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1.3 人体的器官移植 课时作业达标一、选择题1.我国器官移植领域已步入哪一阶段()A.空白 B.临床试验C.临床应用 D.临床技术改良解析目前我国在器官移植领域已步入临床应用阶段。答案C2.组织相容性抗原()A.由核酸组成B.是位于细胞表面的C.它能被浆细胞识别D.不引起移植物抗宿主反应解析组织相容性抗原是每个人细胞表面都带有的一组与别人不同的特异性抗原(简称HLA),就是白细胞抗原。如果将他人的器官移植到某个人身上,这个人的免疫系统就会认出“非己”成分而加以排斥。答案B3.肾移植手术中,供体肾脏移植入受体腹腔后,必须和哪些结构相吻合()髂动脉髂静脉输尿管尿道A. B.C. D.答案A4.器官移植的成功,必须有各种成熟的技术作保证,下列哪项技术不是器官移植所必需的()A.克隆技术B.血管吻合技术C.低温保存技术D.免疫抑制剂的开发利用解析血管吻合技术可使供体和受体供血主干吻合,是实现血流再通的前提;低温保存技术是保持离体器官长时间存活的技术;免疫抑制剂的使用大大提高了同种异体器官移植成活的几率;克隆技术可以为解决供体短缺问题提供克隆器官,但不是器官移植所必需的。答案A5.取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠的身上,切除胸腺小鼠的皮肤移植更容易成功,这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是()A.造血干细胞 B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞 D.吞噬细胞解析器官移植的最大障碍是免疫排斥,免疫排斥中起主要作用的是效应T细胞。效应T细胞是由T淋巴细胞和记忆细胞分化而来的。答案B6.美国杜克大学医疗中心的一个研究小组曾在科学杂志上撰文透露,他们利用成年猪的动脉血管细胞和能够模拟胚胎环境的新型生物反应器,成功地在实验室里培养出新的动脉血管。这种血管的外形和功能都与真的血管一样。这一研究成果是生物组织培养工程领域的重大进展。下列关于以上技术的叙述中,不正确的是()A.以上技术属于“克隆”B.这项技术中可能要利用去核卵细胞C.这项技术的关键是激发血管细胞的“全能性”D.这项技术的关键是激发血管细胞发育成血管的潜能解析这项技术只是促进血管细胞的有丝分裂,没有把血管细胞培养成一个完整的个体,所以不能激发血管细胞的全能性。答案C7.下列关于“人耳鼠”的叙述,不正确的是()A.用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架B.牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长C.应用了细胞和组织培养技术D.具有完整人耳器官的功能 解析“人耳鼠”是用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架。在支架上培养牛的软骨细胞,牛的软骨细胞在模型支架上能增殖生长。答案D8.在器官移植中,双胞胎间或兄弟姐妹间自愿捐献的器官移植成功率高、免疫排异反应小,其原因是()同卵双胞胎有共同的遗传物质来源,其组织相容性抗原的特异性相同,排斥反应小兄弟姐妹有相近的基因,组织相容性抗原相近,移植后排斥反应较小同父母的兄弟姐妹和同卵双胞胎的个体容易协商,愿意捐献器官兄弟姐妹间的器官可以相互代替A. B.C. D.解析在同种异体器官移植中,由于同卵双胞胎的遗传物质基本一致,所以其组织相容性抗原基本一致,排斥反应最小;兄弟姐妹有共同的遗传物质来源,基因相近,组织相容性抗原相近,产生的排斥反应小,更容易成活,因此最好的供体来自亲属。答案A9.2004年10月17日日本读卖新闻报道,2004年4月和7月日本京都大学附属医院先后两次通过胰岛细胞移植治愈了一名型糖尿病女性患者。该女性患者治愈的检查指标和出院后一段时间内还需服用的药物分别是()A.糖和胰岛素B.胰岛素和脱过敏药C.血糖和免疫抑制剂D.血糖和胰岛血糖解析胰岛细胞移植是将他人的胰岛细胞移植到患者体内,属于异体移植,所以会产生免疫排斥反应,需要服用免疫抑制剂。同时,需要定期测血糖,来确定移植后的胰岛细胞是不是在正常发挥作用。答案C10.解决器官移植中排斥反应的途径是免疫抑制药物的使用,下列说法错误的是()A.药物作用于供体器官,使其抗原性降低B.药物作用于受体免疫系统,使机体免疫机能降低C.药物需长期使用D.药物的使用可导致患者易受到病原体感染而发病解析免疫抑制药物使免疫系统变得“迟钝”。答案A11.现在有一个婴儿在出生后医院为他保留了脐带血,在以后他生长发育过程中如果出现了某种难治疗的疾病,就可以通过脐带血中的干细胞来为其治病。下列说法正确的是()A.用干细胞培育出人体需要的器官用来移植治病,需要激发细胞的所有全能性B.用脐带血中的干细胞能够治疗这个孩子所有的疾病C.如果要移植用他的干细胞培育出的器官,需要用到动物细胞培养技术D.