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整理床单位 医养中心 编制:闵童 核订;程淑贞 整理床单位的目的 1 病人感觉清洁,舒适,心情愉快 2 病室,病床整洁 3 病人了解整理床单位的目的,主动配合 1 2 3 床 单 位 床单位要保持整洁,床上用物需要定期更换 常用的铺床方法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单 铺床基本要求是舒适、平整、安全、使用。 目的 备用床 保持病房整洁。准备接受新患者 操作前准备:1护士的准备:衣帽整洁、洗手、口罩 2用物的准备:床上用物及扫床刷。 3环境的准备:病室内清洁通风,床单位设备齐全,无病人治 疗或进餐4.移开床旁桌,离床约20cm、移开床尾椅,离床约 15cm 1.铺好床褥:上缘靠紧床头 2.铺大单:正面向上,中线对齐,分别向床头、床尾逐层散开。 铺近侧床头:一手 将床头的床垫托起,一手伸过床头中线将大单塞入床 垫下;在距床头约30cm处向上提起 大单边缘,使其同床边垂直,呈一等 边三角形,以床沿为界将三角形分为两半,上半三 角覆盖于床上,下半三角平整地塞于床垫下,将上半三角底边直角部分拉出,拉出部分的 边缘与地面垂直,将其平整塞于床垫下使之成直角 同法铺近侧床尾的床角 两手将中 部大单边缘拉紧,向内塞入,双手掌心翻转向上,将大单于床垫下向两侧平铺展开 从 床尾转至对侧,同法铺毕大单 3.套被套: 被套正面向上,中线对齐,逐层打开封口端齐床头,开口端朝床尾。 被 套开口端上层打开至1/3处,将折成“S”形的棉胎放于开口处,拉棉胎上缘至被套封口处, 打开棉胎头端及两侧均与被套齐平(先打对侧),至床尾逐层拉平盖被,两侧内折与床沿 齐(先折对侧),铺成被筒,被头距床头约15cm,尾端塞于床垫下。 4.套枕套: 在椅子上套枕套。 枕套套在枕头上,四角充实,中线对齐,开口端背 门置床头,被头压枕头1/2处。 移回床头桌、椅。 操作后处理 开窗通风 (2)整理用物 (3)洗手 A 操作步骤 备用床注意事项 1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。 2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。 3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整,充实,开口背门, 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 目的 操作前准备 1. 供新住院病人或暂时离床病人使用 2. 保持病室整洁 1护士的准备:衣帽整洁、洗手、口罩 2用物的准备:床上用物及扫床刷。 3环境的准备:病室内清洁通风,床单位设备齐全,无病人治疗或 进餐 4.移开床旁桌,离床约20cm、移开床尾椅,离床约15cm 暂空床 操作步骤 1. 检查床垫,必要时翻转床垫,上缘靠床头 2.将床裖齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) 3.将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别 向床头、床尾散开,再将大单向护士近侧、远侧散 开 4.铺床头,一只手将床头的床垫托起,另一只手伸过 床中线将大单塞于床垫下 。 5.做角,右手在距床头约30cm,将大单边缘向上提 起,使其同床边垂直,呈一等边三角形;以床沿为 界,将三角形分为两半;上半三角形暂时覆盖于床 上,将下半三角形平整地塞于床垫下,再将上半三 角形翻下,塞于床垫下 6.护士移至床尾,拉紧大单 7.。同法铺床尾 拉紧大单中部,双手掌心向上,平 塞于床垫下 8. 转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 9.拉紧大单中部,双手掌心向上,平塞于床垫下转至 对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 10.在同侧铺被套,被套中线与床中线对齐,齐床头放 置,被头向上,被套正面向外平铺床上,被套尾部开 口端上层找开1/3 11.将折成“S”形的棉被放入被套内中部,棉被底边与 被套开口边缘平齐 12.拉棉被上缘中部到被套被头中部,充实被头 13.远侧棉被角置于被套顶角处,展开对侧棉被,平铺 于被套内。同法展开近侧棉被床尾拉平棉被和被套, 系带 14.内折近侧被齐床边缘,近侧被尾内折塞于垫下 转 至对侧同法对折对侧被,被尾内折塞于垫下 15.枕套套于枕心、系带,拍松枕心,先横放于床尾 ,开口背对门,平拉至床头盖被上 16.于右侧床头将盖被上端向内折1/4,然后扇形三折 于床尾 17.移回床头桌,床尾椅,洗手 1 暂空床的注意事项 1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。 2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。 3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整,充实,开口背门, 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 7、用物准备符合患者病情 8、患者上下床方便 麻醉床 目的: 1. 便于接收和护理麻醉手术后患者。 2.使患者安全舒适,预防并发症 3. 避免床上用物被污染,便于更换 操作前准备: 1.