大门,五运六气概说,主讲人: 吴润秋 教授 博导 中医系主任,素问阴阳应象大论指出： “故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。” 素问六节脏象论指出： “不知年之所加，盛衰之起，虚实之生，不可以为工也。”,五运六气学说，简称运气学说，是在天人相应、整体观、运动观思想的指导下，以阴阳五行理论为核心，以干支甲子系统进行归纳和演绎，来推测各年的气候变化和疾病流行情况，是一门集天文学、气象学、物候学、历法和医学为一体的综合性很强的学说。,运气学说有三个主要特点：把气候变化与自然界生物现象联系起来；把气候变化与人体健康、发病规律联系起来；把气候变化与防病治病联系起来。因而，具有一定的临床意义。,运气学说是黄帝内经重要的理论组成部分。其主要内容见于素问天元纪大论、素问五运行大论、素问六微旨大论、素问气交变大论、素问五常政大论素问六元正纪大论和素问至真要大论等“七篇大论”之中。 一般人认为，运气学说的理论比较深奥，不易掌握。主要原因是运气学说的理论中，涉及并运用了天文学、气象学、物候学、历法和医学等多学科的知识。 在此，对黄帝内经运气学说的基本内容和临床应用，作一简单的介绍。,一、运气学说的基本内容,运气学说是由“五运”和“六气”所组成，并以此总结和分析以60年为周期的气候运动变化规律。 五运，是木、火、土、金、水五行之气，分别配以天干，来推测每年的岁运和各个季节的气候变化。 六气，是风、热、暑、湿、燥、寒三阴三阳之气，分别配以地支，来推测每年的岁气和各季节的气候特点。 五运和六气两者结合起来，就可以反映每年的气候变化及其特点。,（一）干支甲子,干支，是天干地支的简称。天干始于甲，地支始于子，干支合称，故名甲子。 天干，即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。又称十天干，最早用来纪日。 地支，即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。又称十二地支，最早用来纪月。,1、干支的阴阳属性,相对而言，天干属阳，地支属阴。而天干地支中，又可各分阴阳。 天干中，甲、丙、戊、庚、壬五干属阳，称为阳干；乙、丁、己、辛、癸五干属阴，称为阴干。 地支中，子、寅、辰、午、申、戌六支属阳，称为阳支；丑、卯、巳、未、酉、亥六支属阴，称为阴支。 下图为天干地支阴阳属性表,2、干支的五行属性,根据五时五方关系配属： 天干中的甲乙配木，丙丁配火，戊己配土，庚辛配金，壬癸配水。 天干配五行的道理有两个：一是天干本身的次序是按每年生物生长收藏的次序来排列的，而五行相生的次序也是生物生长收藏的次序，故天干按次序与五行木、火、土、金、水相配。二是在方位上，甲乙属东方，东方是木位，故甲乙属木；丙丁属南方，南方是火位，故丙丁属火；戊己属中央，中央是土位，故戊己属土；庚辛属西方，西方是金位，故庚辛属金；壬癸属北方，北方是水位，故壬癸属水。,地支中的寅卯配木，巳午配火，申酉配金，亥子配水，辰未戌丑配土。 地支配五行的道理，主要根据方位合月建（北斗星的斗纲所指的方向）来确定的。月建所指，每年农历正月属寅，二月属卯，三月属辰，四月属巳，五月属午，六月属未，七月属申，八月属酉，九月属戌，十月属亥，冬月（十一月）属子，腊月属丑。,由于木是东方之气，旺于春，寅卯建于正、二月，位于东方，故寅卯属木；火是南方之气，旺于夏，巳午建于三、四月，位于南方，故巳午属火；金是西方之气，旺于秋，申酉建于七、八月，位于西方，故申酉属金；水是北方之气，旺于冬，亥子建于十、十一月，位于北方，故亥子属水；土是中央之气，寄旺于四季之末，辰未戌丑建于三、六、九、十二月，四季之末，故辰未戌丑属土。 下图为天支五方五行分属表：,干支五方五行分属表,3、天干化运、地支化气,（1）天干化运，是根据天干的五行属性来确定的。 素问天元纪大论指出：“甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。”,天干化运表,（2）地支化气，是根据地支与三阴三阳六气的关系来确定。