淮南新康医院多重耐药菌目标监测登记表 项目姓名住院号性别年龄标本送检日期标本来源多重耐药菌名称 初步接管接收处置措施者时间下医嘱者执行隔离日期接触隔离日期病历夹标识床头标识 实施预防和控制多重耐药菌的措施 项目 实施情况监督记录 监督者签字 隔离措施情况主班护士督促：执行单间隔离/床边隔离（医嘱要体现）、限制/减少人员出入、接触时做好个人防护、可能污染时穿隔离衣、近距离接触戴防护镜、防护面罩。医务人员手卫生监控人员督促手卫生执行：遵循WS/T313按照消毒手指征，严格进行手卫生无菌操作技术责任护士督促：操作人员严格执行无菌操作规范。环境卫生管理责任护士督促：诊疗物品专用、器械设备用后严格清洁、消毒/灭菌，物体表面、地面每天擦拖清洁、消毒。污物的处理情况责任护士督促：标本正确运送、密闭容器运送。责任护士督促：正确处理医疗废物；防渗漏密闭容器运送、利器放入利器盒。抗生素的使用科主任检查指导正确使用抗生素：抗菌药物选择要根据卫生部抗菌药物临床应用指导原则进行。追踪菌检2次科主任检查督促。相关人员的教育责任护士督促：所有医护人员、工友、陪护进行接触隔离相关知识教育。床单元终末处理责任护士督促：病人出院/治愈，床单元清洁、消毒。 爆发处置科主任上报、院部领导启动：怀疑有爆发流行趋势时启动应急预案。 其他检测目标菌：1.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）； 2.耐万古肠球菌（VRE）； 3.产超广谱内酰胺酶的细菌（ESBLS）； 4.多重耐药鲍曼不动杆菌； 5.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS） 6.多重耐药铜绿假单胞菌；