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老年人的口腔保健,陈荣华,老年人的口腔问题,(1)龋齿。俗称“蛀牙”,它是牙体组织逐渐毁坏、崩解的一种牙病。老年人口腔粘膜萎缩,唾液中保护因子缺乏,牙龈萎缩,齿缝增大,食物残渣稽留,细菌易于停留繁殖,故使老年人的龋齿发病率明显增高,如不及时治疗,就可能导致牙齿缺失。,(2)牙周炎。本病系指病变已累及深层牙周组织,牙槽骨破坏吸收,牙齿出现松动,牙床反复出现疼痛、脓疱、自感牙齿变长移动,甚至牙齿自行脱落等。反复发作的牙周炎是老年人牙齿脱落的主要原因。,(3)牙齿缺失。据报道,老年人中缺牙者约占70%,并且指出,龋齿及牙周炎是老年人丧失牙齿的主要原因。老年人牙齿缺失后给咀嚼食物带来不便,引起消化不良,言语不清。另外,牙齿脱落后口腔内环境发生变化,可导致各种口腔疾病的发病率增加,进一步加剧其他牙齿的松动和脱落,从而加速机体的衰老。,(4)口腔粘膜白斑。本病是老年人中比较常见的粘膜病,其发病原因目前尚不清楚。据统计,大约有5%10%的口腔粘膜白斑最后恶变成癌,因此一旦发现口腔粘膜内出现擦不掉的白色斑块时,应及时到医院检查,以做到早期诊断、早期治疗。,(5)老年人口臭。虽不算什么大毛病,但可能是某些严重疾病的先兆,因此对老年人口臭必须给予足够的重视。临床上遇到有口臭的老年人,应进行仔细检查,若发现上述疾病,应及时治疗。,老年口腔疾病增多的原因,随着年龄的老化,口腔组织结构出现了一系列的增龄性变化,唾液的流量和质量发生了改变,非刺激性唾液流率显著下降,唾液中阻止细菌在牙体表面粘附、维护口腔组织健康的粘蛋白和精蛋白明显减少,并出现口腔干燥的感觉。导致老年人口腔内自净作用降低,使老年人发生牙周炎和龋齿的机会增多。,同时由于牙龈增龄性萎缩,使得临床牙周附着水平降低,邻间隙暴露,导致食物嵌塞,因此老年人根面龋患率明显增加。,而年龄的增长和牙周病也存在着相关的联系,年龄在65岁以上的人群常出现骨质疏松症,其牙槽骨丧失率比3545岁者高9倍,是牙周病发病的高危时期,口腔疾病的危害,老年人的牙齿松动易脱落,亦影响了食物的咀嚼和吞咽功能,使老年人发生误吸的现象也比较多。随着年龄的增加,老年人的日常生活活动能力减退,免疫功能下降,发生误吸后可使口腔内细菌进入下气道,发生肺炎和支气管炎等感染性疾病。咀嚼能力减低,对事物的消化有影响,增加胃的负担,引起各种胃病和肠道疾病。还会引发很多的疾病,为此,做好老年人的口腔护理和预防口臭、龋齿或牙周炎的发生都成为提高老年人生活质量的重要措施。,危及心脏:牙周病患者心脏病的危害性要比牙龈健康者高出1倍,冠心病的发病率高出正常人20%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别为正常人的2倍和3倍。,中风最危险的诱因:研究证实,引起牙周病的细菌可导致血管病变。一种存在于牙周的细菌所产生的酶,能促使体内血栓形成,就容易引起中风。,牙病不治也伤肺:流行病学调查表明,口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好的1.77倍。今年来还发现,老年人患肺炎与各种牙病关系密切,因为口腔内的大量细菌可以借助食物返流等原因,被吸入气管进入肺部,从而导致肺炎。,糖尿病最怕牙周炎:重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。观察发现,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。只有先有效的治疗牙周病,患者机体组织对胰岛素的反应就能恢复正常。,口腔病灶除可引起上述所提到的疾病外,常可引起的疾病和病症还有头痛、眩晕、虹膜睫状体炎、关节炎、心肌炎、风湿病、肾病,以及某些皮肤病如湿疹、多形型红斑等,老年人的口腔 保健知识,1.要坚持刷牙。选用软毛牙刷,刷牙时不要使劲,但要仔细、规律地刷,即上牙向下刷,下牙向上刷,里里外外都要刷到。还要强调睡前刷牙,由于白天进食后,牙齿表面及牙齿缝隙中粘附着食物的残渣和细菌,而夜间睡眠时,老年人分泌的唾液极少,冲洗口腔的作用几乎是零,口腔内的温度与湿度使食物残渣容易发酵,细菌繁殖能力加强,产生大量的代谢产物损伤牙齿。因此,睡前刷牙在保护牙齿上可起到事半功倍的作用。,2.要学会漱口。其方法是:口含多半口水,闭嘴,上下牙齿自然接触,鼓动两颊和唇部,用水的力量反复冲洗口腔各部,使滞留在牙齿缝隙中的食物和粘附在牙齿上的细菌得以消除。饭后漱口要用温水,避免冷水刺激口腔。亦可用温茶水,因为茶水中含有微量氟类矿物质,有预防龋齿的作用。,3.要经常按摩牙龈。按摩牙龈可以加速血液循环,增加牙龈组织氧和其他营养物质的供应,促进新陈代谢,延缓牙龈萎缩。方法是:用洗干净的手指直接在牙龈上按摩,按摩时按压和旋转运动相结合,重复1020次,牙龈的外面和里面都应进行按摩。,4. 舐腭(上膛)。常用舌尖舐上腭,刺激唾液腺分泌唾液,唾液有杀菌和助消化作用。,5.要经常叩齿。刷牙后,口腔微闭,上下牙齿相互轻叩作响,用力不宜过大,所有的牙齿全要叩到。叩齿能够促进下颌关节、面部肌肉、牙龈和牙周的血液循环,叩齿锻炼了牙周围的软硬组织,坚固了牙齿。每日两 、三次,每次一百下左右,有保护牙齿不易脱落的作用。,6.要经常咽津。方法是:坐卧姿势不限,但是全身要放松,口微闭,舌头舐上腭,以刺激唾液的分泌,待唾液满口时,分3口将唾液徐徐咽下。一日数次即可。咽津可以生津,促进唾液的分泌,提高消化功能。,7.搓唇。将口唇闭合,用右手两指轻轻在口唇外擦搓,直到局部发红, 发热为止,这样能改善口腔及牙龈血液循环,增加口腔和牙齿抵抗力。,8.鼓腮。闭住口唇向外吹气,使腮部鼓起来,用手指轻轻 按摩腮部,可防止腮部肌肉萎缩塌陷,有利于面容的健美。,接受口腔保健治疗,及时去除牙菌斑,积极防止牙菌斑的形成是预防龋病、牙周病的重要步骤,老年人口腔疾病的治疗,可摘局部义齿(活动),固定修复,全口,精密附件,谢 谢 !,
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