三阴三阳是指： 一阴厥阴风木 二阴少阴君火 三阴太阴湿土 一阳少阳相火 二阳阳明燥金 三阳太阳寒水 六气之中，暑火同气，只言火而不言暑，而火分君火与相火两种。,地支与三阴三阳六气的配属方法是： 子午配少阴君火 丑未配太阴湿土 寅申配少阳相火 卯酉配阳明燥金 辰戌配太阳寒水 巳亥配厥阴风木,地支与三阴三阳六气的配属，可以用正化、对化的理论来解释。 正化是指产生六气本气的一方 对化是指对面受其作用或受其影响的一方 如子午均为君火，但午的方位在正南，在月建为五月，南方与五月仲夏均属火，故午为正化；子的方位在正北，在月建为十一月，与正南方的午遥遥相对，故子为对化。地支与六气配合，反映了事物变化都是主次相从、阴阳相合的道理。,地支化气表,4、甲子,天干与地支配合运用谓之“甲子”。素问六微旨大论指出：“天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立。谨候其时，气可与期。”干支组合为“甲子”。通过甲子纪年，可以推演相关年份的气候变化。,甲子组合的规律是： 天干在上（前）、地支在下（后），按干支原有的次序以次迭加。天干连用六轮，地支连用五轮，便构成了六十个干支组合，为甲子一周，又称“六十甲子”。用以推算四时节气。 素问六元正纪大轮指出：“天以六为节，地以五为制，周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周五六相合而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁为一周。不及太过，斯皆见矣。”,甲子周期表,（二）五运,五运，是木运、火运、土运、金运、水运的总称，是木、火、土金、水五行之气在天地间的运行变化。“五”，是木、火、土、金、水五行，分别表示风、热、湿、燥、寒等气候。“运”，即运动、运行，是指五种气候按一定时序运转流动。五运既可代表一年中春、夏、秋、长夏、冬五季气候特点，又可表示不同年份的基本气候。 五运中，又有岁运、主运、客运的区分。,1、岁运,岁运，又称中运、大运，统管全年的气候。岁运反映全年的气候特征、物化特点等。 岁运的推演，以天干和五行为工具。具体方法如前所述的天干化运：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。 也就是说，凡年干逢甲、逢己，其岁运为土运，气候主湿；年干逢乙、逢庚，其岁运为金运，气候主燥，年干逢丙、逢辛，其岁运为水运，气候主寒；年干逢丁、逢壬，其岁运为木运，气候主风；年干逢戊、逢癸，其岁运为火运，气候主热。,岁运的特点：5年为一小周期，10年为一大周期。 岁运有太过有不及，按天干的阴阳属性来区别。凡阳干之年，主岁运太过，甲、丙、戊、庚、壬各年，岁运均为太过；凡阴干之年，主岁运不及，乙、丁、己、辛、癸各年，岁运均为不及。 如甲己化土，甲年、己年虽然岁运同是土运，但甲年为阳干之年，故逢甲之年，其土运为太过；己年为阴干之年，故逢己之年，其土运为不及。,凡属岁运太过之年，各运之气每年都在大寒节前13日交运 凡属岁运不及之年，各运之气都在大寒节后13日交运。,岁运之所以又称中运，是因为五行之气居于天气升降之中的缘故。 素问六元正纪大论指出：“天气不足，地气随之；地气不足，天气从之，运居其中而常先也。”天气在上，地气在下，天地间的气流，不断地上下升降运动。天气不足则地气随之而上升；地气不足则天气随之而下降。因为运居于天地之间，并随气流的运动而先行升降，所以称之为“中运”，即岁运之气居于天气和地气之间。,2、主运,五运之气分别主管一年五时的运，它主治一年五时的正常气候变化，每运主一时，各73.05天，按五行相生的次序运转，始于木运，终于水运，年年如此，固定不变。 初运是木运，在大寒日（前后）交运 二运是火运，在春分后30日左右交运 三运是土运，在芒种后10日左右交运 四运是金运，在处暑后7日左右交运 终运是水运，在立冬后4日左右交运,主运分治五时，虽然五运的五行属性固定不变，但主运五步各有太过不及的变化。推算时，须用“五音建运”、“太少相生”和“五步推运”三步方法进行。