尊敬的老师同学们下午好！ n今天我同大家共同学习青春期健康知识。 n谈及青春期， 我个人认为“青春是美丽的，健 康的、充满活力，最自信、最有收获的时期” n青春期的到来，我们的身体在变化，我们的心 理在变化，我们的人生目标也在逐渐形成。 美丽来自健康 n怎样保持青春期的生理健康呢？ n 吃出健康、睡出健康、练出健康是我们的三 件法宝，懒散、馋嘴、熬夜是青春期最大的禁 忌。 n保持心理健康，让青春闪耀，也有四件宝：与 老师相处自尊，与父母相处自立、与男生相处 自爱、与朋友相处自信。 青春期的生理特点 n从年龄划分：一般年龄为12 18周岁，（10-20岁）分 为 n青春早期：10-14岁，此期 生长特增 n青春中期：15-17岁，此期 第二性征发育开始明显 n青春晚期：17-20岁，此期第 二性征发育 n女孩子的青春期比男孩子早 ，约从11-12岁开始，而男孩 子则到13-14岁才开始，不过 个体差异很大 身体发生改变 n9-10岁，骨盆开始增宽，乳晕突起，呈芽胞状 n10-11岁，乳房显著增大岁 乳腺开始发育 n11-12岁， 阴毛生长，阴道粘膜出现变化 n12-13岁， 乳房显著增大 n13-14岁，腋毛开始发育 n12-14岁，月经初潮出现 n14-15岁，骨盆明显加宽，月经渐趋规律 n16-20岁，月经有规律并排卵，骨骼闭合，停 止长高，向成熟型过渡（20岁） 乳房改变 n一般10岁乳房开始发育，但个体差异较大 n1、青春发育期前，仅有乳房微微隆起 n2、蓓蕾期，乳房和乳头隆起似小山丘状，乳 晕直径开始增大 n3、乳房和乳头进一步增大，乳晕色素增多， 乳房和乳晕仍在同一丘状面上 n4、乳房进一步增大，乳房和乳晕在进一步增 大的同时，在乳晕上又形成一个小丘状突起 n5、成熟期乳房的外形与成年期乳房相似 腋毛 n1、 13-14岁腋毛开始发育（11- 12岁）， n2、腋窝外侧开始有稀疏而短的细 毛 n3、腋窝外侧腋毛变密，颜色加深 ，开始卷曲向腋窝中心部位扩展 n4、腋毛更多，但比成年妇女稀疏 ，范围也较小 n5、腋毛密而长，分布在腋窝中心 及后外侧，已接近成人 外生殖器 内生殖器 月经 n女孩的第1次月经称为月经初潮(Menarche)。一般年 龄为1218周岁。极少数早于10岁或迟于18岁才来 月经。出现初潮之前，女孩的乳房已经开始发育，身 高突然增长，也有的已经长出了阴毛或腋毛。一般地 ，初潮常常是不排卵月经，初潮后数月至1年才有排 卵。 n初潮有早晚，一般认为和遗传有很大关系。如母亲初 潮早，女儿也会偏早;母亲初潮晚，女儿也可能偏晚。 但这并不是绝对的，它还会受其它因素影响。一般认 为生活水平较高、营养和健康状况良好的女孩子月经 初潮时间也会提前。 月经产生的原由 n月经来潮与卵巢和子宫内膜的周期性变化有关 。从青春期开始，就有卵子成熟并排出，排出 的卵子如果没有受精，激素分泌会很快减少， 引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血。 脱落的子宫内膜碎片连同血液一起由阴道排出 称为月经。 月经的形成 经期卫生保健 n但必须注意经期卫生。 （1）、建立月经卡： 注意月经周期、经期和经量的变化，并加以记 录。如周期不规则、经期过短过长，均须及时 诊治，月经量过多过少也应引起重视。 （2） 、注意卫生、预防感染：应用清洁柔软的月经 垫，勤换，保持外生殖器清洁，行经期不宜盆 浴、游泳。 （3）、注意保暖，避免寒冷刺激 。 （4）、避免过度劳累：如避免剧烈体育运 动，减少盆腔充血。适当休息和保持充足的睡 眠。 月经期卫生保健 保健要点 n第一，月经初潮是是进入青春期的标志，会并发的 腰酸、嗜睡、疲劳、乏力等不适不用惊惶失措，最 好提前准备月经用品。 n 第二，在月经期间进行轻度适量运动，可以促 进机体新陈代谢，对改善血液循环、减轻盆腔充血 及小腹坠痛有益。锻炼时间宜短，运动量宜小，运 动速度宜慢，但应避免参加剧烈体育运动，以防止 经血量过多，痛经、腰酸明显，全身感觉不适等现 象发生。 但应避免参与剧烈体育运动，长距离骑 车和跑步等，以免过度疲劳导致抵抗力下降，诱发 感冒等疾病。 n 保健要点 n 第三，保持局部卫生清洁。月经期细菌容易上行感 染。每天用清水清洗外阴12次，以免引起细菌感染 和发烧。据统计，初潮少女外阴瘙痒症的发病率约为 6.9%，其诱因主要为经期外阴不清洁。 n 第四，加强自我防护，千万不可为了贪便宜而使用 劣质卫生巾，更不能用消毒不严格的普通卫生纸和草 纸来代替。选择信得过的卫生巾，2-3小时更换一次 ，量多时及时更换。 n 第五，注意休息，保证充足的睡眠时间。食用营 养丰富、易于消化吸收的饭菜，这对增强体质，恢复 精力大有裨益。 n 第六，避免接触冷水，注意保暖，最好不参加游 泳等。 