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新生儿护理宝典,共享给新爸爸新妈妈们,目录,一、新生儿的特点与日常护理 二、新生儿期的特殊情况 三、新生儿早期潜能开发 四、新生儿抚触,一、新生儿的特点与日常护理,新生儿期是指出生后第一个月,初步适应宫外的新环境,生理功能达到相对成熟,在生命统计中,此期的界限为从出生至生后第28天。新生儿的护理需要注意其生理特点。,1、保暖,新生儿体温调中枢的发育尚未完善,体温常随室温的变化而波动。夏天不宜穿的过多,要注意供给足够的母乳,冬天要注意保暖,但要防止烫伤。,环境,新生儿的居室要求:卧室要通风良好,阳光充足。居室温度2022,湿度55%。,出生1-2天,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,3-4天后体重开始增加,产后第7-10天达原水平。 正常的新生儿生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养得正常,新生儿每日的体重约增加50g,满月时可增长1-1.5公斤。,2、体重,如果为了使体重不下降, 而喂糖水或配方奶,这是不 可取的。,提 醒,3、皮肤,新生儿皮肤有一层灰白色胎脂覆盖,有保护作用。不必洗去。但头皮、耳后、颈部、腋窝等皮肤皱折处的胎脂及血迹则应用清洁油和温水擦洗。 因为新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富。防御功能较差,易损伤和感染。应勤洗头、洗澡,尤其是皮肤皱折处,应注意保持清洁、干燥。,给新生儿洗澡,如果条件允许,最好每天一次,尤其是夏天,可以一天二次,冬天每周2次,水温控制在38-39 。给新生儿洗澡的时间不能太长,一般仅限于分钟左右,要避免在授乳前后半小时内给孩子洗澡。,婴儿衣着,宝宝用的毛巾、尿布、衬衣、盖被等用细软棉质的针织、绒布等;衣着宽松,不要有钮扣,带子不能系太紧。,护理时应注意几点:,不要戴戒指、手表、手镯等金属及其他硬物,护理时洗净手,以免硌伤或刺激宝宝; 每天要检查新生宝宝的皮肤,看看有无皮疹、糜烂,发现问题及时处理。, 不能用卫生球、樟脑丸存放衣物,以防吸收中毒;不能用含磷洗衣粉洗尿布和衣物,要用肥皂,纸尿布要买无刺激合格尿布产品。 多抚摸宝宝,以促进宝宝的感觉发育。,红臀及尿布疹的护理,因排出物可分解出氨和酸性物质,刺激臀部皮肤,故大便后必须以清水清洗,擦干,涂上清洁油,以免引起红臀及尿布疹; 治疗红臀或尿布疹,局部可涂10-20%鞣酸软膏。,妈妈,我的尿布呢?,妈妈,我的尿布呢?,4、脐带,脐带结扎后逐渐干瘪,48小时左右行二次断脐后脐带基本脱落,脱落后有少量分泌物,属于正常现象。,新生宝宝脐部护理要点,1、要保持干燥、清洁、沐浴后局部涂少量酒精; 2、不要包裹脐带; 3、宝宝的尿布不要盖住脐带; 4、每天观察脐带有无出血、红肿,如有臭味并有流水、或流脓性分泌物,应尽快找医生处理。,5、大便,新生儿自出生12小时开始排胎便,24小时内排出胎粪,极少数推迟到48小时,胎粪呈墨绿色,粘稠含胎毛、肠上皮细胞及胆绿素,2-3天后为棕色大便,34天排尽,以后呈金黄色糊状大便,酸性。 母乳喂养的婴儿,每天可4-6次或更多。如果是人工喂养的婴儿,大便较干,呈碱性,每天1-2次。,6、小便,新生儿肾功能不完善,浓缩功能差,小便次数多,开始每天排尿4-5次,以后排尿量可在每天10次左右。 正常新生儿尿中可含微量蛋白及较大量的尿酸盐,有时在尿布上留有桔红色。,7、喂养,发展中国家,每天有4万儿童(每分钟28人)死于因营养不良而导致的疾病。 (46个月) 纯母乳喂养人工喂养 (患病率前者低2.5倍) (因腹泻致死前者低25倍),挽救儿童生存四大战略技术,母乳喂养,生长发育监测,计划免疫,口服补液,母乳喂养好处,8、睡眠,新生儿一天的睡眠时间在18-20小时,除了吃奶、换尿布、玩一会儿,大部分时间就是睡觉。 婴儿睡眠有较强适应周围环境的能力 ,大多数婴儿都能适应,一般不会影响其睡眠。