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病理名词解释(陈洪赛倾情奉献)病理名词解释(陈洪赛倾情奉献) *精品课程精品课程 历年真题历年真题名解名解 真题真题填空部分填空部分 绪论,细胞和组织的适应与损伤绪论,细胞和组织的适应与损伤 一、名词解释: 病理学,人体病理学,实验病理学,活体组织检查,适应,肥大,增生,萎缩,化生,变性,细 胞水肿、脂肪变、玻璃样变,虎斑心,坏死,凝固性坏死,干酪样坏死,坏疽,液化性坏死,酶 解性创伤性脂肪坏死,脂肪坏死,病理性钙化,营养不良性钙化,机化,凋亡。 1. *病理学(pathology) :是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化(包括代谢、机能 和形态结构的改变) 、结局和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质和发生 发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。 (2010 填空) 2. *人体病理学:通过尸体解剖, 活体组织检查或称外科病理学和细胞学检查所获得的材料对疾 病做出最后诊断。 3. *实验病理学:以疾病的动物模型或在体外培养的细胞为材料进行医学研究。 4. 尸检(autopsy) :即尸体剖检,即对死者的遗体进行病理学解剖和后续的病理学观察,是 病理学基本研究方法之一。 5. *活体组织检查:简称活检(biopsy) ,即用局部切取,钳取,细针穿刺和搔刮等手术方法, 从活体内获取病变组织进行病理诊断。外科病理学或称诊断病理学就是在活检的基础上建 立起来的。 细胞学检查(cytology) :又称脱落细胞学,指采集病变处脱落或细针吸取的细胞,涂片染 色后进行诊断。(2013 填空)病理学研究方法填空)病理学研究方法 6. *适应(adaptation) :细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续刺激和各种有 害因子而产生的非损伤性应答反应,称为适应。适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、 化生。 7. 溶酶体(lysosome) :细胞浆内由单层脂蛋白膜包绕的内含一系列酸性水解酶的小体。 8. *萎缩(atrophy) :是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,伴有细胞合成代谢 下降,能量需求降低,原有功能下降,可伴发细胞数量的减少。 9. 老化:当机体发育成熟后,伴随年龄的增长,全身器官的细胞功能逐渐减退和结构发生一 系列退行性改变并趋向死亡的过程。 10. *肥大(hypertrophy) :由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织和器官体积增大,称为 肥大。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞的体积增大所致,但也可伴有实质细胞数量 的增加。 11. 假性肥大(pesudohypertrophy) :某些病理情况下,在是指细胞萎缩的同时,间质脂肪细胞 却可以增生,以维持组织、器官的原有体积,甚至造成组织和器官的体积增大,此时称假 性肥大。 12. *增生(hyperplasia) :细胞有丝分裂活跃而致使组织或器官内实质细胞的增多称为增生,常 导致组织、器官的增大和功能活跃。 13. 病理性增生:在组织创伤、慢性炎症、长期理化因素刺激以及激素或生长因子过多等病 理情况下, 细胞有丝分裂活跃而致使组织或器官内实质细胞的增多称为增生, 常导致组织、 器官的增大和功能活跃,成为病理性增生,分为代偿性和内分泌性病理性增生。 (2011 名) 14. *化生(metaplasia) :一种分化成熟的细胞类型,因受刺激因素的作用,被另一种分化成熟 细胞类型所取代的过程称为化生。 15. 鳞状上皮化生(squamous metaplasia) 气管和支气管粘膜的假复层纤毛柱状上皮, 在长期 吸烟者或慢性炎症损害时,可转化为鳞状上皮。此外膀胱、肝胆和等器官发生结石或者维 上海交通大学 丁香园ID:小红赛 2014 生素 A 缺乏时, 被覆柱状上皮、 立方上皮或者移行上皮都可转化为鳞状上皮。(2004, 2009) 16. 