城市轨道交通工程质量安全检查施工单位安全检查评分汇总表工程名称工程地点建筑面积造价进度施工单位项目经理联系电话监理单位项目总监联系电话建设单位业主代表联系电话检查项目检查合计（100分）安全管理（10分）文明施工（7分）脚手架（8分）基坑支护/模板工程（12分）矿山法（12分）/盾构法（8分）隧道（合20分）安全防护（8分）施工用电（10分）塔吊/龙门吊/物料提升机（7分）起重吊装（8分）施工机具（5分）其他专项（5分）评价意见：检查单位检查人员检查日期说明：1、汇总表满分100分；2、 在汇总表中各检查项目实得分数=在汇总表中该项赢得满分分值该项检查评分表实得分值/100；3、 遇有缺项时汇总表总得分+实查项目实得分值之和/实查项目应得满分分值之和100；4、 其他专项主要是指：轨行区施工安全、人工挖孔桩施工安全等。附表5.1 安全管理检查评分表序号检查项目检查内容与评分标准标准分数扣减分数实得分数1资质与资格资质不符合国家规定或未取得安全生产许可证，扣10分存在转包或违法分包，扣10分企业负责人、项目经理未持安全生产考核合格证上岗，每人扣10分项目部未按要求组建安全生产领导小组，扣10分企业未按规定配备、委派项目部专职安全管理人员或专职安全管理人员未持安全生产考核合格证，扣10分特种作业人员未持有效证件上岗，扣10分，项目主要管理人员未按规定到岗履职或未现场带班，每人扣38分未经建设单位同意，更换项目经理或项目经理在多于1个的项目担任项目经理，扣5分专职安全管理人员未到岗履职，每人扣3分102责任制度与目标管理未建立安全生产责任制和安全生产奖惩制度，扣6分安全生产责任制未经责任人签字确认，扣3分未制定安全管理目标及其考核制度，扣4分目标未分解或未量化，各扣3分考核制度未有效落实，扣13分63施工组织设计与专项施工方案使用未经审查的施工图设计文件施工，扣14分未制定安全技术措施编制、审查制度，扣5分未编制施工组织设计无安全技术措施或施工组织设计中没有安全技术措施，扣14分危险性较大的分部分项工程未编制专项施工方案，扣10分110KV、35KV或或其他高压电线路送电前未制定送电方案，扣10分施工组织设计或专项施工方案的安全措施不全面或针对性不强，扣58分对应当组织专家论证、审查的专项施工方案未进行论证、审查并落实审查意见，每项扣6分施工组织设计、专项施工方案未按规定进行审核、审批及完善，扣5分使用国家明令淘汰或禁止使用的工艺、产品，扣14分未进行重大风险源辨识、登记、公示，扣5分当地质条件和施工状况发生较大变化时未修改施工组织设计或专项施工方案，每一项扣5分144安全技术交底未制定安全技术交底制度，扣2分未制定各工种安全技术操作规程或操作规程未挂设在作业场所显著位置，每少一项扣2分项目技术人员未就有关施工安全要求对施工班组、作业人员交底，扣5分未对各分部分项工程进行安全技术交底，扣2分无书面安全技术交底或交底双方未签字，扣3分交底针对性不强或不全面，扣2分55安全教育和班前安全活动未建立安全生产教育制度，扣5分未对进入新岗位或者新进入施工现场的作业人员（含起重机械租赁单位的作业人员）进行安全教育，扣5分安全教育档案不全，每缺1人扣1分未进行年度安全教育或教育培训学时达不到要求的，扣12分未建立班前安全活动制度，扣5分无班前安全活动记录，扣2分有较大危险因素的设施、设备、场所未设置明显标识、警戒围栏或安全引导语等安全警示标志，扣5分进行高空作业、受限空间作业等高危作业，未设明显标识显示工作状态，扣3分56安全检查与验收企业负责人未按规定带班检查，扣10分未建立安全检查制度，扣510分未有效开展日常、定期、敏感期安全检查或安全专项整治，扣25分未开展危险性较大的关键节点施工前安全条件验收，每项扣5分未开展高大模板工程、脚手架工程、施工起重机械安装等重大风险工程的验收，每项扣5分未按要求对施工现场安全防护、消防设施进行验收，扣4分危险性较大分部分项工程施工时无专职安全生产管理人员现场监督，扣10分对发现的事故隐患未按“五到位”原则（责任、时限、措施、资金、预案）原则落实整改，每项扣25分未建立安全检查档案，扣5分107工程周边环境保护未核查工程周边环境现状，扣510分核查结果与建设单位提供的资料不符时反馈给建设单位，扣3分未对施工影响范围内的重要建（构）筑、管线采取专项防护措施，扣10分未按规定与受施工影响的管线的管理单位签订管线保护协议，扣3分在管线安全保护范围内施工时未进行安全技术交底或未安排专人监控，扣5分108安全防护用品管理未建立安全与职业卫生用品管理制度，扣6分未向作业人员提供合格的安全与职业卫生用具或安全防护服装，扣10分未建立安全与职业卫生用品管理档案，扣5分109分包管理与协调管理施工总包单位与分包单位的安全责任不明确，扣5分与机械设备和施工机具及配件的出租单位未签订合同或合同未规定产品技术性能和质量安全要求，扣5分分包合同、安全协议书签字盖章手续不全，扣26分分包单位未按规定建立安全管理机构、配备安全员，扣3分分包合同未按规定向建设行政主管部门备案，扣3分分包单位的“三类”人员资格不符合要求，每人扣23分分包单位管理人员未到岗履职，扣5分总包单位未按要求对分包队伍开展安全教育、安全检查，扣35分未