1自救、互救与创伤急救在煤矿井下生产建设中，由于自然因素多：如水、火、瓦斯、煤尘、顶板等，井下工作环境特殊，条件复杂多变，可能会出现各种意想不到的事故。一旦井下发生事故，那么我们应该怎么办呢？为了保证矿井安全生产，必须认真贯彻执行规程规定。根据矿 井的自然因素和预想可能出现的事故，预先做好周密的处理灾害的措施和行动计划。一旦事故发生时，就可作为现场人员和矿山救护队员的行动指南，以便有效地防止事故的扩大和迅速抢救受灾人员，达到把事故消灭在萌芽状态，保障职工人身安全。所以要组织矿井全体职工学习灾害预防和处理计划的内容，熟悉并掌握井下避灾路线和安全出口。一、自救和互救1、什么是矿工的自救与互救矿工自救是指在井下发生意外灾变时，在灾区或受灾区影响的区域的每个工作人员进行避灾和保护自已的方法。矿工互救是指在有效地进行自救的前提下，没有受伤的矿工妥善地救护灾区受伤人员的方法。2、矿工自救时应遵守的原则（1）灭：在保证安全的前提条件下，采取积极有效措施，将事故消灭在初始阶段或控制在最小范围内，最大限度地减少事故造成的伤害和损失。（2）护：因事故造成自己所在地点的有毒有害气体浓度增高，可能危及人员生命安全时，要及时进行个人安全防护，可佩戴自救器或用湿毛巾捂住口鼻等。（3）撤：当灾区现场不具备抢救事故的条件，或可能危及人员和安全时，要以最快的速度，选择最近的路线撤离灾区。（4）躲：如在短时间内无法撤离灾区时，应迅速进入预先构筑好的避难硐室或其他地点暂时躲避，等待救援。也可利用现场的设施和材料构筑临时避难硐室。3、矿工互救时必须遵守的“三先三后”原则是什么？（1）对窒息或心跳、呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。（2）对刚出血的伤员，必须先止血，后搬运。（3）对骨折的伤员，必须先固定，后搬运。4、井下避灾的基本原则是什么？积极抢救，安全撤离，妥善避难。5、井下发生灾害后进入避难硐室时，应注意哪些事项？如果撤退道路被冒顶阻塞或有害气体浓度较高又无自救器无法撤离灾区时，则应迅速进入构筑好的或临时构筑的避难硐室，等待营救。进入避难硐室后应注意以下事项：（1）进入避难硐室前，应在外面留有矿灯、衣服、工具等明显标志，以便于矿山救护队员到来时能够及时发现。（2）避难人员在避难硐室中应静止躺卧，避免不必要的体力和氧气消耗，以便延长避难时间。（3）硐室内只留一盏矿灯，其余熄灭，以便延长照明时间，备升井时使用。（4）在硐室内可间断地敲打铁器、铁管子等，发出呼救信号。（5）全体待救人员要坚定信心，坚信一定会有人来救护，一定能安全脱险。（6）被水围困在上山的人员，在水排出时，也不要急于出来，以防二氧化碳、硫化氢等中毒。（7）看到救护人员后，不要过于激动，以防血管破裂。（8）避难时间过长被子救后，不能过多饭食和见强烈光线，以防损伤消化器官和眼睛。二、自救器规程规定：“每一入井人员必须随身携带自救器”。自救器是一种小型的供入井人员随身携带的防止有害气体中毒或窒息的呼吸器具，是井下人员遇到重大灾害时进行自救的一2种重要装备。自救器按其工作原理可分为过滤式、隔离式两大类。隔离式又可分为化学氧隔离式及压缩氧自救器二种。1、过滤式自救器（1）适用条件过滤式自救器，主要是把一氧化碳经过滤为微毒的二氧化碳。它主要用于煤矿井下发生火灾或瓦斯、煤尘爆炸时，防止人员受一氧化碳中毒的保护装置。它只适用于氧气浓度不低于 18%、一氧化碳浓度不超过 1.5%，环境温度为 25C，相对湿度为 90%以上，呼吸量为30L/min 的条件下，使用时间可达 4060 min。过滤式自救器只能使用一次。目前国产的主要有 AZL40 型、60 型。 （2） AZL40 型过滤式自救器的结构和工作原理结构如图所示，它是由上、下外壳，腰带环，前后封口带以及过滤器等部件组成。工作原理为：在自救器过滤药罐内装有一氧化碳氧化触媒剂，它能在常温下将有毒的一氧化碳气体通过触媒剂氧化为微毒的二氧化碳。