肠上皮化生(intestinal metaplasia): 即肠化, 也可表现为一种腺上皮被另一种腺上皮 所取代。慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或者杯状细胞的小肠或大肠黏膜 上皮组织,若胃窦,胃体部腺体由幽门腺所取代,则成为假幽门腺化生。 (2010,2012,2014) 17. 间叶组织的化生:间叶组织幼稚的成纤维细胞在损伤后,可转变为成骨细胞或者成软骨细 胞,称为骨或软骨化生,这类化生多见于骨化性肌炎等受损软组织,也见于某些肿瘤间质。 18. *变性(Reversible injury/degeneration) :细胞可逆性损伤的形态学变化称变性,是指细胞 或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。表现为细胞浆内或细 胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积,常伴有功能下降。 (2012 名) 19. *细胞水肿(cellular swelling) :或称水变性(hydropic degeneration) ,是细胞轻度损伤后常 发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。细胞水肿的主要原因是缺氧、感 染和中毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使 ATP 生成减少,细胞膜 Na+-K+ 泵功 能因而发生障碍,导致胞浆内 Na+、水增多。病理变化:光镜下,胞浆内的线粒体、内质 网等肿胀形成红染细颗粒状物。弥漫性细胞胀大,胞浆淡染、清亮,核可稍大,重度水肿 的细胞称为气球样变。肉眼观,发生了细胞水肿的肝、肾体积增大、颜色变淡。去除病因 后,水肿的细胞可恢复正常。 20. 气球样变:重度细胞水肿时钠水进一步积聚,细胞肿胀明显,细胞基质高度疏松呈空泡状, 细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒 性肝炎时。 21. *脂肪变(fatty change) :甘油三酯(或中性脂肪)蓄积非脂肪细胞的细胞浆中称为脂肪变 或脂肪变性 (fatty degeneration) 。 起因于营养障碍、 感染、 中毒和缺氧等。 多发生于肝细胞、 心肌纤维和肾小管上皮。 (2010 名) 22. *虎斑心: 心肌脂肪变常累及左心室的内膜下和乳头肌, 肉眼上表现为大致横行的黄色条纹, 与未脂肪变的暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称为虎斑心 23. 心肌脂肪浸润(fatty change) :心外膜处显著增多的脂肪组织,可沿心肌层的间质向着心腔 方向伸入,心肌因受伸入脂肪组织的挤压而萎缩并显薄弱,称为心肌脂肪浸润,并非脂肪 变性。 24. 黄色瘤:当动脉粥样硬化或者高脂血症时,可在某些非脂肪细胞如巨噬细胞或平滑肌细胞 胞质中充有过量的吞噬胆固醇和胆固醇酯,胞质呈泡沫状,可视为特殊类型的细胞内脂质 蓄积。这类巨噬细胞显著增多并可成团出现于皮下组织,形成瘤样肿物,称为黄色瘤。 25. *玻璃样变(hyaline change) :又称透明变性(hyaline degeneration) ,泛指细胞内、纤维结 缔组织间质或细动脉壁等,在 HE 染片中呈现均质、粉染至红染、毛玻璃样半透明的蛋白质 蓄积。 (2011 名) 26. Russell 小体:浆细胞合成的免疫球蛋白积聚在内质网中,使内质网明显扩张形成大的均质 的嗜酸性包涵体,称为 Russell 小体. 27. Mallory 小体:酒精性肝病时,肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性所形成,表现为肝细 胞胞浆内均质红染的圆形小体。 28. 淀粉样变(amyloidosis) :是在细胞外的间质内,特别是小血管基底膜处,有淀粉样蛋白质 及粘多糖复合物蓄积,因具有淀粉染色特征而得名。 29. 粘液样变性(mucoid degeneration) :是指细胞间质内有粘多糖(透明脂酸等)和蛋白质的蓄 积。常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化和营养不良时的骨髓和脂肪组织等。镜 下:间质疏松,有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液样的基质中。 30. 