资源预览内容
第1页 / 共28页
第2页 / 共28页
第3页 / 共28页
第4页 / 共28页
第5页 / 共28页
第6页 / 共28页
第7页 / 共28页
第8页 / 共28页
第9页 / 共28页
第10页 / 共28页
亲,该文档总共28页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
精神科沟通技巧,广州市惠爱医院 陈果 2015.11,什么是沟通?,沟通是人与人之间信息传递及交流的过程,目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。护理人员利用沟通要达到2个目的: 收集资料,确立护理问题。 予以情感支持或提供咨询。,随着医学模式的转变,护理学的不断发展和整体护理模式的推行,临床上提倡以人为本,对病人实行人文关怀。 了解什么样的人生了病,比了解一个人生了什么病更重要。希波克拉底,精神科护理的独特性特别重视和强调与病人的沟通,精神障碍的病人一般来说呈现较多的人际关系冲突和心理问题。如对家人的不满、怨恨,以及负向的自我概念等。此外,精神症状的干扰,无自制力,不合作等,更需要护理人员具备纯熟的沟通技巧。只有通过护患双方有效的沟通,从而满足患者的需求,提高护理工作质量,以实现帮助患者促进健康,预防疾病,恢复功能的目的。,影响沟通的因素,护士方面 患者方面 不良情绪 不正常的心理 缺乏耐心 精神症状 缺乏同情心 智力 不适当的保证 文化 综合能力不足 沟通方法技巧不足,精神科护理有效沟通的原则,以患者为中心,牢固树立服务意识 宽容和接纳,从无理中看到合理的一面 协助患者保持希望,维持双方情绪稳定 构建正常的护患关系,一、先处理好心情,再去沟通处理事情,二、了解患者的情况,一般情况:姓名、年龄、性别、相貌、民族、籍贯、宗教信仰、文化程度、职业、兴趣爱好、个性特征、生活习惯、婚姻家庭状况、经济状况 疾病情况:患者的精神症状、发病经过、诊断、治疗、护理要点、特殊注意事项等。,三、建立护患信任关系,保密与说真话 护士的高尚品德 丰富的知识 有效的聆听,三、建立护患信任关系,听的技巧 专心致志的听 不要打断别人的谈话 不要着急做判断 及时的反馈 中立 不要有过多的冲突,四、讲究语言的艺术,医生有二种东西可以治病,一是药,二是语言。希波克拉底 一次有效的沟通=一支安定 关键点:同情患者,理解患者,四、讲究语言的艺术,说的技巧 用病人能懂得语言交流 使用美好语言(安慰、鼓励、劝说、积极暗示、赞美),四、讲究语言的艺术,问的技巧 一个问题/次 问题简单清楚 少问“为什么” 避免封闭式问题,四、讲究语言的艺术,学会核实自己的感觉 重述 归纳 澄清,四、讲究语言的艺术,引导话题延续 利用简单的字句“然后呢?”,“请继续说下去”等。 判断性总结 鼓励患者描述感受(幻觉、妄想),四、讲究语言的艺术,鼓励患者作比较:如“你以前有没有类似的经验?”“这2种遭遇有什么不同?” 呈现事实,不能为讨好患者而赞同患者的话,四、讲究语言的艺术,适当运用沉默 与患者合作分享,五、重视非语言沟通,信息的传递=7%言语+38%语音+55%表情 肢体语言的作用:加强语言、配合言语、实现反馈、传达情感,五、重视非语言沟通,肢体语言的范畴 眼神 语气、语调 手势、身体动作 面部表情 空间距离,五、重视非语言沟通,1、学会观察精神病患者的肢体语言(表情、眼神、行为等) 2、注意软化自己的肢体语言(衣着、人性化、避免低级动作),六、特殊情况下的沟通技巧,妄想的患者: 要启发其诉述,了解其病情,以听为主,对患者所说之事不予肯定或否定,更不与患者争辩,以免引起患者猜疑,甚至被嵌入妄想的对象,待病情好转时再帮助其认识疾病。,六、特殊情况下的沟通技巧,对住院不安心、表现恐惧的病人: 在分析了病人不安心住院、表现恐惧的原因后,根据具体的原因给予相应的对策,如有的病人比一次住院,对精神病院不了解,存在偏见,产生恐惧心理,护士应给病人讲解精神科工作的方式方法、特点等,消除病人的顾虑,安心住院,配合治疗。,六、特殊情况下的沟通技巧,对易激惹、态度凶狠、冲动的病人: 护士应沉着、冷静、口气平和,安抚为主,切不可与病人争辩,以免激怒患者,不单独与患者共处一室,以免发生伤人毁物事件。,六、特殊情况下的沟通技巧,消极、抑郁的患者: 护士要有道患者说出内心的痛苦,多安慰鼓励,启发患者多回忆以往成功快乐的事,并表示赞誉和尊重,寻找其感兴趣的话题。,六、特殊情况下的沟通技巧,缄默不语的患者: 护士应安静坐在旁边,患者也会感到安慰和重视。协助做好各项生活护理。,六、特殊情况下的沟通技巧,木僵的患者: 虽然患者对外界毫无反应,但一时是清晰地,应避免在患者面前随意谈论病情,治疗护理要征得其同意。,六、特殊情况下的沟通技巧,不合作的患者: 应主动与患者沟通,了解其不合作的原因。使患者更好地面对现实,以配合治疗护理。,谢谢聆听!,
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号