为了排除在氧化过程中产生的部分热量，在自救器的口具盒内设有降温网，它可降低吸入口腔的空气温度。在过滤罐的下部，装有一层高效能的干燥剂，用来滤掉吸进空气中的水分，保护触媒的催化活性。在过滤罐的外面装有一层纱布用来滤掉空气的灰尘。2、隔离式自救器（化学氧）（1）原理：隔离式自救器是靠化学生氧反应产生氧，供佩戴者呼吸而不受外界限制的一种自救装置。其作用原理是佩戴者呼出气体中的二氧化碳和水汽与罐中的生氧剂发生化学反应而产生氧气。生氧的同时也吸收了呼气中的二氧化碳起到净化浊气的作用。这些清净的含氧气体进入气襄储存起来。吸气时，气襄中气体再经过生氧剂层、呼吸导管、口水降温盒、口具而被吸入人的肺部，完成呼吸循环。当气襄中充满气体时，气襄膨胀，借气襄上的硬壁拉动尼龙绳把排气阀拉开，排出多余的呼出气体，保证气襄在正常压力下工作，并减少二氧化碳和水汽进入生氧罐，从而延长了使用时间。（2）特点：自长产生氧气，不受外界空气条件的限制；装有降温盒，能使温度由 60 C 降到45 50 C；采用超前排气方式，可以调节生氧速度，在一定程度上更能适应人的呼吸要求，减少氧气损失和化学反应的热量；设有快速起动装置，在生氧剂还没有正常反应的初期，瞬间往气襄中供 3 4L 氧气，供佩戴者开始呼吸之用；步行速度为 5.5KM/h 时，有效作用时间不少于 40min，静止条件下可延长到 2.5 3 h。3）用途和适用范围就煤矿而言，隔离式自救器主要是用于井下发生各种灾害事故产生大量有毒有害气体3时个人逃生与救护，以及进入灾区近距离内进行短时间的救护工作。它适用于进井下发火、瓦斯爆炸、煤尘爆炸、煤与瓦斯突出、冒顶等事故。（4）结构隔离式自救器的结构如图所示：1口具与口具塞；鼻夹；气襄；呼吸软管；起动装置；封口带；生氧剂药盒；外壳盖；背带；腰带；外壳；口水降温盒、压缩氧自救器压缩氧自救器也是一种氧气呼吸器，它是直接把氧气贮存在压气瓶中，从而消除了化学氧自救器由于化学药品反应引起的吸气温度高和只能使用一次的缺陷。（）AYG45 型压缩氧自救器的使用范围和几种压缩氧自救器的主要技术参数AYG45 型压缩氧自救器，使用于井下发生爆炸，火灾以及煤与瓦斯突出时，也可作为救护队员的备用呼吸器。技术参数见下表。（2） AYG45 型压缩氧自救器的组成部分a、氧气瓶：贮存高压氧气用。b、减压阀：将高压氧气减压至 0.60.7MPa,以流量大于90L/min 供气。 c、排气阀：当气襄中气压升至+100 +400Pa，排气阀自动开启 ，将多余气体排出。d 、口具及呼吸软管：连为一体，其上带有口具塞和鼻夹。e、压力计：显示氧气瓶内高压氧气量。f、外壳：用高强度塑料制作，内充装 0.5kg 二氧化碳吸收剂，并密封。45（3）如何使用 AYG45 型压缩氧自救器操作方法为：1）观察压力计：通过外壳上盖窗口观察压力计（在使用中也应经常观察压力计，便于掌握氧气的消耗量） ，若指针指在测量上限白色刻度线内，说明有足够的氧气，即可打开外壳上的扣鼻。2）拉出氧气襄：打开上盖，拉出氧气襄呼吸软管及鼻夹等。3）旋松开关：左手拿住外壳下部，右手旋开氧气瓶开关，同时调整好背带长度，使之适于戴口具（平时应调好） 。4）咬口具：拔掉口具塞，将口具咬入口中，口具片应放到唇和牙齿之间，牙齿紧咬住牙垫，闭紧嘴唇使之具有可靠的闭合。5）戴鼻夹：夹住鼻子，并用嘴呼吸。6）载眼镜：取出眼镜载好，不要松动。三、井下发生各种灾变时的避灾方法 1、当井下发生瓦斯和煤尘爆炸事故时如何避灾？当爆炸源地区及周围地区人员听到爆炸声及感到气浪袭击后，要沉着冷静，不要惊慌，应迅速作出背向空气震动的方向，脸向下贴地俯在巷道水沟中或底板上，或用湿毛巾捂住口鼻、用衣服盖住身体，尽量少使皮肤和肉体外露。在爆炸一瞬间要尽量屏住呼吸，防止吸入大量高温高压有毒有害气体。之后，还要声速戴好自救器，按规定的避灾路线撤退。（1）位于进风侧人员，要迎着风流撤退到安全地带直至升井；（2）位于回风侧人员，要尽快由捷径绕到新鲜风流中直至升井。