粉尘的危害及其控制,工伤,职业病,工作相关疾病,普通疾病,职业病,职业危害因素,1.职业中毒 2.尘肺 3.感染 4.中暑、震动病等 5噪声聋等 6放射性疾病 7职业性眼病 8职业性皮肤病 9职业性肿瘤 10其他,1化学因素 2粉尘 3生物因素 4物理因素 5放射性物质 等等,发病率高,每年发病均在1万以上，2009年，全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏自治区）和新疆生产建设兵团职业病共报告新发各类职业病18128例。尘肺病新病例14495,占职业病报告总例数的79.96%，累积尘肺病例66万。前三位的是煤炭、有色金属和冶金行业。,职业病危害程度到底怎样?,广西1001农民工在海南金矿打工确诊225矽肺病,14人已死亡 云南水富县63农民工在安徽凤阳石英砂厂,确诊30矽肺病 深圳农民工尘肺事件 张海超“开胸验肺”事件等 甘肃古浪县农民工赴酒泉金矿群发尘肺事件,检出率最高的事件47.6%,演变为社会治安问题的时间,社会影响最大的事件,1984-2009年,408名农民工,124人尘肺,30.4%,北京市职业病危害现状 1、20062008年，我市共发生职业病2454例，其中，尘肺病2314例，占95.03%，且增长态势明显 2007年较2006年增长1.78%，2008年较2007年增长9.65%，2008年增幅提高近8个百分点。,第一部分:粉尘的危害及其控制 第二部分: 尘肺 第三部分:企业职业卫生的主要工作,第一部分：粉尘的危害与控制,一、粉尘的分类 二、粉尘的理化特性 三、粉尘进入人体的途径 四、粉尘的危害 五、产生粉尘的主要行业 六、粉尘危害防治的主要技术措施,一、粉尘的定义及分类,粉尘是指直径很小的固体颗粒， 可以是自然环境中天然产生，如火山喷发产生的尘埃； 工业生产或日常生活中的各种活动生； 生产性粉尘就是特指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒。,（一）、据粉尘的性质分类: 1、无机性粉尘 金属性粉尘 例如铝、铁、锡、铅、锰、铜等金属及其化合物粉尘。 非金属的矿物粉尘 例如石英、石棉、滑石、煤等。 人工合成无机粉尘 例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等,2、有机性粉尘 植物性粉尘 例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。 动物性粉尘 例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。 人工有机粉尘 例如有机染料、农药、人造有机纤维等。,（二）按职业病危害因素类别： 矽尘(游离二氧化硅含量超过10的无机性粉尘)-矽肺 煤尘(煤矽尘)-煤工尘肺 石墨尘-石墨尘肺 炭黑尘-炭黑尘肺 石棉尘-石棉肺 滑石尘-滑石尘肺 水泥尘-水泥尘肺,云母尘-云母尘肺 陶瓷尘-陶工尘肺 铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘)-铝尘肺 电焊烟尘-电焊工尘肺 铸造粉尘-铸工尘肺 其他粉尘-其他尘肺,（三） 根据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类 1、降尘 一般指空气动力学直径大于10m，在重力作用下易降落不能较长时间悬浮的颗粒状物质。 2、飘尘 指粒径小于10m的微小颗粒，如平常说的烟、烟气和雾在内的颗粒状物质。由于这些物质粒径很小、质量轻，故可以长时间停留在大气中，被人体吸入呼吸道的机会很大，容易对人体造成危害。,16,（四）、根据粉尘在人呼吸道沉降的部位分类,现在已经知道,某些职业疾病与沉积在呼吸道某区域的粉尘有关, 例如, 尘肺和肺气肿与肺泡区粉尘有关,支气管炎与其它阻塞性疾病与沉积在支气管区的粉尘相关。为了更方便深入地研究粉尘,卫生学家对沉积在不同区域的粉尘定义了不同概念:,1、总粉尘(total dust): “总粉尘”:理论上讲,真正的总粉尘指漂浮在空气中的所有粉尘颗粒。 