问题探讨 能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的 身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常 情况下，我们却并未感到不适。 1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？ 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？ 2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？ 3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？ 神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病 理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时， 靠反射不能对其作出反应。靠反射不能对其作出反应。 不能不能 会会 第4节 免疫调节 一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成 1 1免疫器官免疫器官 2 2免疫细胞免疫细胞 3 3免疫活性物质免疫活性物质 中枢免疫器官：中枢免疫器官：胸腺、骨髓、胸腺、骨髓、 外周免疫器官：外周免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体脾、淋巴结、扁桃体 淋巴细胞淋巴细胞 （位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中） 吞噬细胞吞噬细胞 ：体液中的各种抗体和淋巴因子等：体液中的各种抗体和淋巴因子等 （发挥免疫作用 的细胞） T细胞（迁移到胸腺中成熟） B细胞（在骨髓中成熟） （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质） （免疫细胞生成（免疫细胞生成 、成熟或集中分、成熟或集中分 布的场所）布的场所） 淋巴细胞是由骨 髓中的造血干细胞分化 、发育而来。一部分造 血干细胞随血流进入胸 腺，并发育成淋巴细胞 ，称为T淋巴细胞，简 称T细胞。另一部分造 血干细胞在骨髓中发育 成B淋巴细胞，简称B细 胞。 Go back T细胞和B细胞 免疫的概念：免疫是机体的一种特殊免疫的概念：免疫是机体的一种特殊 的保护性生理功能。的保护性生理功能。 功能：通过免疫能够识别功能：通过免疫能够识别“自己自己”、排、排 除除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定，以维持内环境的平衡和稳定 。 免疫系统：由免疫系统：由三道防线三道防线构成。构成。 第一道防线 人体的三人体的三 道防线道防线 第二道防线 第三道防线 特异性免疫 非特异性免疫 二、免疫系统的防卫功能 人体的防卫机制（第一道防线 ） 皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜（分布在消化道、呼吸道内表面 ）以及分泌物（唾液、泪液等）中的杀菌物质等组 成人体的第一道防线. 人体的防卫机制（第二道防线 ） 溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质（溶菌酶）和吞噬细胞组成人体的体液中的杀菌物质（溶菌酶）和吞噬细胞组成人体的 第二道防线第二道防线 人体的防卫机制（第三道防线 ） 人体第三道防线主要由免疫系统组成（由免疫器官和 免疫细胞 借助血液循环和淋巴循环而组成） 非特异性免疫非特异性免疫( (先天性免疫先天性免疫) )： 人类在长期进化过程中逐渐建立起来人类在长期进化过程中逐渐建立起来 的一种天然防御功能。的一种天然防御功能。 特点：人人生来就有，不具特异性，特点：人人生来就有，不具特异性， 而是对多种病原体都有一定的防御作用。而是对多种病原体都有一定的防御作用。 特异性免疫特异性免疫( (获得性免疫获得性免疫) )： 特点：出生以后才产生的，它通常只特点：出生以后才产生的，它通常只 能对某特定的病原体或异物起作用。能对某特定的病原体或异物起作用。 抗 原 1、定义:能够引起机体产生特异性免疫 反应的物质就叫做抗原。 2、举例:如病毒、细菌等病原体表面的 蛋白质等物质。自身衰老、癌变细胞也可 作为抗原。 抗 原 3、特点： 异物性：癌细胞是个例外 大分子性：通常相对分子质量 大于一万 特异性：抗原表面具有抗原决定簇 一种抗原只能与相应的抗 体或效应T细胞发生特异性结合 ，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆 菌抗体结合，而不能与抗痢疾 杆菌抗体结合。这种特异性取 决于抗原物质表面具有的某些 特定的化学基团，这些化学基 团叫做抗原决定簇，它是免疫 细胞识别抗原的重要依据。 抗原决定簇 n抗原决定簇是免疫细胞识别抗原的重要 依据。 n一个抗原有多个抗原决定簇。 n抗原决定簇可位于抗原表面，也可位于 抗原内部。 抗体的定义：抗体的定义： 抗体的化学本质：抗体的化学本质： 机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该产生的，能与该 抗原发生抗原发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的的 球蛋白。球蛋白。 球蛋白球蛋白 抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性 抗 体 抗体的形成：抗体的形成： 浆细胞浆细胞 合成合成 分泌分泌 抗体抗体 抗体的分布：抗体的分布： 1 1）血浆（主要）血浆（主要） 2 2）组织液及外分泌液（乳汁等）组织液及外分泌液（乳汁等 ） 免疫作用的过程（重点） 1、体液免疫 感应阶段反应阶段效应 阶段 2、细胞免疫 感应阶段反应阶段效应 阶段 抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的 抗体消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力抗体消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力 了了, ,只能被相应的免疫细胞消灭。前者称为只能被相应的免疫细胞消灭。前者称为体体 液免疫液免疫，后者称为，后者称为细胞免疫细胞免疫。 体 液 免 疫 过 程 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 浆细胞 记忆细胞 抗体 抗体与抗原结合 反应 阶段 效应 阶段 感应 阶段 1 1）感应阶段：）感应阶段： 体液免疫体液免疫 抗原抗原 吞噬细胞吞噬细胞 ( (识别识别和和处理处理) ) T T细胞细胞 B B细胞细胞 ( (识别识别) ) 呈递呈递抗原抗原 呈递呈递抗原抗原 使抗原暴使抗原暴 露露 刺激刺激 记忆细胞记忆细胞 2 2）反应阶段：）反应阶段： 体液免疫体液免疫 B B细胞细胞 增殖增殖和和分化分化 受受抗抗 原刺原刺 激激 浆细胞浆细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再 次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、 分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强 的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。 