但必须从小培养宝宝的良好睡眠习惯,让宝宝自然入睡,避免搂着睡,摇晃着孩子睡,拍着睡等 ,长期下去,就会形成习惯,一旦离开母亲的怀抱,孩子就不肯睡觉,不能入睡,二、新生儿期的特殊情况,1、生理性体重下降,出生1-2天,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,3-4天后体重开始增加,产后第7-10天达原水平。体重下降,但一般不超过出生体重和10%。如果生理性体重下降过多或不能正常恢复出生体重都是异常,原因有喂养不当或是疾病。,2、生理性黄疸,一般在新生儿出生2-3天开始出现,(早产儿稍晚,约生后3-5天开始出现)。表现为皮肤呈浅黄色,巩膜微带黄色,尿液较黄,血液检查总胆红素可达到2-15mg%,(正常值为0.2-2mg%),3、吐奶、溢奶,吐奶是新生儿时期常见的一种现象,大多数为生理性因素所造成,也可能是喂养不当的一种表现,凡吐奶次数较多,持续时间较长都应引起重视,必须明确其原因,给予纠正。否则将影响新生儿生长发育。,生理性吐奶,又称“溢奶”,因为新生儿的胃呈水平位,像个倒放的口袋,而口袋口(贲门)肌肉发育不良,较松驰,所以胃内容物易通过贲门返流到食道而吐出,只要抬高头部或立位喂哺,或喂后不要搬动新生儿,即可预防。,喂养不当引起吐奶,主要指新生儿吸入过多的空气,如让新生儿吸空嘴或奶瓶,喂奶时奶汁没有充盈奶头,新生儿就会吃进较多空气,常可随“打嗝”而把奶吐出,只要在喂奶后抱起新生儿轻轻拍背,待其“打嗝”后再放床上,就可防止。,新生儿的口腔护理:,正常新生儿口腔粘膜柔嫩,不宜擦洗,以免因损伤引起感染,如发现口腔粘膜或舌上有点状白点,或融合成斑,不易擦去时,要考虑是鹅口疮,鹅口疮由白色念珠菌感染所致,可在喂哺后半小时清洗口腔(5%苏打水一日三次擦洗),局部涂制霉菌素粉剂。应注意哺乳前母亲应洗净双手和乳头,再给哺乳。,4、阴道分泌物或血性分泌物,女婴在出生后数天内,阴道常有乳白色分泌物,流出量多少不等,称为“新生儿白带”;少数女婴一周内有血性分泌物流出,称为“假月经”;这些均由于受母体雌激素的影响,出生雌激素突然中断,子宫内膜脱落所致。上述情况可持续数日,无需特殊处理。,5、乳腺肿大,婴儿在出生后数天内,会出现乳腺增大、泌乳,这些均由于受母体雌激素的影响,上述情况可持续数日,无需特殊处理。,三、新生儿早期潜能开发,宝宝大脑的基础是由父母的基因奠定的,这给孩子大脑神经细胞的分布提供了一块模板,然后,孩子自身的经验使得神经细胞连接起来,科学家们把它称作突触连接。,在婴儿时期某些特定时刻,新的突触连接大量形成。在人的一生中,这种突触爆长情形至少要发生12次,但其中的大半都发生在婴儿出生后的头12个月里。这种情况发生时,宝宝的某些技能会有所提高。,基因预置了潜能,而经验则决定这一潜能在多大程度上能成为现实。而婴儿的经验,特别是在头12个月里得到的经验,决定了突触连接的方式,而这些突触连接相当重要,因为脑部神经细胞的连接方式决定了婴儿的大脑如何处理新的信息(是这个网络决定了信息在人脑是的传递方式和效率)。这时他所经历的事物越有意义、越具有连贯性和趣味性,他的大脑也就塑造得越精妙。,新生宝宝是从感、知觉开始来认识周围环境,并和外界联系的因此,适当的早期刺激,是锻炼各种感官和促进大脑发育最重要的基础,要特别注意发展婴儿的听觉和视觉,使他们通过看和听不断从外界向大脑输入信号,促进大脑发育成熟。(有一位专家说:要促进婴儿大脑发育,首先从训练感官或营养开始。),1、新生儿视、听刺激 新生儿有看和听的能力,当新生儿觉醒时(觉醒状态在吃奶一小时左右容易取得)可以和他面对面的谈话,当小儿注视(30cm)你的脸后,慢慢地移动你头的位置,设法吸引小儿的视线,追随你移动的方向。在新生儿耳边(10cm左右),轻轻地呼唤你的小宝宝,使他能听到你的声音后转过头来,还可以利用一些能发出柔和声响的小塑料玩具或颜色鲜艳的小球,能吸引小儿听和看的兴趣,每天定时在新生儿床头上方挂上些能晃动的小气球,小花布头等,品种可多样化,但应经常更换,可锻炼小儿看的能力。