复旦大学附属儿科医院进修医生招录考核（内科）姓名： 单位：_ _ 成绩：_ 单选题(题数：100,总分：100)1.腺病毒肺炎的临床特点应除外( )A.起病急呈稽留高热B.肺部体征出现较晚C.早期有全身中毒症状D.并发渗出性胸膜炎E.易发生皮下及纵隔气肿2.男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是( )A.肠道寄生虫B.胆囊炎C.胰腺炎D.十二指肠球部溃疡+慢性胃炎E.慢性胃炎3.出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合( )A.32B.33C.34D.35E.364.对一表现为急性起病，肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿.最合适的辅助检查是( )A.脑电图B.脊髓MRIC.脑脊液常规、生化检查D.粪中找脊髓灰质炎病毒E.肌肉活检5.以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的( )A.早产儿胎便排出常延迟B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C.墨绿色D.新生儿6小时内排出胎便E.34天排完6.男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选( )A.钡灌肠B.结肠镜C.腹部B超D.腹部平片E.腹部CT7.下列哪项不是房间隔缺损的表现( )A.小型缺损可无任何症状B.易有呼吸道感染C.严重者早期出现心力衰竭D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显8.哪种肾脏疾病引起高钾血症( )A.急性肾功能衰竭(少尿型)B.型肾小管酸中毒C.肾病综合征D.型肾小管酸中毒E.巴特综合征9.引起咽结合膜热的病原体为( )A.柯萨奇病毒B.腺病毒3型C.流感病毒D.葡萄球菌E.链球菌10.3岁小儿，发热1周，咽充血，浅表淋巴结轻度肿大，肝脏肋下3cm，下列哪项支持传染性单核细胞增多症的诊断( )A.血WBC610LB.血Hb11OgLC.血CRPl6mgLD.血异型淋巴细胞12E.血淋巴细胞5511.一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫.娩出时Apgar评分1min 2分，5 min 5分，10min 7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能( )A.意识改变，惊厥B.急性肾小管坏死C.溶血性贫血D.坏死性小肠结肠炎E.心源性休克12.男孩，3个月10天。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品，消化良好，其理由为( )A.生后2个月唾液腺发育已完全完善B.唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的l3C.过早添加会引起频繁呕吐D.3个月后添加米糊食品还为时过早E.添加米糊食品最好为生后6个月13.4岁患儿近日体温37.538，食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少。检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘，应采取的治疗措施是( )A.给予水杨酸制剂以退热B.给患儿清洁手指，并带手套C.给予青霉素肌注D.给予强的松E.肌注水痘减毒活疫苗14.佝偻病枕秃是由于( )A.多汗，摇头，擦枕B.哭闹C.结核D.血钙降低E.颅骨软化15.营养不良患儿最早出现的症状是( )A.体重不增或减轻B.身长低于正常C.智力发育呆滞D.肌张力低下E.皮下脂肪减少16.有关肝豆状核变性正确的是( )A.常染色体显性遗传B.肝不能合成铜蓝蛋白C.胆汁中铜排出增多D.肠道吸收铜增多E.尿中排铜减少17.病情可自行缓解的脑膜炎是( )A.葡萄球菌脑膜炎B.结核性脑膜炎C.腮腺炎病毒脑膜炎D.隐球脑膜炎E.肺炎球菌脑膜炎18.2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mmh，你将如何处理( )A.接种卡介苗后反应，不须服药B.以往有过结核感染，不须特殊处理C.需用SM+INH69个月D.需用INH69个月E.需甩SM+INH+RFP69个只19.治疗支原体肺炎的首选抗生素是( )A.青霉素B.红霉素C.头孢类抗生素D.氯霉素E.氨基糖甙类抗生素20.新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的( )A.贲门括约肌发达B.幽门括约肌较发达C.下食管括约肌压力低D.胃底发育差，呈水平位E.肠管壁较薄，通透性高21.男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变( )A.左心室收缩期负荷过重B.右心室收缩期负荷过重C.左心室舒张期负荷过重D.右心室舒张期负荷过重E.肺动脉负荷过重22.大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸( )A.生后l2天B.生后23天C.生后24天D.生后25天E.生后26天23.小儿肺炎最常见的病理形态是( )A.间质性肺炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管间质性肺炎24.