月经期最常见：痛经来袭 痛经 n是指妇女在经期及其前后，未婚女青年及月经初期少 女更为普遍，表现为经期或行经前后，周期性发生下 腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、 痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛蔓延至骶腰背部，甚 至涉及大腿及足部，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛 门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕 、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢 冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。严重者影响工作 和学习，降低了生活的质量。 原发性痛经 n多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛 经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。 此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。 病因 n目前尚未完全明了。初潮不久后即出现痛经， 有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌 肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多 见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、 子宫过度屈曲，使经血流出不畅，造成经血滞 留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经 期，内膜呈片状脱落，排出前子宫强烈收缩引 起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。原发 性痛经多能在生育后缓解。 生殖道畸形 n 在胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好 ，形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾 管发育不好形成残角或始基子宫，与对侧不贯 通，也不通向体外始基子宫一般无宫腔，或有 宫腔也缺乏子宫内膜；如果始基子宫有功能反 应，表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起 痛经。患者多为少女 原发性痛经常发生 n于有排卵月经因此在初潮后l2年尚无症状或 仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初 潮12年后的青年妇女。如一开始即出现规律 性痛经或迟到25岁后发生痉挛性痛经均应考虑 有其他异常情况存在。 n 痛经大多开始于 n月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞 痛，历时 l22 h。在剧烈腹痛发作后转为 中等度阵发性疼痛，约持续1224 h。经血外 流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床23d者。疼 痛部位在下腹部，重者可放射至腰能部或股内 前侧约有50以上的人伴有胃肠道及心血管症 状。如恶心、腹泻头晕、头痛及疲乏感。偶有 晕厥或虚脱妇科双合诊或肛诊阴性，可得出原 发性痛经的诊断。 预防 n进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律 ，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经 生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐 惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧 烈运动、过度劳累和防止受寒。 痛经患者在月经来潮前饮食 n3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易 于消化吸收的食物，不宜吃得过饱，尤其应避 免进食生冷之食品，可以多吃豆类、鱼类等高 蛋白食物，并增加绿叶蔬菜，水果，也要多饮 水，以保持大便通畅，减少骨盆充血。女性在 月经来潮前应忌食咸食。 月经已来潮时 n则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物 ，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此 期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、 食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。 