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ICU准入护士测试题一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共70分)1、测量CVP时,零点位置位于:A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统,无所谓 答案:B2、CVP的正常值为: A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O 答案:B3、ARF病人少尿期的饮食( ) A 不限制饮食 B 高蛋白饮食 C 多饮水 D 低蛋白、高热量、高维生素饮食 E 以上都不是答案:D4、ARDS的临床表现为( ) A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热答案:A5、少尿指每日尿量( )毫升。 A 100 400 0 以上都不是答案:B6、呼吸监测最直接的指标是( ) A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量答案:C7、机械通气病人气囊的压力为:cmH2OcmH2OcmH2OcmH2OcmH2O 答案:D8、呼吸衰竭是指: 60mmHg60mmHg50mmHg 50mmHg50mmHg 60mmHg60mmHg 50mmHg 50mmHg 90mmHg答案:D9、下列有关评分正确的是:包括呼吸血压氧饱和度三项评分 评分越高,意识水平越低低于分应考虑昏迷 包括瞳孔血压呼吸三项以上都不对答案:10、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列评分正确的是:分分分分都不对答案:11、某病人气管切开术后小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:立即通知医生处理 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生重新把导管插入切口 把病人头后仰,保持呼吸道通畅以上都不对答案:12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C答案:C13、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的A 总分最高15分,最低3分 B 总分越低表明意识障碍越重C 总分越高则预后越好 D 总分在8分以上表示已有昏迷E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案:D14、关于休克的病情观察,下列哪项不正确A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 答案:D15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤 答案:E16、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口 答案:D17、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位答案:E18、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B 作气管插管C 进行气管切开 D 加压吸氧E 应用呼吸兴奋剂 答案:A19、心肺复苏首选的给药途径是A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射 答案:C20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警答案:E21、哪项不是呼吸机常见报警功能:A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警答案:C22、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞: A、 脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心答案:B23低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案:B24癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A防止继发感染B注意保暖C吸氧35L/分D保持呼吸道通畅E防止跌伤答案:D25传染病的流行过程必须经过哪三个环节A病原体、环境、易感人群B病原体、环境、传染源C传染源、传布途径、易感人群D病人、传布途径、易感人群E传染源、传布途径、环境答案: C 26以下哪一项不属于整体护理的涵义A护理观念是以人为中心的护理B是单纯照顾患者的生活和疾病的护理C护理服务对象是患者与健康人D护理服务于人的生命全过程E护理要面向社会,保持人与环境间的平衡答案:B27置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过 A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E 48小时答案:D28有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度 A.25%30% B.35%40% C.45%50% D.55%60% E 40%答案:A29根据2005心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A. 5:1 B. 10:1 C.15:2 D.30:2 E 2:30答案:D30根据医疗事故处理办法规定,一级医疗事故是指 A造成病人死亡或严重残疾 B.造成病人中重残废的C造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的E造成中毒残疾答案:A31在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A. 确定患者的主要健康问题 B解决患者所出现的健康问题C建立信任感和确认患者的需要 D鼓励患者参与护理活动E制定护理计划答案:C32大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙 C0.9%氯化钠 D复方氯化钠溶液 E 10%KCL答案:B33、尿毒症患者护理措施不包括 A饮食清单,易消化,优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量C给予心理支持,增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗E 避免劳累,预防感染答案:D34、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流 B吸氧C呼吸机 D呼吸兴奋剂E气管切开答案:A35、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是A卧床休息 B预防感染C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入答案:D36、胰岛素使用时应除外哪一项:A餐前15-30分钟注射 B皮下注射C计量准确 D每次更换注射部位E肌内注射答案:E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:A窦性心律不齐 B交界区早搏C房性早搏 D室性早搏E正常现象答案:D38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧C给与止痛药 D保持呼吸道通畅E松解衣服答案:A39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收C抑制呼吸中枢 D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应答案:B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案:C41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧 B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次 答案:E42、呼吸机高压报警(PeaK)常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。 B、气管
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