2、井下发生火灾事故时如何避灾？6（1）所有井下工作人员，在发现烟雾和明火时，都必须首先向现场领导人员汇报，（2）如果火势不大，现场人员要用各种工具和办法进行灭火；如果火势很猛或火灾范围很大而无力抢救时，要立即撤退并做到：1）所有人员要迅速载好自救器脱离险区到新鲜风流中，当无自救器时，可用温毛巾捂住口鼻撤退到新鲜风流中。2）如巷道中已充满烟雾，要迅速判断出发火区和风流方向，然后，摸着管路或铁道有秩序地撤出灾区。3）如果实在无法撤退时，要尽快在附近找一个硐室，暂时躲避，并把硐室的出入口关闭，隔断风流，防止有害气体侵入，静待救援，并不断敲打呼救信号。4）所有避灾人员，都必须遵守纪律，听从避灾领导人的指挥。3、井下发生透水事故时如何避灾？（1）当井下发生透水事故时，现场人员、班组长要立即将灾情向矿井调度室汇报，同时要尽快通知附近地区作业人员均按规定的避灾路线撤出。（2）井下透水时，水势猛、冲力大，人易跌倒，一定要注意往高处走，沿采区上山或其他上山进入上水平，而后安全出井。（3）实在无法或来不及撤至上一水平者，应选择一独头上山暂避待救。只要独头上山与其他地区无风流联系。独头上山的空气被水压缩后，压力增大，能够阻止水的继续上升，且不会淹没独头上山。（4）躲在独头上山的遇险人员，要保持冷静，静卧休息，减少体力和氧气的消耗（因独头巷内氧气有限） ，可轮流设一个值班，观察水情变化和向外发出联络信号（灯光、敲打管道或铁器等）。4、如何抢救冒顶埋人？（1）应立即将受难者从被埋处救出，但不能用力硬外拖，以免加重伤情。在抢救过程中不能硬拔冒落的矸石，应注意顶板有无再次冒落的危险，必要时采取有效的支护措施。（2）受难者被救出后，抬至安全并有新鲜风流的地方，首先立即清除口、鼻、腔中的污物。（3）如受难者心跳、呼吸均微弱并接近停止时，应先立即抢救。（4）如受难者有外伤，应立即止血包扎，均不可取井下水冲洗伤口，也不能用手或其他衣物擦拭伤口，更不能用脏布包扎伤口，以免感染。（5）如有骨折或关节脱落，要立即进行临时骨折固定和关节复位，而后转送医院救治。5、如何抢救触电人员？（1）迅速使触电者脱离电源。最妥善的办法是立即切断电源。如开关距触电处较远来不及时，则可用干木棍、竹木杆和原塑料管等绝缘体将电线拔开，使电线脱离触电者。（2）在触电者未脱离电源前，切不可用手直接去拉或接触触电者，否则，不但触电者得不到抢救，反而导致抢救者因触电与触电者同时身亡。在井下更不可用斧子等铁器砍断电线，以防触电，并在砍电线时会冒出火花引起瓦斯或煤尘爆炸。（3）触电者脱离电源后，如心跳、呼吸不规则或停止，则应迅速解开衣服和裤带进行口对口的吹气及胸外心脏挤压人工呼吸，切不可轻易停止而前功尽弃。（4）向触电者身上泼冷水和压木板都是错误的，这样只会加速其死亡。6、如何抢救烧伤人员？（1）首先使烧伤者脱离热源及灾区。（2）要检查烧伤者全身，注意有无合并损伤。不能只顾及烧伤而忽略其他损伤。如对爆炸冲击的烧伤者还应注意有无颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤等。（3）要注意防止烧伤者休克，防止窒息，防止创面污染。（4）要用较干净的衣服把伤者包裹起来，防止创面再次污染。7（5）迅速把烧伤者送往医院。运送时，动作要轻，行进要稳，随时观察病情。（6）对呼吸、心跳不好，甚至停跳的危、重烧伤者，应就地紧急抢救，待好转后再送往医院救治。7、如何抢救有害气体中毒者人员？（1）立即将中毒者从灾区运到有新鲜风流的地方。（2）迅速将中毒者口、鼻内的粘液、假牙、血块、泥沙、碎煤等抠出。（3）利用可以利用的衣物覆盖在中毒者身上，为中毒者保暖。（4）要及时进行人工呼吸，促使毒物排除。对一氧化碳中毒者，如其呼吸中枢麻痹而呼吸停顿，但心脏仍搏动，应不停地进行人工呼吸直至呼吸恢复正常。（5）在抢救中，抢救人员一定要沉着，但动作要快，对严重中毒者应立即请医生进一步检查救治。