粘液性水肿(myxedema) : 甲状腺功能下降时,透明质酸酶活性下降,含有透明质酸的粘 液性物质及水分在皮肤及皮下蓄积,形成特征性的粘液性水肿。 31. 病理性色素沉着(pathologic pigmentation) :病理情况下,内源性色素(如黑色素)或外源 性色素(如炭尘)增多并蓄积于细胞内外称为病理性色素沉着。 32. 脂褐素(lipofuscin) : ,细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,镜下为蓄积于胞 浆内的黄褐色的微细颗粒,成分为磷脂和蛋白质的混合物,源于自由基催化细胞膜相结构 不饱和脂肪酸的过氧化作用。在老年人和营养衰竭的病人,萎缩的心肌细胞和肝细胞核周 围出现的大量脂褐素,是细胞膜受到自由基脂质过氧化损伤的标志,故又有消耗性色素之 称。 (2004 填空) 33. 含铁血黄素(hemosiderin) :是血红蛋白代谢的衍生物,红细胞或被巨噬细胞吞噬、降解血 红蛋白产生的铁蛋白微粒聚集体,系 Fe3+与蛋白结合而成,光镜下可见的大小不一的金黄 色或棕黄色颗粒,具有折光性。含铁血黄素通常见于骨髓、肝、脾的巨噬细胞内。普鲁士 兰反应成蓝色。 34. 心衰细胞:长期反复发作的心力衰竭患者,因肺内持续充血,漏出的或因毛细血管破裂出 血的红细胞被肺内巨噬细胞吞噬,然后以含铁血黄素形式沉积下来。这类出现于左心衰患 者肺内和痰内的含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞 35. *病理性钙化(pathologic calcification) :在骨和牙齿以外的软组织内有固体钙盐(主要 是磷酸钙和碳酸钙)的沉积称为病理性钙化,可位于细胞内或细胞外。 (2010,2013) 36. *营养不良性钙化(dystrophic calcification) :若钙盐沉积于坏死或者即将坏死的组织或者异 物中(如血栓、死亡的寄生虫卵) ,称为营养不良性钙化。营养不良性钙化体内钙磷代谢正 常。(2012 填空) 37. 转移性钙化 (metastatic calcification) : 由于钙磷代谢障碍 (高血钙) 导致钙盐沉积于肾小管、 肺泡壁、胃粘膜等处的等正常组织中,称为转移性钙化,可影响细胞、组织的功能。只要 见于甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤破坏骨组织、维生素 D 过量摄入等可引发高钙。 38. 细胞死亡(cell death) :细胞受到严重损伤累及细胞核时,呈现代谢停止、结构破坏和功 能丧失等不可逆性变化,分为凋亡和坏死。 (2011 名) 39. *坏死(necrosis) :是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中的细胞死亡,可因致病因 素较强直接导致,但大多有可逆性损伤发展而来,基本表现为:细胞肿胀、细胞器崩解、 蛋白质变性,并引发急性炎症反应。 (2009 名) 40. *凋亡(apoptosis) :是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由体 内外因素促发细胞内预存的死亡程序而导致的主动性死亡方式。死亡细胞的质膜(细胞膜 和细胞器膜)不破裂,不引发死亡细胞的自溶,也不引起急性炎症反应。 (2003,2014 年) 41. 凋亡小体(apoptosis body) :细胞凋亡时,细胞膜内陷或者胞质生出芽并脱落,形成含核碎 片或细胞器成分的膜包被小体,为细胞凋亡重要的形态学标志,可被巨噬细胞或者相邻的 实质细胞吞噬并降解。 42. 核固缩(pyknosis) :为细胞坏死或凋亡的形态学特征,表现为细胞核染色质 DNA 浓聚、皱 缩, 使核体积缩小,嗜碱性增强,呈深蓝染,提示 DNA 停止转录。 43. 核碎裂(karyorrhexis) :表现为染色质崩解和核膜破裂,细胞核发生碎裂,使核物质散在于 胞浆中,亦可由核固缩裂解成碎片而来。 44. 核溶解(karyolysis) :染色质中的 DNA 和核蛋白被 DNA 酶和蛋白酶分解,核染色质嗜碱 性下降,核淡染,只见或不见核的轮廓。 45. *凝固性坏死(coagulative necrosis) :蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,
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