1医学院 2003-2004 学年第一学期2000 年级临床医学专业妇产科学试卷（B）（卷面 100 分，占总成绩 100%）考试日期：2003 年 1 月 2 日 考试时间：8:3010:30考试方式：闭卷题号 一 二 三 四 总分得分登分人 核分人考生须知：1、本答题卡除姓名外，其余均应用铅笔并按以下要求划线，否则将判为 0 分，后果自负，请同学们看清试卷类型是或，并在答题卡上相应的字母划一粗线，准考证号为六位学号，填入后六个空格，答案填写：、分别为相应的字母，如果答案是，请同时把和涂黑一、选择题（单项选择题，45）1关于女性骨盆，下列哪项是正确的？（）A入口平面的前后径大于横径B中骨盆横径大于前后径C骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D骨盆最小平面即中骨盆平面E骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前后径2卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门？()A圆韧带B骨盆漏斗韧带C主韧带D子宫骶韧带E卵巢固有韧带得分 阅卷人年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线23关于月经周期的调节，下列哪项是错误的？()AFSH 与少量 LH 共同作用下，使卵泡生长发育以及分泌雌激素B月经周期中间，血中雌激素高峰之后，出现 LH 陡峰及较低 FSH 高峰CLH 和一定量的 FSH 共同作用下，使成熟卵泡排卵，黄体形成而分泌 E 和 PDE 和 P 协同作用，对垂体和下丘脑产生明显的正反馈E雌激素既有正反馈，也有负反馈4一 28 岁妇女，已自然流产 2 次，现停经 4 个半月，阴道流血 2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治疗前首先检查（）A. 肝肾功B. 心电图C. 血尿常规C. B 超E 激素测定5足月妊娠，规律性腹痛 10 小时，阴道检查：宫口开大 5CM，先露部为头 S-1，大囱门位于 10 点，小囱门位于 4 点，下述胎位哪顶是最正确的？（）A枕左前位B枕左后位C枕右前位D枕右后位E. 高直后位6孕妇，27 岁，G 1P0 孕 16 周，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史，心功能级。预计该孕妇何时不易发生心力衰竭？（）A妊娠 2022 周B妊娠 3234 周C分娩第一产程D分娩第二产程E .产后 48 小时内7促使子宫内膜增生的激素（）A雌激素B孕激素C雄激素DFSHELH38临产后肛查了解胎头下降程度以下述哪项为指标（）A骶岬B骶骨C坐骨结节D坐骨棘E坐骨切迹9输卵管妊娠的发病部位最多见于（）A输卵管峡部B输卵管壶腹部C输卵管伞端D输卵管间质部E输卵管峡部、壶腹部之间10产妇，26 岁，G 2P1 孕 39 周，顺产一女婴，体重 3600g 。胎盘娩出后 5 小时，阵发性阴道流血，量多，色红。检查：宫底脐上 3 指，质软，膀胱较膨胀，首选的诊断是（）A产道撕裂B产后宫缩乏力C胎盘残留D凝血功能障碍E阴道炎11胎盘早剥的发生与下述哪项无关（）A血管病变B外伤C不协调宫缩过强D子宫内压突然降低E子宫的静脉压突然升高12产褥感染中最常见的病种是（）A急性输卵管炎B急性子宫内膜炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E血栓性静脉炎13有关过期妊娠的定义，下述何项最准确 （）4A妊娠达到 42 周B妊娠超过 42 周C妊娠达到或超过 40 周D妊娠达到或超过 42 周E妊娠达到或超过 43 周14初孕妇 36+5，24 岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa(（105/68mmHg)，胎心率 166 次/分，臀位。此时最好的处理方法是（）A输液+止血药物B给氧纠正胎儿窘迫C. 剖宫产D期待疗法E行足牵引压迫胎盘止血15正常分娩时，胎头以哪个周径衔接 ()A枕下前囟径B枕额径C .双顶径D枕颏径E前后径16.患者 50 岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？() A. 激光治疗B电熨治疗 C冷冻治疗D宫颈锥形切除E全子宫切除术17关于滴虫性阴道炎的治疗，哪项不正确？()A全身治疗和局部治疗相结合B妊娠早期和哺乳期不宜口服灭滴灵C常用 2-4%碳酸氢钠液冲洗阴道D治疗后复查转阴，还需巩固一疗程E每次经期后检查白带，只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈.装.订.线518患者 32 岁，结婚 5 年不育，两年来月经量少，近 3 个月闭经，经常低烧，妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两厕宫旁组织增厚，右侧有 446CM 肿物，轻度压痛，血沉一小时 30mm,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是（）A丹那唑口服 B中药活血化瘀 C. 静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗 E. 开腹探查术19我国女性最常见的生殖器恶性肿瘤是（）A宫颈癌B子宫内膜癌C子宫肉瘤D卵巢癌E绒毛膜上皮癌20妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性（）A玻璃样变性B囊性变C肉瘤样变D红色变性E黏液样变性21子宫肌瘤的临床表现哪项是错误的（）A月经过多为主要表现B肌瘤小，无症状C可出现不规则阴道流血或脓性白带D易致早期流产E可引起不孕22子宫内膜癌临床分期为期依据哪种方法来诊断 ()A阴道镜B诊断性刮宫C分段诊断性刮宫D脱落细胞检查E宫腔冲洗液涂片.装.订.