,二十四节气歌 春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连， 秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。,（1）五音建运,把五音分别建立在五运之上，并以五音的太、少来推求五运的太过和不及。凡阳干属太，阴干属少。 如甲、己为土运，在音为宫，甲属阳干，为太宫，主土运太过；己属阴干，为少宫，主土运不及。 此法对于主运、客运都适用。,五音建运表,（2）太少相生,建于五运之上的五音太少，按照五行相生的关系发生变化。十干分阴阳，五音别太少，依循十干的顺序、五行相生的规律、太生少少生太的法则进行推算。 张介宾总结说：“盖太者属阳，少者属阴，阴以生阳，阳以生阴，一静一动，乃成易道。故甲以阳土，生乙之少商；乙以阴金，生丙之太羽；丙以阳水，生丁之少角；丁以阴木，生戊之太徵；戊以阳火，生己之少宫；己以阴土，生庚之太商；庚以阳金，生辛之少羽；辛以阴水，生壬之太角；壬以阳木，生癸之少徵；癸以阴火，复生甲之太宫。”,五音建运太少相生表,（3）五步推运,主运虽然始于木音角，以五行相生为序，终于水音羽，年年不变。但各年的各步主时之运是太还是少，是太生少还是少生太，也就是说，主运的各运是太过还是不及，都是不同的，这就需要用五步推运法加以推求。,具体方法是，根据当年的年干是阳干还是阴干，在“五音建运太少相生图”中找出相应位置的主时之运，然后，沿着逆时针方向，向上推至角音木。由于表中所示的太角木音与少角木音正好相隔五音，故在推运时，见角即止。 若为太角，则该年初运就是太角木运主持，然后按太少相生关系，推出二运是少徵火运，三运是太宫土运，四运是少商金运，终运是太羽水运。若上推是少角，则二、三、四、终各运也用此法分别求得。,例如：年干逢甲之年，阳土主事，岁运为太宫。首先，确定初运，从太宫位置出发，逆时针上推，见角即止，此位为太角，则逢甲之年的初运是太角木运。然后按五行太少相生法则推算，就可推出，二运为少徵火运，三运为太宫土运，四运为少商金运，终运为太羽水运。,丁、壬之年的初运与岁运同，故逢丁之年，其初运为少角木运；逢壬之年，其初运为太角木运。,总之，各年主运的次序不变，起于角终于羽，以五年相生为序，十年为一周期；根据各年干的阴阳属性，依五音建运太少相生表，逆时针方向逐步上推至角，便得出初运，即木运的太少属性（丁壬之年不必逆推），然后遵循太少相生的规律，在确定其余的二、三、四、终运的太少属性。,主运五步推运表,3、客运,客运与主运相对而言，因其十年之内，年年不同，如客之往来，故曰客运。 客运也是主时之运，每年五步的任何一步，都有一个主运和客运同时主持。 客运与主运相同点：五步之运分主一年五时，每运各主73.05日；都按五行相生之序、太少相生、五步推运。,客运与主运不同点：客运随岁运而变。 客运的推算方法：以当年的岁运为初运，然后按五行太少相生的顺序，分作五步，行于主运之上，逐年变迁，十年一周期。 例如：逢甲之年，岁运为阳土太宫用事，则该年的初运是太宫土运，按五行太少相生顺序推算，其二运是少商金运，三运是太羽水运，四运是少角木运，终运是太徵火运。,客运五步推运表,2011年干支为辛卯 “丙辛化水运” 天干为辛，阴干，该年水运不及,天气主雨水减少，干旱，；气温偏高的特点。 据2011年（辛卯）长沙地区天气总结 2011年全年降水量仅为921.6mm，较常年值偏少33%，为有气象记录以来降水量的年最小值，刷新了2007年创造的942.8mm的记录。 春旱：2011年2月-5月，全市降水量仅为248.5mm，较常年值偏少6成以上，为有气象记录以来的同期最低值。3月-4月上旬虽然降水量也较常年明显偏少，但由于阴雨天数多、气温明显偏低，干旱并未露头。自4月下旬以来，我市干旱迅速蔓延，至5月底，我是大部分地区气象干旱等级达到重旱级别。今年春季出现的重旱历史罕见，达到“百年一遇”的标准。,伏秋连旱：2011年7-9月，降水量仅为109.7mm，较历年均值偏少62%，导致了严重伏秋连旱的发生。受特大伏秋连旱影响，湘江长沙段于8月下旬提前两个月进入枯水期。8月31日上午8时，湘江长沙段水位为25.58