与在同一场所作业的其他施工单位签订安全管理协议，或未明确双方安全管理人员，扣5分1010安全费用未建立安全文明施工措施费用管理制度或未编制安全文明施工措施费使用计划，扣2分安全文明施工措施费用未按要求提取或未得到落实，扣5分安全文明施工措施费挪作他用，扣5分511应急管理未制定安全生产事故的应急救援总体预案和主要事故的专项预案，各扣510分应急预案不全面、针对性不强，扣35分未组织预案演练、演练流于形式或演练频次不足，扣3分未建立项目应急救援组织机构和队伍，扣3分未按要求配备应急救援物资、设备、器材等设施，未设置应急逃生通道，或未及时更换补充失效的应急资源，每项扣2分1012事故报告处理未建立工伤事故报告与调查处理制度，扣5分事故、险情未按规定报告，处置不及时扣4分未按“四不放过”原则调查处理安全事故，扣35分未建立事故管理档案，扣2分5合计分数100评价意见：检查人员： 检查日期：说明：1.检查评分表满分100分； 2.每项扣减份数不得超过该项标准分数； 3.检查评分表中合计实得分计入汇总表时需进行换算。附表5.2 文明施工检查评分表序号检查项目检查内容与评分标准标准分数扣减分数实得分数1现场围挡工地周围未按所在城市的规定设置封闭围挡，扣 l0 分围挡不坚固、不稳定，扣710分围挡没有沿工地四周连续设置，扣 35 分围挡不整洁、不美观，扣 23 分102封闭管理施工现场进出口无大门，扣 5 分在没有人员、材料、机械设备进出时工地大门敞开，扣23分无门卫或出入人员未登记，扣 5 分进入施工现场人员未持工作卡或其他有效证件，每 1 人扣 2 分103交通疏导占用挖掘道路未按规定设置交通疏解告示、行人绕行提示、文明施工用语等施工标志，扣 3 分在围墙外未设置防来车碰撞墩或交通警示灯，扣 5 分基坑便桥未设置限载、限速和禁止超车、停车等标志，扣3分54施工场地出入口和主要道路未做硬化处理，扣 510 分道路不畅通，扣 3 分无排水设施或排水不通畅，扣 4 分无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水（河）道措施，扣 510 分现场未设置车辆冲洗装置或车辆未经冲洗带泥上路、或运料未按当地规定遮盖，每项扣510分未设置吸烟处、随意吸烟，扣 2分105材料堆放建筑材料、构件、料具不按总平面布置图堆放，扣 4 分料堆未挂名称、品种、规格等标牌，扣 2 分堆放不整齐，扣 3 分未做到工完场地清，扣 3 分建筑垃圾未及时清理、有序堆放，扣 3 分易燃易爆物品未分类储藏在专用库房、库房安全距离不符合规范要求或未采取防火措施，扣510分106现场住宿现场搭建宿舍不符合安全使用要求，扣10分在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍，扣10分办公、生活区未与施工作业区明显分隔，扣610分项目部未设置民工业余学校，扣4分宿舍净高、宽度、居住人数超过规定要求，扣 3 分宿舍无保暖、消暑、防煤气中毒、防蚊虫叮咬措施 ，扣35 分宿舍未设置可开启窗户，通风、采光差，不整洁，扣 2分宿舍无床铺或未设置生活用品专柜、生活用品放置不整齐，扣 3 分宿舍周围环境不卫生、不安全，或无绿化，扣 3 分宿舍区未设置卫生责任人标牌，扣12分宿舍内使用明火做饭，扣5分宿舍、办公室私拉乱接电源，使用电炉、热得快等大功率电热器具、高热灯具，没处扣2分107防火管理施工现场未制定消防安全管理制度，扣510分施工现场的临时用房和作业场所的防火设计不符合规范要求，扣10分施工现场消防通道、消防水源、消防设施与器材的设置不符合规范要求，扣10分施工现场没货器材布局、配置不合理，扣5分未办理动火审批手续或未制定动火监护人员，扣510分108综合治理未建立治安保卫制度，责任未分解到人，扣 35 分治安防范措施不力，扣 35 分59施工现场标牌大门门头未设置企业标志，扣3分大门口处设置的公示标牌内容不全，扣35分无安全标语，扣 5 分无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣 5 分810生活设施食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所距离不符合规范要求，扣10分食堂无卫生许可证，扣 10 分炊事员无健康证，扣 10 分食堂无责任制和卫生制度，扣 5 分食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件不好，扣4分食堂无吊顶，四周、地面未贴瓷砖、无排烟设施，扣 25 分食堂生熟食未分开，无防蝇、蚊、鼠、蟑螂等措施 ，扣25 分食堂食物未留样（不少于48小时）、未做好留样记录，扣3分不能保证供应卫生饮水，扣 5 分厕所不符合卫生要求，扣 4 分无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣 5 分未明确各区域卫生责任人，无专人管理，扣 5 分生活垃圾末及时清理，未装容器，扣 35 分1011保健急救无保健医药箱，扣 5 分无急救措施和急救器材，扣 6分无经培训的急救人员，扣 4 分未开展卫生