我国国标的定义为“可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。 但实际上，在大多数情况下, 用滤膜采样器采集的“粉尘”并不是实际的总粉尘,而是可吸入粉尘。,19,2.可吸入粉尘(inspirable dust)。,2019/11/12,20,3、胸部粉尘(Thoracic dust),2019/11/12,21,4、呼吸性粉尘(respirable dust),2019/11/12,22,5、肺胞粉尘(alveolar dust),6、各种粉尘的关系,可吸入粉尘鼻咽粉尘 胸部区粉尘 气管、支气管粉尘 呼吸性粉尘 肺泡沉积粉尘 被排出的粉尘,二、粉尘的理化特性,（一）粉尘的化学成分 由于化学性质不同，粉尘对人体可产生炎症、纤维化、中毒、过敏和肿瘤等作用。比如金属粉尘，某些金属粉尘通过肺组织吸收，进人血循环，引起中毒。另一些金属粉尘可导致过敏性哮喘或肺炎。 化学成分与危害程度的关系还突出表现在粉尘的新鲜程度影响着粉尘颗粒危害的大小。,（二）粉尘分散度 分散度指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分构成比来表示，前者称粒子分散度，粒径小的颗粒越多，则分散度越高；后者称质量分散度，质量小的颗粒占总质量百分比越大，质量分散度越高。,（三）粉尘溶解度 粉尘溶解度的大小影响其对人体造成的危害。溶解度高的粉尘常在上呼吸道溶解吸收，而溶解度低的粉尘在上呼吸道不能溶解，往往能进入肺泡部位，在体内持续作用。例如某些含有铅、砷等有毒成分的粉尘可在呼吸道溶解吸收，其溶解度越高，吸收剂量越大，对人体的毒作用越强；,（四）粉尘硬度 坚硬且外形尖锐的尘粒可能引起呼吸道黏膜的机械性损伤。 （五）粉尘的荷电性 物质在粉碎过程和流动中互相摩擦或吸附空气中离子而带电。漂浮在空气中9095%的粒子荷带正电或负电。一般来说，荷电性的颗粒在呼吸道内易被阻留。在其他条件相同时，荷电粉尘在肺内阻留量达70%74%，而不荷电者只有1016%。在除尘技术中，愈来愈多地利用粉尘的荷电性质来捕集粉尘。,（七）粉尘的光学性质 在粉尘的光学性质中，主要是自然光的吸收、反射、散射、衍射和偏光。一些测尘仪器，往往应用这些方面的原理。例如德国应用的丁泽尔计测尘，就是依据光的散射原理。,（八）粉尘的爆炸性 能引起粉尘爆炸的都是可燃性粉尘。可燃性粉尘一般分为三大类： 1、金属粉尘，如铅粉、镁粉等； 2、可燃矿物粉尘，如煤粉； 3、有机物粉尘，如亚麻粉尘、木粉、纸粉、烟草和谷物粉尘等。烟草粉尘与亚麻、谷物粉尘属同一种非导电性易燃粉尘。,三个条件：浓度，充足氧气，明火 煤尘30-50g/m3,面粉、 铝7g/m3;糖，10.3g/m3,已发现以下七类物质的粉尘具有爆炸性： 1、金属：如镁粉、铝粉 2、煤炭； 3、粮食 如小麦、淀粉； 4、饲料 如血粉、鱼粉； 5、农副产品 如棉花、烟草； 6、 林产品 如纸粉、木粉； 河北秦皇岛骊骅淀粉公司粉尘爆炸 7、合成材料 如塑料、染料。,三、粉尘进入机体的途径,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。 （一）粉尘在呼吸道的过程 1、 被人体吸入呼吸道的粉尘，绝大部分被吸入后又被呼出。,2、呼吸系统对粉尘的防御和清除 人体对吸入的粉尘具备有效的防御和清除机制。一般认为有三道防线。 （1） 鼻腔、喉、气管、支气管树的阻留作用 （2）. 呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用 呼吸道上皮的表层是“黏液纤毛系统”，由黏膜上皮细胞表面的纤毛和覆盖其上的黏液组成 （3） 肺泡巨噬细胞的吞噬作用,通过上述各种防御功能，可将进入肺内9799的粉尘排出体外，而阻留在肺内的粉尘只有吸入量的13。但长期较大量吸入粉尘可削弱上述各项清除功能，导致粉尘过量沉积，酿成肺组织病变，引起疾病。粉尘吸入.MPG （二）粉尘与皮肤、眼的接触作用,四、粉尘危害,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。 