单击此处编辑母版标 题样式 单击此处编辑母版副标题样式 2015-6-191 抢救药品应用注意事项 抢救药物的主要用途 心肺复苏，抗休克，抗心律失常 配合呼吸支持，控制哮喘和喉梗阻 抗惊厥，降颅压， 抗高血压 纠正水电解质紊乱及酸碱失衡 中毒解救药 给药途径 外周静脉给药 中心静脉给药 气管内用药 骨髓输注 ：临床少见 常用抢救药物 (一)、血管活性药物 (二)、抗心律失常药物 (三)、降压类药物 (四)、电解质类药物 (五)、激素类药物 (六)、其他类药物 肾上腺素 兴奋心脏：心肌收缩力 ，心率 ，耗氧量 收缩血管：小动脉、毛细血管 血压承双向反应：先升后降 松弛支气管平滑肌：解除痉挛 增强代谢 护理注意事项 专人护理 注意观察不良反应 ： 惊厥、面色苍白 充分给氧 保持输液通畅，避免外渗 禁忌症 ： 高血压，出血性休克 避光保存 阿托品 兴奋心脏：心率 抗休克：感染性休克 松弛内脏平滑肌：止痛 抑制腺体分泌：麻醉前用药 散瞳 解救有机磷农药中毒 护理注意事项 密切观察病情：注意有无过量及中毒 注意不良反应： 皮肤潮红、兴奋、惊厥 滴眼时压迫内眦 禁忌症： 青光眼 尼可刹米 兴奋呼吸中枢 对镇静类药物引起的呼吸抑制作用显著 洛贝林 兴奋呼吸中枢 针对新生儿、一氧化碳中毒引起的 窒息效果显著 多巴胺 大剂量 (大于10Ug/Kg/min) 中剂量 (510Ug/Kg/min) 小剂量 (25Ug/Kg/min) 扩张肾脑肺血管 ， 增加尿量及排钠 使血管收缩 升高血压 增强心肌收缩力 轻微升高血压 护理注意事项 充分的扩容 ：充分容量复苏，避免瘦马加鞭。 密切观察病情 注意监测生命体征 避免外渗 避光保存 硝酸甘油 松弛血管平滑肌：扩张小静脉，心肌耗氧量 扩张冠脉：增加缺血区的血和氧 适应症 ： 冠心病、心梗、心绞痛 护理注意事项 密切观察病情，有无不良反应 注意体位：防止体位性低血压 控制滴速：1020滴/分钟 选择合适的输液器：非PVC输液器 易挥发，避光保存 利多卡因 室性心律失常 局麻 护理注意事项 密切观察病情 不良反应 ：低血压、心动过缓 配伍禁忌 ：禁止与异烟肼、氯霉素等合用 胺碘酮 室颤：除颤后使用以维持心律 顽固性室上速 心动过速 护理注意事项 禁止与盐水同时使用：会产生沉淀 静推宜慢：常规1520分钟，特殊情况不得10分钟 避光保存 配伍禁忌：避免与酸性药物配伍 地西泮 镇静催眠 抗惊厥 麻醉前用药 护理注意事项 呼吸抑制：不可过量、静推宜慢 有精神症状者慎用 小结 抢救病人时尽量建立两条静脉通路。 保证静脉通路通畅，避免外渗。 注意用药速度及配伍禁忌。 密切观察病情及用药后反应。 注意避光保存。 谢谢！谢谢！谢谢！