,平时,无论喂奶或护理新生儿时,都要随时随地和小儿说话,使他既能看到你,又能听到你的声音。特别当小儿哭的时候,首先用言语安慰他,很多孩子会停止哭,但随后要满足他们的需要,这样做的目的主要是让新生儿感受语言。(卡玛拉),2、和成人的交往 小宝宝有一定的智慧和能力,要学会和新生儿交往。细心观察新生儿的哭声,设法理解小儿哭的原因,给予适当处理。母亲还应注意新生儿的面部表情,如皱眉、微笑等,以便更好地理解他们。母亲对新生儿需求的敏感性,将大大有利于婴儿智能的发育。,在小儿哭闹时,可用说话,用手轻轻按抚他的腹部,握住双手,或挽起等方式来进行安慰,使你的小宝宝,懂得成人的安慰,懂得等待成人满足他的要求。比如:小儿饿了。哭着要吃奶。你可以边准备,边和他说话,如宝宝等等,我在给你准备呢!反复多次后,新生儿也会懂得暂时不哭,等待成人满足他的要求,这就是最初条件反射的建立,是新生儿学习的方式!,3、动作 新生儿有一定程度的运动能力,为了锻炼小儿颈部的肌肉,有时可将新生儿竖起抱,使头稍竖立,或俯卧位练习抬头和爬的动作,注意不要影响小儿的呼吸。值得注意的是,进行此项锻炼时,时间不宜过长。,您的宝宝有早期脑损伤吗?,陶醉在初为人父母喜悦中的年轻父母们可知道, 在十月怀胎一朝分娩中,我们的小生命要与许多不利 因素抗争,大部分宝宝能够战胜这些有害的影响健康 成长,但也有部分孩子会受到不同程度的伤害,这种 伤害最多见,最严重的后果就是脑部损伤。由于早期脑 损伤症状不典型,家长很容易忽视,而错过早期诊断、 早期治疗、早期康复的时机。为此我们根据多年的临 床经验总结了有关儿童早期损伤十种表现,如果您的 宝宝符合其中任意一种都是危险的警示,您都要带孩 子到正规医疗保健机构诊治,及时的早期治疗或加强 脑部必须的营养素,来减轻脑部的损伤并促进智力发 育。,早期脑部损伤表现,1、护理时小儿手脚经常“打挺”,“很有力”。 2、满月后头老往后仰,竖不起头。 3、头和手频繁抖动。 4、满3个月还不能抬头。 5、4个月仍握着拳,不松开手。 6、5个月前臂不能支撑身体。 7、6个月扶立时尖足。 8、7个月不能发pa.ma声。 9、8个月不能独坐。 10、整日哭闹不安,很少哭。,、营养 人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小,脑 的生长发育速度越快。出生时脑重约370g,出生后到 6月龄时脑重增加一倍,达600g700g,2岁时达900_ 1200g,7岁时已接近成人的脑重。脑神经细胞的主要 分化增殖在3岁时已基本完成,即3岁之前是脑细胞的 重量和体积增大或形态结构的变化。因此,在3岁前 的婴幼儿期,脑细胞处于快速分化增殖期,合理的营 养供给对脑和日后智力的发育特别重要,这时要及时 给宝宝补充大脑必须的营养素DHA,四、新生儿抚触,1、什么是新生儿抚触,通过抚触者的双手对被抚触者皮肤各部位进行有次序的抚摩和按触,让大量温和和良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,从而达到强体健身的目的。触抚没有固定的模式,分娩是第一次抚触。,2、新生儿抚触好处 能增进母子间的感情交流。抚触是肌肤的接触,是母婴联络的纽带。 能促进新生宝宝神经系统的发育,增强新生宝宝的应激能力。 能加快新生宝宝的免疫系统的完善,提高免疫能力。 能加快新生宝宝对食物的吸收,刺激消化功能,使新生宝宝体重增加。,有一位美国医生,对20例早产儿按摩进行研究,按照每天3次,每次15分钟给治疗组的婴儿进行按摩,共10天,发现体重每天平均多增长8g,治疗组婴儿体重增幅是对照组的147%,且发生现治疗组婴儿有相对更成熟的习惯、定向力、运动能力和活动程度,更值得注意的是,出院后812个月进行随访,发现治疗给组的婴儿不再接受按摩后,继续显示显著的体重增长优势,对婴儿进行神经、行为测试,得分普遍更高。,祝您的宝贝健康!,
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