3 3）效应阶段：）效应阶段： 体液免疫体液免疫 + + 抗原抗原 浆细胞浆细胞 合成合成和和分泌分泌 抗体抗体 特异性免疫反应特异性免疫反应 抗体与病菌结抗体与病菌结 合，抑制其繁合，抑制其繁 殖或对宿主细殖或对宿主细 胞的黏附胞的黏附 抗体与病毒结抗体与病毒结 合，使其失去合，使其失去 侵染和破坏宿侵染和破坏宿 主细胞的能力主细胞的能力 抗体与抗原结合，抗体与抗原结合， 使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细 胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞 噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化 体液免疫 抗原 反应 阶段 效应 阶段 吞噬、处理、 呈递抗原,吞噬 抗体抗原结合 体 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 产生 抗体 与抗原 特异性 结合 吞噬 细细胞 T细细胞B细细胞 记忆记忆 细细胞 浆细浆细 胞 抗体 功 能 感应阶段 保持对 抗原的 记忆 1、当抗原已经侵入细胞 ，存在于细胞外液的抗 体就无能为力了，这时 怎么办呢？ 2、这时采取的免疫方式 与体液免疫有何不同？ 抗原 吞噬细胞 T细胞 效应T细胞记忆细胞 被抗原 侵入的 组织细胞 效应细胞与 靶细胞紧密接 触 靶细胞破裂死亡 抗原被消灭 细胞免疫的过程 感 应 阶 段 反应阶段 效应阶段 淋巴因子 (如白细胞介素、 干扰素等） 1 1）感应阶段：）感应阶段： 细胞免疫细胞免疫 抗原抗原 吞噬细胞吞噬细胞 ( (摄取摄取和和处理处理) ) T T细胞细胞 ( (识别识别) ) 呈递呈递抗原抗原 使抗原暴使抗原暴 露露 记忆细胞记忆细胞 2 2）反应阶段：）反应阶段： 细胞免疫细胞免疫 T T细胞细胞 增殖增殖和和分化分化 受受抗抗 原刺原刺 激激 效应效应T T细胞细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再 次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、 分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T T细胞，产生细胞，产生 更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。 3 3）效应阶段：）效应阶段： 细胞免疫细胞免疫 效应效应T T细胞细胞 释放释放 靶细胞靶细胞 ( (被抗原入侵的被抗原入侵的 宿主细胞宿主细胞) ) 密切接触密切接触 淋巴因子淋巴因子 ( (可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如 白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等) ) 靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体 酶被激活，使其通酶被激活，使其通 透性改变，渗透压透性改变，渗透压 变化，最终裂解死变化，最终裂解死 亡。亡。 加强有关免疫细胞免加强有关免疫细胞免 疫效应。如诱导产生疫效应。如诱导产生 更多的效应更多的效应T T细胞，细胞， 增强其杀伤力等增强其杀伤力等 效应细胞与靶细 胞紧密接触后为什么会 使靶细胞裂解死亡？ 效应细胞与靶细胞紧 密接触后能激活靶细胞 内的溶酶体酶，使靶细 胞的通透性改变，渗透 压变化导致大量吸水， 破裂死亡。 吞噬 细细胞 T细细胞 记忆记忆 细细胞 效应应 T细细胞 淋巴 因子 功 能 淋巴因子 吞噬、 处理、 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 保持对 抗原的 记忆 直接杀死靶细胞； 释放淋巴因子 增强有关的 免疫细胞的 免疫效应。 细胞免疫细胞免疫 三个阶段：三个阶段： 感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 识别识别、处理处理 和和呈递呈递抗原抗原 B B细胞、细胞、T T 细胞细胞增殖分增殖分 化化，并形成，并形成 记忆细胞记忆细胞 抗体抗体、效应效应 T T细胞细胞和和淋淋 巴因子巴因子发挥发挥 免疫效应免疫效应 小结：体液免疫、细胞免疫 问题探讨： 前面讨论的主要是免疫系统的防卫 功能，人们通过这种防卫功能，使机体 能有效地防御病原体，那么免疫系统的 防卫功能是不是越强越好呢？你能不能 举几个例子？ 自身免疫病 n 自身免疫反应： 人体的免疫系统在特殊情况下，对机体 自身的成分起作用，发生自身免疫反应。 n 自身免疫病： 由于免疫系统异常敏感、反应过度，“ 敌我不分”地将自身物质当做外来异物进 行攻击而引起的疾病，就称为自身免疫病 。 自身免疫疾病： 溃疡性结肠炎、红斑狼疮、类风湿关节炎、 风湿性心脏病。 红斑狼疮 过敏反应 n 过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时 所发生的组织损伤或功能紊乱。 n 过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组 织严重损伤。 有明显的遗传倾向和个体差异。 过敏反应 n 过敏原： 能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、 虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。 n 过敏反应发生的机理： 机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸 附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细 胞的表面。 当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合 ，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩 张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 等。 过敏反应发生的机理 过敏原机 体抗 体某些细胞 过敏原 释放物质 毛细血管扩张、血管壁通透性增 强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 全身过敏反应 (过敏性休克) 呼吸道过敏 (过敏性鼻炎、 支气管哮喘) 消化道过敏 (食物过敏性 肠胃炎) 皮肤过敏 (荨麻疹、湿疹 血管性水肿) 刺激产生吸附 再次 刺激 导致 预防措施：预防措施： 1 1）找出过敏原）找出过敏原 2 2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原 过敏反应 免疫功能过强不好,免疫功能过弱 或缺陷当然也是不好的,由此而引 起的疾病统称为免疫失调病。 免疫缺陷病 n 概念及特点： l 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。 l 患者对各种病原体的易感性增加，出现反 复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发 病率比