手术室物品的管理 l第一节 敷料管理 l第二节 器械管理 l第三节 一次性耗材的管理 l第四节 药品管理 第一节 敷料管理 l1 常用的布类和敷料 手术敷料包括：纱布和棉花类敷料布类敷料 纱布类敷料 l（一）大纱布： 用于拭擦手术中渗血、脓液及分泌物， 术后覆盖缝合切口，进入腹腔用温湿纱布，以 垂直角度在积液处轻压蘸除积液，不可横擦， 以免损伤组织。 （二）小纱布： 用于消毒皮肤或穿刺针眼 （三）大纱垫： 用于胸、腹大手术，可保护切口、深部拭 血及保护术中显露的脏器，防止损伤和干燥。 （四）伤口敷料： 医用敷贴：透气、柔软、粘贴力强、易固 定，使用方便，不粘连伤口。 布类敷料 l布类用品宜质地细厚，全棉布料，颜色以绿、 蓝为主。 l治疗巾 l大单（剖腹单、阴式） l中单 l孔巾 l全包围手术衣 l包巾 2、辅料包的组成和包装 l规格：体积大小一般不会超过 50cm30cm30cm。 l用途： 1.铺置器械桌 2.遮盖手术野 第二节 器械管理 l一、普通手术器械管理 l二、贵重、精细手术器械管理 l三、外来手术器械管理 一、普通手术器械管理 l1.手术器械一律由手术室负责清洗、保管及统一提供 使用。 l2.手术室负责常规手术器械订购，购置专科特殊器械 应先由专科提出意见，经与手术室共同商榷后在购买 。 l3.手术器械包按手术所需，进行器械组合，包内设器 械物品基数卡，便于清点，避免丢失。 l4.择期手术器械，术前一日由器械护士根据手术通知 单进行准备，特殊专用器械需在通知单上注明器械的 名称、规格、型号及配件，必要时术者亲自到手术室 挑选。手术室应备有一定种类、数量的急诊手术器械 包，以满足急诊手术之需。 l5.严禁将手术器械拿出手术室或私自挪于他用 或更换。本院医生、进修、实习医生不许私自 携带手术器械在手术室使用。 l6.手术器械使用后，手术室进行预洗，清点器 械数量，然后送交供应室。 l7.手术器械原则上不许外借，确需外借时须经 有关部门审批并征得手术室护士长的同意，原 则上仅借一天，急诊手术器械外借仅限于医务 处组织的对外医疗抢救。 二、贵重、精细手术器械管理 l1.专项建账立册，按类分法，专人管理，每季度清点 器械一次。 l2.建立“使用登记本”，做好每次使用登记。 l3.使用时不可将精细器械夹持粗厚物品或挪于他用， 不可投掷或碰撞。 l4.不宜与普通手术器械混放，以免压坏器械，最好采 用特制的盒、架，或者单独包装、单独灭菌，严禁用 火焰法对器械进行灭菌处理，以免损坏器械。 l5.使用完毕应尽快进行清洗，清洗时应单独进 行手工清洗或放入超声洗涤器清洗。 l6.器械一旦损坏或丢失，应及时报告护士长及 专科主人，及时补充以免影响手术进展。 l7.每月对器械进行集中保养，保证性能良好， 防止生锈。 三、外来手术器械管理 l1.严格控制在手术室临时使用厂家手术器械， 确需使用时须由使用科室向医务处提出申请， 并征得手术室同意后，方可使用。 l2.厂家手术器械时相对固定，相同用途的手术 器械限1-2家，便于使用和管理。 l3.使用厂家手术器械前，厂家应对手术医生、 手术护士进行专业培训，一掌握器械的基本性 能和操作方法。 l4.厂家人员原则上不允许进入手术室，如为技术人员 必须现场指导使用时，应事先完成手术室安排的培训 计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并 征得手术室护士长同意后进入，每次仅限一人。 l5.厂家手术器械须在手术前一天送到供应室，与打包 护士共同清点，按时灭菌，如不能按时送到的取消当 次手术。 l6.手术室不负责保管厂家手术器械手术结束后及时取 走。