心脏发育的关键时期是胚胎( )A.第14周B.第26周C.第28周D.第48周E.第612周25.哪项不是低钾血症的临床表现( )A.腱反射减弱B.肠鸣音亢进C.心率增快D.心电图T波增宽，低平，U波出现E.少尿26.新生儿硬肿症，硬肿最先出现于( )A.面颊B.上肢C.背部D.臀部E.小腿、大腿外侧27.肠套叠最常见的发病年龄为( )A.新生儿B.24个月C.410个月D.1624个月E.13岁28.小儿癫痫最常见发作类型( )A.失神发作B.肌阵挛发作C.局限性发作D.失张力发作E.强直-阵挛发作29.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B血型物质，可使O型血的母亲在第一次妊娠前产生( )A.抗A、抗B的IgGB.抗A、抗B的IgAC.抗A、抗B的IgMD.抗A、抗B的IgEE.抗A、抗B的IgD30.以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病( )A.母A子OB.母O子AC.母AB子AD.母B子OE.母AB子B31.新生儿期保健的重点时间是( )A.生后1小时内B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内32.新生儿ABO血型不合是指( )A.母亲为A型，婴儿是O型B.母亲为B型，婴儿是O型C.母亲为AB型，婴儿是A型D.母亲为AB型，婴儿是B型E.母亲为O型，婴儿是A或B型33.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为( )A.4.4.9B.9.4.4C.4.9.4D.4.9.9E.9.9.434.女婴，10个月。体重9kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温38.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmolL(7mgdl)，血磷45mmoLL(4.5mgdl)。最可能的惊厥原因是( )A.高热惊厥B.低血糖C.低钙惊厥D.癫痫E.脑积水35.9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。生长发育差。血压160100mmHg，血Na137mmolL。2时前突然呈大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑( )A.病毒性脑炎B.水、电解质紊乱C.中毒性脑病D.高血压脑病E.颅内出血36.抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项( )A.维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B.为预防脑水肿C.为增加心肌收缩力D.为防止高钾血症的出现E.减轻和阻止微循环瘀血37.有活性的维生素D为( )A.维生素D2B.维生素D2C.1.25-(OH)2D3D.25-(OH)D3E.1-(OH)D338.室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为( )A.肺小动脉痉挛B.肺小静脉痉挛C.肺小动脉中层和内膜层增厚D.肺小静脉中层和内膜层增厚E.体一肺侧支循环形成39.急性肝功能衰竭治疗中，下列哪一项是不正确的( )A.输白蛋白或新鲜冰冻血浆B.输支链氨基酸C.每日给鼻饲牛奶D.每日给胸腺肽E.每日给维生素40.女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是( )A.腹部B超B.钡灌肠C.腹水常规D.腹部透视E.腹部CT41.新生儿胆红素的代谢特点，不包括( )A.胆红素产生过多B.肝细胞摄取游离胆红素能力差C.肝酶系统发育不完善D.肠壁吸收胆红素增加E.肾功能不完善42.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为( )A.上呼吸道感染B.慢性腹痛C.外科手术D.链球菌感染E.剧烈运动43.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为( )A.淋巴结炎B.心肌炎C.肝炎D.视网膜脉络膜炎E.肾炎44.在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至( )A.不满8周B.不满10周C.不满12周D.不满14周E.不满16周45.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为( )A.5-羟色胺B.白三烯C.肿瘤坏死因子D.-干扰素E.前列腺素G46.生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导( )A.表皮生长因子EGFB.成纤维细胞生长因子FGFC.胰岛素样生长因子IGFD.神经生长因子NGFE.血小板源性生长因子PDGF47.1岁婴儿，母乳喂养，未添加辅食。有肋骨串珠、膈肋沟，前囟为1.5cm1.5cm，血钙为2.25mmolL，血磷：1.0mmolL，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失。首先考虑诊断是( )A.软骨营养不良B.甲状腺功能低下C.维生素D缺乏性佝偻病D.低血磷抗D佝偻病E.维生素D依赖性佝偻病48.麻疹的皮疹最后出现的部位是( )A.面部B.颈部C.躯干D.四肢E.手足