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论文质量承诺书 本人承诺:所交的学位论文均按答辩专家意见进行认真修改,文字和 图表均无错误,内容真实可靠,并经导师审核确认,最后定稿、装订成册, 论文书写和格式均按新修订的福建中医药大学关于研究生学位论文格式 的规定要求。本人愿意对论文的质量负责,且文责自负。 专业: 趣幽、茅学号:力扣7 够啪7承诺人签字:东淘琦 2 0 4 - 年。1 5 只西B 导师承诺:本人已认真审核研究生的学位论文,该论文是在导师指导 下由研究生完成,并已按答辩专家意见进行修改,文字和图表均无错误, 内容真实可靠,论文书写和格式均按新修订的福建中医药大学关于研究 生学位论文格式的规定要求。本人承诺研究生所交的论文为最后定稿论 文,并对论文质量负责。 导师签字 善 2 0年1 月 曰 学位论惟声明J 燃煳 学位论文作者签名:j 垒整虹 签字日期:2 07 广年如椤日 学位论文版权使用授权书 本人签名: 导师签名: 一, 忽。乡 ( )o 签字日期:2 0 L P 年岁月赳日 1 签字日期:2 0年月日 目录 中文摘要。I V A b s t r a c t 1 ,】【 前言。1日盯舌 第一章资料与方法3 l 病例来源及分组3 2 诊断标准3 2 1 中医诊断及证候判定标准。3 2 2 西医诊断标准3 2 3 纳入病例标准3 2 4 排除病例标准一3 3药物4 4 治疗方法4 5 观察方法4 5 1 安全性观测4 5 2 疗效性观测4 6 疗效标准5 6 1 痛经症状程度量化标准5 6 2 痛经轻重分级标准。5 6 3 痛经疗效评定5 6 4 中医证候评分标准一6 6 5 中医证候疗效评价标准。6 7 统计学方法6 第二章研究结果7 l 一般资料比较7 2 痛经程度疗效比较8 3 中医证候疗效比较9 4 安全性观察1 0 第三章分析与讨论1 1 1 祖国医学对本病的认识1 1 2 现代医学对本病的认识1 1 2 1 发病机制11 2 2 治疗进展1 2 3 血府逐瘀汤作用机制探讨1 2 I I 4 临床疗效分析1 4 4 1 痛经总疗效比较1 4 4 2 中医证候总疗效比较。1 4 4 3 副反应比较1 5 结论与展望1 6 1结论1 6 2 不足与展望1 6 参考文献1 7 附录。1 9 文献综述。2 2 参考文献2 4 作者简历2 5 I I I 中文摘要 目的:观察血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效,并与丹莪妇康 煎膏进行比较,观察治疗后对患者痛经和中医证候的改善情况,对血府逐瘀汤加减治疗 气滞血瘀型原发性痛经进行客观评价,为中医辨证专方的研究提供客观依据。 方法:选取符合纳入标准的6 0 例患者,按随机数字表法分为两组,其中治疗组( 血 府逐瘀汤加减) 3 0 例,对照组( 丹莪妇康煎膏) 3 0 例,观察治疗前、治疗3 个月后及 停药3 个月后治疗组与对照组患者的痛经改善程度及中医证候的变化情况,最后进行统 计学处理与分析。 结果: 1 所选两组患者共6 0 例,治疗前在年龄、病程、痛经程度、中医证候积分、各主要 中医症状上均无明显差异( P O 0 5 ) ;结果治疗3 个月后,两组痛经程度分值均下降,治 疗组下降更明显,但组间比较无明显统计学差异p O 0 5 ) ;停药3 个月后,组间比较差 异无显著性( P 0 0 5 ) ; 2 痛经程度总疗效比较:治疗3 个月后,痛经程度改善情况治疗组总有效率为9 0 0 , 对照组总有效率为8 6 6 7 ,两组比较差异无统计学意义( P 0 0 5 ) ;停药3 个月后,痛经 程度改善情况治疗组总有效率为8 6 6 7 ,对照组总有效率为8 3 3 3 ,两组比较差异无统 计学意义( P O 0 5 ) ; 3 中医证候积分比较:两组治疗后中医证候积分较治疗前均有非常显著性差异 ( P 0 0 5 ) ;停药3 个月后两组间比较无显著性差异 p 0 0 5 ) ,较治疗前比较均有非常显著性差异p 0 0 5 ) ,对照组无显著性差异( P O 0 5 ) ; 4 在中医证候疗效比较上:治疗3 个月后治疗组总有效率为9 0 O ,对照组总有效率 9 0 0 ,差异无显著性( P 0 0 5 ) ;停药3 个月后,治疗组总有效率为8 6 6 7 ,对照组总 有效率8 3 3 3 ,两组间比较差异无显著性( P 0 0 5 ) ; 5 两组间主要中医症状( 经前或经期小腹胀痛、经血量少、色暗、经血瘀块、乳房 胀痛、胸闷不适) 改善情况比较:治疗后两组各主要中医症状比较差异无显著性 ( P O 0 5 ) ,较治疗前比较差异有显著性( P 0 0 5 ) ; R e s u l t s3m o n t h sa f t e rt r e a t m e n t ,t h ed e g r e eo fd y s m e n o r r h e as c o r ed e c r e a s e di nb o t hg r o u p s , t h et r e a t m e n tg r o u pd e c r e a s e dm o r es i g n i f i c a n t l y ,b u tb e t w e e ng r o u p sw a sn os i g n i f i c a n t s t a t i s t i c a ld i f f e r e n c e ( 尸 0 0 5 ) ;W i t h d r a w a la f t e r3m o n t h s ,t h e r ew a sn os i g n i f i c a n td i f f e r e n c e c o m p a r e db e t w e e ng r o u p s ( P 0 0 5 ) ; 2 T h et o t a lc u r a t i v ee f f e c tc o m p a r i s o n :d y s m e n o r r h e ad e g r e e3m o n t h sa f t e rt r e a t m e n t , i m p r o v et h ed e g r e eo fd y s m e n o r r h e ai nt r e a t m e n tg r o u pt o t a le f f e c t i v er a t ew a s9 0 0 , c o n t r o lg r o u pt o t a le f f e c t i v er a t ew a s8 6 6 7 ,t w og r o u p sc o m p a r ed i f f e r e n c e sh a dn o s t a t i s t i c a ls i g n i f i c a n c e ( 尸 0 0 5 ) ;W i t h d r a w a la f t e r3m o n t h s ,i m p r o v et h ed e g r e eo f d y s m e n o r r h e ai nt r e a t m e n tg r o u pt o t a le f f e c t i v er a t ew a s8 6 6 7 ,c o n t r o lg r o u pt o t a le f f e c t i v e r a t ew a s8 3 3 3 ,t w og r o u p sc o m p a r ed i f f e r e n c e sh a dn os t a t i s t i c a ls i g n i f i c a n c e 妒 O 0 5 ) ; 3 T C Ms y n d r o m ei n t e g r a lc o m p a r i s o n :t h et w og r o u p sa f t e rt r e a t m e n to fT C M V I s y n d r o m ei n t e g r a lt h a nb e f o r et r e a t m e n tw e r ev e r ys i
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