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第九章,神经系统 nervous sytem,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一、神经系统的主要功能,1.神经系统调节和控制其他各系统的功能 2.神经系统通过调节机体适应外部环境 3.神经系统让机体主动认识、改造世界,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,二、神经系统的区分,1.按部位区分 (1)中枢神经系统 (2)周围神经系统 2.按功能区分 (1)躯体神经 (2)内脏神经,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,三、神经系统的组成,(一)神经细胞 1.神经元的构造 (1)胞体 (2)突起 2.神经元的构造 (1)根据突起的数目 (2)根据神经元的功能 (3)根据神经元的功能 (二)神经胶质,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,四、神经系统的活动的方式,反射 反射弧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,网状结构,五、神经系统的常用术语,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,【神经核】,【纤维束】,【神经】,【神经节】,【灰质】,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一、脊髓,第一节 中枢神经系统,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,位于椎管内,上端平枕骨大孔处续于延髓,下端至L1体下缘。,一、外形:,呈前后略扁粗细不等的圆柱状。,2. 两个膨大:,位置,颈膨大,腰骶膨大,脊髓圆锥,终丝,(一)脊髓的位置和外形,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,3. 六条沟裂:,前正中裂:内有脊髓前动脉 后正中沟 前外侧沟:有脊神经前根穿出 后外侧沟:有脊神经后根进入,前正中裂,前外侧沟,脊神经,前根,后根,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,4. 31个节段:,脊神经:31对,颈神经:8对,胸神经:12对,腰神经:5对,骶神经:5对,尾神经:1对,脊髓节段:31个,脊髓节段:,每一对脊N相连的那段脊髓。,颈节:8个,胸节:12个,腰节:5个,骶节:5个,尾节:1个,马尾,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脊髓节段与同序数椎骨对应关系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(二) 脊髓的内部结构:,前角(前柱) 后角(后柱) 中间带,灰质后连合 灰质前连合,1.灰质:,灰质,白质,中央管,“H”形,中央管,灰质后连合,前角,后角,中间带,灰质前连合,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(1)前角:,由运动(传出)神经元组成,1)内侧群:,支配躯干肌,2)外侧群:,支配四肢肌,前角内侧群,前角外侧群,(数量少,体积小),(数量多,体积大),宽短,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,前角有两种运动神经元:,1)-运动神经元:,大型,支配梭外肌纤维,直接引起运动。,小型,支配梭内肌纤维,调节肌张力。,2)-运动神经元:,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)中间带,1)中间内侧核,发出纤维:脊髓小脑前束,2)中间外侧核,在侧角内(T1L3段),交感神经的低位中枢。,3)骶副交感核,位于骶24段,副交感神经的低位中枢。,中间内侧核,中间外侧核,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(3) 后角:,1)后角边缘核,2)胶状质,3)后角固有核:,与痛觉有关,缘层,胶状质,后角固有核,后角边缘核,胶状质,后角固有核,细长,4)胸核:,胸核,由中间神经元构成。,发出的纤维:脊髓小脑后束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,接受纤维:同侧脊髓下1-2节段脊神经节内假单极神经元中枢突; 发出纤维: 脊髓丘脑束(脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束) 去向:背侧丘脑的腹后外侧核 功能:传导痛温觉,粗略触觉的冲动。,后角固有核:,传导痛温觉的重要核团,,位置:脊髓后角,(4)Rexed 脊髓灰质板层,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2 白质,包括前索、后索、外侧索和白质前连合,前索,后索,外侧索,白质前连合,外侧索,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(1)固有束,白质最内侧紧靠灰质的边缘处,由灰质各层中间神经元轴突组织,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)上行纤维束,1)薄束:,起自:同侧脊神经节内假单极神经元中枢突;(T5以下) 去向:延髓(薄束核) 功能:向大脑传导下半身本体感觉、精细触觉。,位置:后索内侧,楔束:,起自:同侧脊神经节内假单极神经元中枢突;(T4以上) 去向:延髓(楔束核) 功能:向大脑传导上半身本体感觉、精细触觉。,位置:后索外侧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,薄束,楔束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,去向:背侧丘脑的腹后外侧核,薄束,楔束,脊髓丘脑束:,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束:,位置:外侧索,功能:传导对侧痛温觉。,脊髓丘脑前束:,位置:前索,功能:传导双侧粗略触觉。,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,起自:脊髓后角固有核,起自:脊髓后角固有核,2)脊髓丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,起自:同侧的脊髓胸核 去向:小脑皮质 功能:向小脑传导本体感觉冲动。,位置:外侧索周边后部,3)脊髓小脑后束,起自:脊髓中间内侧核 去向:小脑皮质 功能:向小脑传导本体感觉冲动。,位置:外侧索周边前部,脊髓小脑前束:,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(3)下行纤维束,1)皮质脊髓束:,起自:大脑皮质中央前回中上部和中央旁小叶前部,位置:外侧索后部,皮质脊髓侧束:,止于:同侧脊髓前角运动细胞,皮质脊髓前束:,位置:前索,止于:双侧脊髓前角运动细胞,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,支配同侧四肢肌的运动。,功能:,支配双侧躯干肌的运动。,功能:,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2)红核脊髓束: 3)前庭脊髓束: 4)网状脊髓束:,维持屈肌的肌张力,调节身体平衡,调节肌张力,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1.薄束 2.楔束 3.脊髓小脑后束 4.脊髓小脑前束 5.脊髓丘脑侧束 6.脊髓丘脑前束 7.皮质脊髓侧束 8.皮质脊髓前束 9.红核脊髓束 10.顶盖脊髓束 11.前庭脊髓束 12.