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O2圈,提高危重病人文件书写准确率 综合医疗科十六楼 报告者:谢丹 2014/09/03,报告大纲,主题选定 活动计划拟定 现况分析 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 活动检讨与感想 下期活动主题,圈的介绍圈的组成,圈的意义,1.O2突出了综16是呼吸专科病房的特色;,2.绿色代表了生命力,生机勃勃; 3.体现了团队的凝聚力,蕴含着你中有 我,我中有你的寓意。,活动主题选题分析,制表人:谢丹/2014-02-25,主题选定选题理由,使患者治疗有连续性及有效性。,提供展示自我才能的平台,极大地体现个人价值。,提高患者对本科医护人员的满意度,提高工作效率及工作品质,保证护理的规范管理以及护理的有效性。,对病患而言,对圈员而言,对科室而言,活动计划,制表人:谢丹/2014-2-25,现况分析,数据收集方式:圈员参与临床采集数据及统计 收集期间:2014年2月1日2月28日 收集对象:危重住院患者 发生时间:患者住院期间 收集方式:病房工作量表,责任护士参与采集,现况分析,根据对2014年2月份每位危重病人每天1人次计算, 总共有187人次护理文件书写,经过统计调查有26人 次护理文件书写正确,正确率为14%,有161人次护 理文件书写错误,错误率为86%。 病例书写错误率=(病例书写总人次病例书写正确人次 )/病例书写总人次100%,现状分析,改善前柏拉图,目标设定,制图人:谢丹/2014-3-27,解析特性要因分析,制图人:谢丹/2014-3-27,解析真因判定表,对策拟定(一),对策拟定(二),对策拟定(三),效果确认有形成果-1,(一)改善前、后数据,效果确认有形成果-2,(三)实际改善幅度 实际改善幅度=(现况值目标值)/ 现况值 =(14-90%) 14% =54%,(二)目标达标率: 目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改 善前)100% =(98-14)/(90-14) =84/76100% =110%,效果确认有形成果-3,QCC活动效果图(),改善前 目标值 改善后,100 80 60 40 20 0,QCC活动效果图(),100 80 60 40 20 0,制表人:谢丹/2014-7-27,效果确认无形成果-1,效果确认无形成果-2,制表人:谢丹/2014-7-27,标准化,通过为期近三个月的对策实施及改进,通过数据表现,制定出了提高危重病人文件书写的标准措施,具体如下: 每班合理安排危重病人护理人数 每日危重病人床边交接班,做到治疗、病情、护理“三清” 责任护士接班后及时查看危重病人护理计划并及时修改 医生更改危重病人医嘱后及时修改危重计划 责任护士合理安排危重病人护理工作程序 定期登入医院OA平台,了解最新危重病人护理书写要求,检讨与改进,下期活动主题,Thank You!,
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