n 此外，痛经者无论在经前或经后，都应保 持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜 、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。 痛经患者平时饮食 n应多样化，不可偏食，应经常食用些具有理气 活血作用的蔬菜水果，如荠菜、洋兰根、香菜 、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、 气血不足者，宜常吃补气、补血、补肝肾的食 物，如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、 鱼类、豆类等。 痛经程度可分为3度： n （1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰 部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止 痛药。 n （2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰 部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓 。 n （3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧 不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息 ，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕 吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。 月经期“八不宜”： n 不宜过性生活；不宜多吃盐；不宜饮浓 茶；不宜坐浴；不宜穿紧身裤；不宜高声 唱歌；不宜捶背；不宜做妇科检查。 n 如果发生痛经，心情要放松，要坦然面对，不如果发生痛经，心情要放松，要坦然面对，不 要自己吓自己。可用热水袋热敷小腹，可做胸膝要自己吓自己。可用热水袋热敷小腹，可做胸膝 卧位操，自己轻按尾骶部，这样可纠正子宫过度卧位操，自己轻按尾骶部，这样可纠正子宫过度 屈曲，使血流通畅；必要时服一些止痛剂，如屈曲，使血流通畅；必要时服一些止痛剂，如 APCAPC、消炎痛、阿托品等以缓解症状。、消炎痛、阿托品等以缓解症状。 怎样才能使身体发育的更好些 n睡眠充足 睡眠少于9小时的孩子容易肥胖 n户外活动 多晒太阳 n 紫外线能够促进体内VD的合成利于钙的 吸收。但紫外线不能穿透玻璃所以不能隔着玻 璃晒太阳；吃好早餐，人体早上对钙的吸收能 力最强；对含草酸多的蔬菜先焯水破坏草酸， 然后再烹调。如：菠菜、苋菜、空心菜、芥菜 、雪菜、竹笋。 怎样才能使身体发育的更好些 n运动 要根据自己的体质强弱和健康状况来安 排锻炼时间、内容和强度。要注意循序渐进 n 力量的锻炼项目有短跑，耐力的锻炼项目有 长跑、游泳等，灵敏的锻炼项目有跳远、跳高 、球类运动，尤其是乒乓球。上述有些体育项 目关系着几项素质的发展，如游泳，既可锻炼 耐力，又可锻炼速度和力量， 多做体育运动 n 运动可使肌肉互相牵拉，强烈的刺激 骨骼，加强血液循环和新陈代谢，减少钙质丢 失，推迟骨骼老化，同时有利于人体对饮食中 钙的吸收。 怎样才能使身体发育的更好些 n良好生活习惯的培养 根据具体情况科学地安 排作息时间，做到“起居有时，不妄作劳” 怎样才能使身体发育的更好些 n营养 不应为减肥而过度节食，以致营养不良 营养金字塔 青春期少女十“不宜” 一不宜拔眉描眉 n 眉毛有阻挡汗水、尘埃和保护眼睛的作用 。少女的眉毛尚未完全生长发育齐全，这时拔 眉和描眉等于除掉眼眸屏障，使尘埃、细菌无 遮拦地直落眼眶，易患眼病。拔掉眉毛对眼眶 周围的神经末梢是一种恶性刺激，会引起眼肌 运动的失调，造成眼眶周围皮肤松弛，容易出 现皱纹和眼睑下垂，成年后更加影响美容。 二不宜扎耳戴坠 n 少女的耳朵娇嫩，这时扎耳戴坠可造成人 为的耳外伤，还有引菌入体造成感染化脓或引 起破伤风的危险。据报道，阿富汗的喀布尔市 ，有16%的破伤风病人是由扎耳引起的。 三不宜浓妆艳抹 n 人体全身的皮肤共有汗孔2000万个以上， 每天由汗孔排泄大约1.5万粒体内废物。少女 浓妆艳抹脂粉，无疑阻塞了体内废物的排出， 这样不仅影响体温调节，还容易造成“化妆品 斑疹”，影响面肌发育和健美。 四不宜束胸 n 束胸会影响肋骨、胸骨和膈肌的运动，影 响正常呼吸和胸部的正常发育，使胸廓狭小， 肺活量低，还会影响乳房发育和婚后的哺乳， 严重者会引起乳房良性浅表血栓和静脉炎等疾 病。 五不宜不戴乳罩 n 有的少女乳房已经发育很大仍不戴乳罩， 时间长了，乳房就容易松弛下垂，妨碍乳腺内 正常的血液循环，造成部分的血液瘀滞，引起 乳房疾病;剧烈运动也易使乳房受到创伤而引 起乳腺炎。 六不宜用激素促使乳房发育 n 有的少女嫌乳房小，而服用雌激素促使乳 房发育，虽有暂时作用，但时