内侧纵束 13.网状脊髓束,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,三、脊髓的功能,1. 传导功能,通过上、下行纤维束传导神经冲动。,2. 反射功能,通过脊髓内部的神经元联系,完成反射,如腱反射等,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,二、脑,中枢神经系统,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(一)脑干,位于颅后窝,脊髓和间脑之间,小脑腹侧。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(1)延髓(medulla oblongata),腹侧面:,以延髓脑桥沟与脑桥为界。,延髓脑桥沟,背侧面: 以髓纹与脑桥为界。,髓纹,腹侧面,背侧面,1.脑干的外形,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)脑桥(pons),腹侧面:膨隆,称基底部。,基底沟,背侧面:为第四脑室底的上部。,小脑上脚,小脑中脚,前髓帆,腹侧面,背侧面,小脑中脚,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,上丘,下丘臂,下丘,滑车神经,(3)中脑,大脑脚,脚间窝,上界为视束,下界为脑桥上缘。,腹侧面,背侧面,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脑桥:,中脑:,中脑顶盖,大脑脚,背侧:,腹侧:,背侧,腹侧,背侧部:,腹侧部:,2 脑干的内部结构,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(一)脑神经核,脑神经感觉核 脑神经运动核,六个功能柱七种性质核团,躯体运动柱:,动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。,特殊内脏运动柱:,三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核,一般内脏运动柱:,动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。,内脏感觉核:,孤束核。,(头段为特殊感觉,尾段为一般感觉),一般躯体感觉柱:,三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。,特殊躯体感觉柱:,前庭神经核、蜗神经核。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,特殊躯体感觉核,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,内脏感觉核,一般脏器和心血管的初级感觉纤维,特殊味觉的初级感觉纤维,躯体运动柱,支配舌肌和眼球外肌,一般内脏运动核,平滑肌、心肌、腺体,特殊内脏运动核,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,躯体运动核:,支配舌肌和眼球外肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,躯体运动柱,支配舌肌和眼球外肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般内脏运动核:,名称,位置,f 联系,作用,迷走N背核,迷走N三角深面,迷走N,下泌涎核,延髓网状结构内,舌咽N,腮腺,面N,舌下腺,下颌下腺,泪腺,动眼N副核,动眼N,瞳孔阔约肌,1,2,3,4,平滑肌、心肌、腺体,上泌涎核,喉结肠左曲脏器 运动和腺体分泌,脑桥网状结构内,睫状肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般内脏运动核,平滑肌、心肌、腺体,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊内脏运动核:,名称,位置,f 联系,作用,副N核,锥体交叉外侧,副N,疑核,副神经核上方,舌咽N,三叉N运动核,三叉N,1,2,3,4,面 N核,胸锁乳突肌,展N核的腹外侧,咀嚼肌,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,斜方肌,迷走N,副N,咽喉,软腭肌,面 N,面肌,展N核的上外侧,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊内脏运动核,咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,内脏感觉核:,一般脏器和心血管的初级感觉纤维, 特殊味觉的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,内脏感觉核,一般脏器和心血管的初级感觉纤维,特殊味觉的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核:,名称,位置,f 联系,作用,三叉N脊束核,延髓前外侧,三叉N脑桥核,与以上相续,三叉N,1,2,3,头面部痛温觉,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,三叉N中脑核,与以上相续,舌咽N,迷走N,三叉N,头面部触觉,头面部本体感觉,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,一般躯体感觉核,接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊躯体感觉核:,名称,位置,f 联系,作用,前庭N核,蜗N核,1,2,传导内耳的位置觉,传导听觉,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,前庭N,蜗N,前庭区的深面,听结节的深面,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,特殊躯体感觉核,接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)非脑神经核:属于中继核团,1)薄束核与楔束核,位于延髓薄束结节和楔束结节的深方,,接受来自薄束与楔束的纤维,,发出纤维形成内侧丘系。,传导本体感觉和精细触觉。,损伤:本体感觉障碍,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2)黑质,3) 红核,4) 顶盖前区,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(3) 脑干的主要纤维束,1)锥体束,2)内侧丘系,3)脊椎丘脑束,4)三叉丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脑干四个丘系简表,上行传导束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,(痛温觉),(触觉),脊髓丘脑束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,内侧丘系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,三叉丘系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,右,左,皮质脊髓束,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脊 髓 丘 系,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(4) 脑干网状结构,定义:,脑干内除了境界明确的神经核和纤维束以外,还有分布广泛的灰、白质交错排列的网状区,即为网状结构。,黑龙江中医药大学 解剖组
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