评估 :病人病情、手术部位与麻醉方式。床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能 等是否完好。 病室环境状况和病友的心理反应。 2.用物准备:床上物品:床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套(按先后序 放置)。另备橡胶单及中单各2条(按先后顺序放置)。 麻醉护理盘:无菌巾内放置治疗碗、 开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、 压舌板、镊子、纱布,无菌巾外另备手电筒、血 压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 备输液架、必要时备吸引 器、氧气装置、胃肠减压器等。 3.环境准备:同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 4.护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。 铺麻醉床操作流程 铺床前:护士携用物至床旁移床旁 桌距床20cm移椅至床尾正中距床 15cm首先拆除原有的被套、大单、枕 套等将干净用物按顺序放于椅上翻 转床垫床褥铺于床上。 铺床: 铺大单:大单中线对齐床中线 ,分别散开包角(直角或斜角,先床 头后床尾)中部拉紧塞于床垫下橡 胶单和中单对齐中线铺于床中部下垂 部分塞于床垫下齐床头铺另一橡胶单 和中单转至对侧,同法铺对侧大单、 橡胶单和中单 铺盖被:被套正面向外,开口端朝床尾 ,中线对齐展开拉被套上层至1/3处 “S”形被胎置于被套内,相吻合套好 折成被筒,被头与床头平齐被筒齐床 沿,尾端向内折叠与床尾齐盖被三折 于一侧床边,开口处向门。 套枕套:枕 套套于枕芯上,四角充实开口背门, 横立于床头。 铺床后:桌归位,椅放于折叠被同侧 床尾;置麻醉护理盘于床头桌上,输液 架置于床尾,其他物品按需放于妥善处 ;整理用物和环境;洗手。 铺麻醉床的注意事项 同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。 注意节力原则:扩大支撑面,动作连续 ,避免多余动作,减少走动次数 符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的 原则。 2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧 扎。 3、被头充实,盖被平整、两边内折对 称。 4、枕头平整,充实,开口背门, 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 卧床患者更换床单位 目的: 1.保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 2.预防压疮等并发症。 操作前准备: 1.用物准备:大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备 清洁衣裤。 2.环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐,按季节调节室内温度。 3.病人准备:病人理解、合作。 4.护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。 卧床病人更换床单位操作流程 操作步骤: 换单前:护士携用物至床旁解释并 说明配合方法酌情关门窗移床旁桌 距床20cm移椅至床旁,护理车至床尾 正中放平床支架,松被尾助病人翻 身、侧卧、背向护士松近侧各单中 单卷于病人身下扫净橡胶单,搭于病 人身上卷大单于病 人身下,扫净床 褥。 换单和被套:清洁大单中线对齐 展开远侧1/2塞于病人身下铺近侧大 单放平橡胶单铺清洁中单中单、 橡胶单一并塞于垫下病人翻身侧卧 松开各单,污中单置床尾扫净橡胶单 ,搭于病人身上取出污单置于车下 扫净床褥,床刷套置于车下, 床刷置于车上铺对侧大单、橡胶单和中 单病人平卧清洁被套铺于盖被上,打 开尾端棉胎纵向三折取出拉成“S”形, 置于清洁被套内展开拉平棉胎撤污被 套折成被筒,尾端内折更换枕套,揉 松整理。 换单后:床头桌椅归位整理床单元, 病人卧位舒适开窗通风,洗手。 污 中单、大单污染面向内卷塞于病人身下, 清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 对于 不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从 床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头 并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套。 卧床病人注意事项 动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人, 以免疲劳及受凉。 注意观察病情及病人的皮肤有无异常改 变,带引流管的病人要防止管子扭曲受压或 脱落。 换单中应运用人体力学原理,以节省体力 和时间,提高工作效率。 病人的衣服、床单、被套每周更换12 次,污染要及时更换。为防止交叉感染,采 用一床一巾湿扫法,用后消毒。禁止在病 房、走廊堆放更换下来的衣物
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