线623患者右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 5 天，6 个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物 455CM .检查：T37 ，右下腹压痛(+),子宫正常大，其右侧触及一 866CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC9000MM3 ，N80%，最可能的诊断是(）A. 卵巢囊肿蒂扭转B. 卵巢囊肿破裂C 肾盂积水D宫外孕E. 子宫浆膜下肌瘤扭转24孕妇，30 岁，初孕妊娠 34 周，产前检查 BP (180/112mmHg)拒绝住院治疗，3 小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp（75/30mmHg） ，Pl20 次/分，宫底剑突下 2 指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）A立即剖官产终止妊娠 B抢救休克，滴注催产素引产C人工破膜，滴注灌产素引产D抢救休克，因胎死宫内不急于引产E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠25孕妇，27 岁，G 1P0 孕 39 周，规律宫缩 11 小时入院。检查：骨盆外测量正常，宫缩 25/45min，强度中弱，胎心 140 次/ 分，宫口开 2cm，先露 2cm，羊膜囊鼓。观察 2 小时产程无进展，肌注度冷丁 100mg。4 小时后肛查：宫口开 2cm，先露2cm，目前诊断（）A活跃期延长B活跃期停滞C潜伏期延长D正常产程E继发性宫缩乏力26下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素（）A未育、少育、肥胖妇女B有糖尿病及心血管病患者C长期雌激素刺激D早婚、性生活紊乱者E绝经延迟者27属于子宫内膜癌前期病变的是 （） 7A.萎缩型子宫内膜 B.增生期子宫内膜 C.子宫内膜腺瘤型增生 D.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生 E.子宫内膜腺囊型增生过长28患者，60 岁，绝经 12 年，少量不规则阴道出血 3 次，查外阴较丰满，阴毛较多，阴道松软，子宫正常大小，右侧触及儿头大小肿块，质中，活动。下列诊断以哪项可能性最大？（）A颗粒细胞瘤B无性细胞溜C库肯勃瘤D畸胎瘤E黏液性囊腺瘤29当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候，其扭转的蒂的组成是 ()A子宫圆韧带、输卵管B子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带C骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带D骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带E子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带30恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段 ()A手术治疗B手术加化放疗C手术加放疗D手术加免疫治疗E化疗31绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是（）A. 尿 HCG 阳性B. X 线胸片有棉团状阴影 C. 不规则阴道流血D阴道有紫兰色转移结节E病理检查：无绒毛结构32葡萄胎排出后 hCG 恢复正常的时间最迟不超过 （）A4 周8B6 周C8 周D10 周E12 周33有关盆腔子宫内膜异位症，下列哪项是错误的 ()A痛经呈进行性加剧B痛经程度与病灶大小呈正比C周期性疼痛不一定与月经同步D病变累及直肠陷凹及骶韧带时有性交痛E40%患者不孕34青春期功血的治疗原则 ()A减少月经量B调整周期，减少月经量C调整垂体与性腺功能D止血，调整周期，促排卵E促进子宫发育35宫内节育器的避孕机理主要是 ()A阻止精子和卵子相遇B影响卵巢排卵C阻止卵子由卵巢进入子宫D阻止受精卵着床E阻止精子进入输卵管36不孕症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期限达下列哪项而未孕者 （）A半年B1 年C2 年D3 年E5 年37患者，28 岁，G 1P1，继发不孕 2 年，月经规则，妇检：子宫正常大小，左侧附件增厚，无压痛，进一步处理首选：()A人工周期B全身抗炎治疗C促排卵.装.订.线9D输卵管通液E宫颈扩张问题 38-39A 子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清除术B 全子宫切除术C 全子宫、双附件切除术D 全子宫、双附件及大网膜切除术加盆腔淋巴结清扫术E 全子宫及部分阴道切除术38宫颈癌b ()39卵巢癌 ()问题 40-41A正常产程B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程停滞40宫口开大 8cm，2 小时无进展（）41临产 10 小时，宫口开大 2cm ()问题 42-43A 经前诊刮子宫内膜反应是分泌不良B 月经期第 5 天刮宫内膜为混合型C 经前诊刮子宫内膜呈增生过长D 经前诊刮子宫内膜是分泌型E 子宫内膜呈蜕摸改变42无排卵型功血 43黄体萎缩不全问题 44-45A宫颈癌B卵巢癌C巨大卵巢冠囊肿D绒毛膜上皮癌E子宫内膜癌期44最易发生腹水的肿瘤.装.订.线1045血行转移 二、填空题 （10%）1 卵巢的两种主要功能 ， 。 （2 分）2 临产后正常子宫收缩的特点：， ，和 。 （2 分）3 卵巢肿瘤的组织学分类有， ，和 4 种。 （2 分）4 功能性子宫出血分为和 两类（2 分）5 根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系分、 和3 类（2 分）三、名词解释（15%）1 NST； 2 胎盘早剥；3 衔接；4 功血；5 人工受精；四、问答