份关系:身份证号:委托人二: 性别: 年龄:住址: 电话:与xxx的身份关系:身份证号:受委托人: 性别: 出生年月日:职业: 住址:电话:身份证号:与xxx的身份关系:现委托人一 和委托人二 共同全权授权受委托人 处理xxx的一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。 委托人一: 委托人二受委托人: 年 月 日
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