如果要移植用他的干细胞培育出的器官,应该长期给他使用免疫抑制药物解析脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,但不能治疗所有的疾病。以自身脐带血中的干细胞培育的器官移植时,较少有排斥反应,不需要服用免疫抑制剂。答案C二、非选择题12.白血病是一种死亡率极高的病症。在儿童的恶性肿瘤发病率中,白血病居第一位。白血病是由造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,它不仅影响骨髓及整个造血系统,还侵犯身体其他器官。目前能根治白血病的唯一方法是进行造血干细胞移植。请回答下列问题。(1)造血干细胞的三种来源是_、_和_。(2)当前治疗白血病的首选方法是_。但在没有亲缘关系的骨髓中其配型相合的仅有万分之一,在同胞兄弟姐妹中也仅有25%的概率,试简述其原因。_。(3)随着临床医学的进步,造血干细胞移植技术越来越成熟,从_中提取分离造血干细胞的方法,将得到更广泛的应用。解析造血干细胞主要来源有骨髓、外周血和脐带血。白血病是恶性疾病,目前根治白血病的唯一方法是进行造血干细胞移植,其中骨髓移植是首选方法。同胞兄弟姐妹中骨髓匹配的几率也只有25%,因为每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原(即人类白细胞抗原,简称HLA),从父母那里遗传得到,根据基因的自由组合原理,有多种不同的结合方式。答案(1)骨髓外周血脐带血(2)骨髓移植每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原(即人类白细胞抗原,简称HLA),如果将别人的器官或组织移植到病人身上,病人的免疫系统会认出这是“非己”成分而加以排斥(3)外周血或脐带血13.某种哺乳动物的心脏形状、大小很像人的心脏,有可能成为人体器官移植的重要来源,但会导致人体的强烈排斥,这主要是因为该动物有一对纯合的基因(AA)能表达GT酶,从而使细胞表面具有一种多糖类物质。人体能够识别该多糖类物质,从而确定该心脏是外来的异种器官。经过科学家多年努力,目前得到了编码GT酶的一对基因中有一个丧失表达功能的一些新型个体(Aa)。请回答下列问题。(1)人体对该动物心脏的排斥,是人类_系统作用的结果,其本质是人体的_与该动物的_相互作用。(2)上述新型个体能否作为人体器官移植的来源?为什么?_。(3)今后用常规的杂交方法能否获得GT酶一对基因都丧失表达功能的个体?说明理由。_。解析医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫器官移植。由于每个人的细胞表面,都带有一组与别人不同的组织相容性抗原,如果将他人或其他动物的器官移植到病人身上,病人的免疫系统就会认出“非己”成分而加以排斥。其本质是人体的抗体与异己的抗原相互作用。器官移植的成败,主要取决于供体、受体的组织相容性抗原是否一致或相近,题目中的新型个体(Aa)控制GT酶的基因中仍有一个A具有表达功能,会产生抗原多糖类物质,与人体的抗体发生免疫排斥反应,因此该个体不能作为人体器官移植的来源,但是,用常规杂交的方法,AaAaAA、Aa、aa,得到的aa即为GT酶的一对基因都丧失表达功能的个体。答案(1)免疫抗体抗原(2)不能。因为该新型个体控制GT酶的一对基因中仍有一个具有表达功能(3)能。因为现有新型个体的一对GT酶基因中,有一个丧失表达功能,所以杂交的后代会出现一对GT酶基因都丧失表达功能的个体14.下图表示人体代谢废物的产生以及排出体外的途径。请根据图回答问题。(1)(多选)人体中,能够完成与A细胞相同的生理过程的细胞有_(填序号)。A.皮肤的表皮细胞 B.肌细胞C.成熟的红细胞 D.肝细胞(2)B细胞所示的过程主要发生在人体的_(填序号)。A.肝脏 B.膀胱C.肾脏 D.小肠(3)氨对细胞有毒,必须迅速排出。若人体双侧肾脏衰弱,导致代谢废物不能及时排出,就会危及生命。治疗方法之一是血液透析。过程如上图所示:患者的血液从动脉输出到透析仪,在中空纤维中向一侧流动,透析液的水溶液在中空纤维外,相反方向流动。血液中的水分子、废物通过血液透析膜(中空纤维壁)进入到透析液中,透析后的血液通过病人的静脉血管回到病人的体内。人工制成的血液透析膜具有_性;为了防止某些盐类等有用的物质随着废物离开血液,透析液中的酸碱度和渗透压应与_中的基本相同。使用后的透析液成分与使用前相比,主要增加了_。(4)要从根本上解决尿毒症病人的痛苦,就必须进行肾移植。肾移植手术能否成功的影响因素是什么?_,最关键因素是什么?_。答案(1)BD(2)A(3)选择透过血浆尿素(4)手术技巧、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性供体与受体器官的组织相容性15.下图所示为人类“治疗性克隆”的大概过程,请据图作答。(1)它属于哪项生物工程?_。(2)科学家为何要
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