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广州市海珠区中医医院康复医学科优势病种(中风)中医诊疗方案优化路线图 年份项目2014年2015年2016年共有的治疗措施一、口服中药汤剂,中成药二、静滴中药注射液三、针灸治疗:体针(靳三针)、头皮针、耳穴敷贴四、内科基础治疗五、康复训练六、物理因子治疗七、护理诊疗方案不同之处1.治疗方案增加“熏洗疗法”。2.康复训练增加:运动反馈联合改良强制运动疗法。(余同2014年方案。)1.证候诊断增加:阴虚风动证。治疗方案及护理增加相应治法及饮食调护。2.增加了中风后抑郁的中医治疗。3.康复治疗增加吞咽障碍球囊扩张技术。(余同2015年方案。)存在不足和难点1.患者及家属缺乏早期康复理念。2.中风后肩-手综合征疗效不理想。3.如何发挥好中西医综合治疗在康复治疗中的作用。1.如何进一步提高中风后肢体偏瘫、肢体痉挛等的康复疗效。2.如何提高中风后吞咽障碍疗效,并解决服中药困难问题。3.中风后抑郁中医治疗。1.如何降低复发。2.中风后认知障碍 的治疗。3.如何更好地辨证施治,充分发挥中医药治疗的优势作用。下一步优化措施1.加强早期康复的健康宣教。2. 应用“活血舒筋汤”进行中药熏洗疗法。3. 新技术研究,改善偏瘫患者运动功能:运动反馈训练联合改良强制运动疗法。 “计算机虚拟现实系统”。1. 规范化与个体化治疗,增加中医证型:阴虚风动证;改进自主研发的计算机虚拟现实系统的功能;注重中医辨证饮食调护。2. 早期介入吞咽障碍治疗;引进球囊扩张新技术;在汤药中加入增稠剂,必要时鼻饲注入。3.应用中药、针灸等手段治疗中风后抑郁。1.每周进行中医特色健康教育;中医治疗与治未病相结合;综合做好中风的二级预防;2.对认知障碍进行早期筛查、评估,建立中医药干预方案。3.动态进行辨证施治,制定个体化方案。
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