1、尘肺 粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、过敏、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。 矿物性粉尘-10种尘肺 金属粉尘-（1）尘肺（铝尘肺、电焊工尘肺）、（2）粉尘沉着症（锡末沉着症、铁末沉着症）、,有机粉尘-木尘肺、茶尘肺、合成纤维尘肺、酚醛树脂尘肺、聚氯乙烯尘肺 2、中毒（砷、锰等） 3、肿瘤 石棉-肺部肿瘤 镍、铬、砷 木鼻部肿瘤 4、炎症（COPD) 、过敏 5、职业性哮喘 例如铬酸盐、硫酸镍、氯铂酸铵等,五、产生粉尘的主要行业（50多个）,根据北京地区的行业分布，产生生产性粉尘的常见行业有以下几类： 1、煤炭开采及洗选业； 2、房地产业； 3、交通运输制造业； 4、非金属矿物制品业； 5、通用设备制造业； 6、化学原料及化学制造业； 7、纺织业； 8、工艺品及其他制造业 9、黑色金属矿采选业； 10、纺织服装、鞋、帽制造业；11、专用设备制造业；12、房屋和土木工程建筑业； 13、印刷业和记录媒介的复制；14、非金属采矿采选业；,15、金属制品业 16、建筑装饰业 17、其他采矿业 18、皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品业 19、造纸机纸制品业 20、石油加工、炼焦及核燃料加工业 21黑色金属冶炼及压延加工业 22、医药制造业 23、塑料制品业,（一）、采矿业 采矿业在北京地区主要包括煤炭开采和洗选业、金属非金属采选业、地热资源以及矿泉水资源开采等几种行业,例如煤矿、铁矿。 产生粉尘的主要环节： 生产性粉尘是采矿作业中的主要职业危害因素，矿井内许多生产过程，如钻眼、放炮、采矿、运输等都能产生大量粉尘。由于工种不同，工人可分别接触到各种不同类型的粉尘。作业环境的粉尘浓度、分散度及二氧化硅含量取决于矿石种类、井下开采方式和岩层的地质结构。,（二）、电力、热力的生产和供应业 煤尘、电焊尘、石灰、石灰石粉尘及石膏尘 1、存在生产性粉尘的主要环节 火力发电厂由三大主要设备锅炉、汽轮机、发电机及相应辅助设备组成，它们通过管道或线路相连构成生产主系统，即燃烧系统、汽水系统和电气系统。,（三）、建筑行业 建筑业涉及专业面广，包括土木建筑、金属结构加工、预制构件、机械化施工、设备安装、市政建设、内外装饰、物业管理等 主要是那些涉及粉尘性的建材，如水泥、沙石和石灰等的操作工序。同时应注意的是，随着社会的不断发展，除建设过程外，拆除旧建筑的过程中产生的大量粉尘应越来越值得我们注意。,（四）冶炼与铸造行业 1. 钢铁工业 存在生产性粉尘的主要在以下两个环节： （1）在烧结厂中，烧结机尾部的烧结块落下时可产生大量粉尘。 （2）在耐火厂耐火材料生产过程中，粉尘是最严重的有害因素，尤其在原料破碎、粉碎、过筛、混料等工序中，由于各种耐火材料的原料中均含有从47%96不等浓度的游离二氧化硅。,2. 有色冶金工业 存在生产性粉尘的主要环节 各种有色金属冶炼加工过程中产生的金属烟、尘，如铅、砷、铍、镉、汞、铬、锰、镍、硒、锑、碲、钛、钒、铀等，可引起金属毒物中毒。一些金属烟，如氧化锌、镍、锡、锑等，可引起金属烟尘热。,（五）机械制造 基本生产过程可概括为：铸造锻造热处理机械加工装配。 机械制造业产生粉尘主要发生在铸造、机械加工和装配环节。 1、铸造车间 原料(砂、陶土、黏土、煤粉等)均含有游离二氧化硅，在型砂调制、制型、铸件的打箱和清理等过程均有粉尘发生。混砂时，空气中粉尘浓度可达41.3 mgm3，筛砂时为75.O194.3 mgm3，打箱时为40.2419.O mgm3，清理时为3189 mgm3，喷砂时为290576 mgm3.,2、机械加工车间 机械加工车间的生产过程是用各种机床(车、刨、钻、磨、铣等)对金属零件进行冷加工。 在机械加工过程中，有金属和矿物性粉尘发生，天然磨石含有大量游离二氧化硅，故可能引起矽肺。 3、装配车间 装配车间常配属有焊接、电镀和油漆等作业。 电焊时发 生分散度极高的粉尘，粉尘的主要成分是氧化铁，使用含锰焊条时空气中还含有大量氧化锰，此外，还含有氟化物等等。长期吸人这类有害物质可发生中毒，