感知健康 与 慢病管理 提纲提纲 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 提纲一提纲一 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 我国公民健康现状与医疗需求我国公民健康现状与医疗需求 老龄化人口多 慢性病增长快 亚健康比例高 医疗资源有限、优质资源更有限、医院床位有限、高质量 服务有限； 关键是未形成完善的“分级医疗体系”，没有很好的信息 化（智慧）支撑。 挑战依然很大挑战依然很大 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 “看病难、看病贵看病难、看病贵”不仅是患者之苦不仅是患者之苦 我国医疗信息化发展现状我国医疗信息化发展现状 2009年8月7日，国务院前总理温家宝在中科院无锡高 新微纳传感网工程研发中心考察，提出“在传感器发展 中，要早一点谋划未来，早一点攻破核心技术”，吹响 了我国物联网进军的号角。 安防、交通和医疗三大领域有望在物联网发展中率先受 益，成为物联网产业市场容量最大、增长最为显著的领 域(2010-2011年中国物联网发展年度报告)。 “智慧医疗智慧医疗”是物联网的重要应用领域是物联网的重要应用领域 医疗物联网的核心理念医疗物联网的核心理念 物联网利用传感器等信息识别技术，通过无线 网络实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备间 的互动；未来在更多的融入人工智能、传感技术等 高科技后，在基于电子病历、健康档案、区域卫生 信息平台的支撑下，必将使医疗服务走向真正意义 的智能化，推动医疗事业的繁荣发展！ 物联网推动医疗服务智能化物联网推动医疗服务智能化 自2009年9月国务院原总理温家宝在无锡提出建设“感知中国中心”以 来，国务院及相关部委先后出台了物联网“十二五”发展规划、无锡国 家传感网创新示范区发展规划纲要（20122020年）等政策文件。 2013年9月卫生部统 计信息中心医疗物联网无 锡研究院（无锡医疗物联 网研究院）顺利揭牌。 同年11月召开了第一 次理事会会议，成立了专 家委员会。同时，制定研 究院三年发展目标，重在 标准研发、产品认证、应 用示范。 在原卫生部的大力支持下，卫生部统计信息 中心与无锡市人民政府于2012年8月签署战略合 作协议，共同筹建医疗物联网研究院。 卫生部统计卫生部统计信息中心医疗信息中心医疗物联网无锡研究院物联网无锡研究院 重点关注和参与下列标准化组织工作 物联网标准体系物联网标准体系 基于物联网技术医疗体系架构基于物联网技术医疗体系架构 n n安全传递安全传递 n n智能处理智能处理 n n全面感知全面感知 所感知医疗信息数据通过所感知医疗信息数据通过 数据挖掘技术、云计算技数据挖掘技术、云计算技 术等进行术等进行处理。处理。 医疗数据信息可通医疗数据信息可通 过互联网、过互联网、 3G/4G3G/4G无线网无线网 络、无线传感网、络、无线传感网、 等网络进行安全传等网络进行安全传 递、有效递、有效交互交互。 RFIDRFID技术、条码技术、医用传感器技术对医技术、条码技术、医用传感器技术对医 患、医疗器械、医药等进行标识与智能患、医疗器械、医药等进行标识与智能识识 别别。 全人、全 程、 全数据 医疗物联网主要发展模式医疗物联网主要发展模式 医疗物联网缺乏统一的标准； 缺乏统一的医疗物流链编码标准； 医疗信息安全性及隐私缺乏相应的法律保护。 医院信息化投入大，见效慢，影响了自身的积极性 ； 信息化普及程度，尤其是基层医疗机构信息化程度 低； 医院自身对信息化推广的阻力； 全国范围内符合标准的电子健康档案与电子病历未 建立。 缺乏规范统一的标准 集成商、产品商、医院各自为政，没有形成完善的 产业体系； 医用物联网终端产品价格成本偏高。 来自医院等使用单位 的阻力 缺乏标准化、规模 化、集群化的产业发 展 医疗物联网存在医疗物联网存在的的主要问题主要问题 提纲二提纲二 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 序号分类名称 1 面向临床诊间智能服务 2 面向患者诊间智能服务 3 区域电子病历公共服务 4 医疗安全监管服务 5 社区远程医疗服务 6 社区远程健康服务 7 面向社会、人群（企业）健康服务 物联网在医疗健康的主要应用总括物联网在医疗健康的主要应用总括 物联网技术在医院的应用物联网技术在医院的应用 RFIDRFID技术在无线查房与病人位置监控应用技术在无线查房与病人位置监控应用 通过护士工作站、医生工作站、移 动终端（护士、医生工作站）进行查 房操作： 医生/护士认证登录 录入/修改病人信息 录入病人住院用药情况 录入病人例行检查记录 对未查房/超时短信告警： 短信提醒护士/医生对特定病人 进行查房 相关后台管理： 查房等级/提醒等级设置 相关查房统计报表 人员帐号/权限管理 查房记录模板编制 RFID腕带 平板电脑及、 3G无线模块 PDA手机终端 SD接口RFID读卡器 物联网在药品生产、销售和仓储环节的应用物联网在药品生产、销售和仓储环节的应用 n 在生产线上安装传 感器，跟踪药品生产 过程 n 药品包装时就植入 传感器 n 根据传感器发射的 信号来跟踪药品的转 运和销售 n 防止失窃和假冒 n 利用药品包装上 的传感器住院病人用 药进行提醒和监控 n 利用药品包装上的 传感器对医院内的药 品库存和保质期进行 控制 物联网在感知健康环节的应用物联网在感知健康环节的应用 在工作和生活中安装带有医疗保健测试功能的传感器： 智能衬衫、短裤，腰带、腕表、呼吸运动传感器、及耳麦、项圈等日常 用品的传感嵌入，能够搜集个人的重要体征数据，如心跳、体温、血压、血 氧饱和度、运动量等。 定期自动测量个体的重要健康信息，存储并传送，通过处理分析后摘入到居民 电子健康档案中，提供医疗的重要参考信息。 传感技术在健康管理中的应用传感技术在健康管理中的应用 通过使用生命体征检设备、数字化医疗设备等传感器，采集用户 的体征数据，通过有线或无线网络将这些数据传递到远端的服务平台 ，由平台上的服务医师根据数据指标，为远端用户提供保健、预防、 监测、呼救于一体的远程医疗与健康管理服务体系。 用户 医生 体征检测设备 数字医疗设备 网络健康管理（服务） 平台 远程心电监护远程心电监护 用户健康管理手机 用户心电图 测量方式 通信网络 健康管理（服务）平台 SMS、Phone 远程高血压与糖尿病管理远程高血压与糖尿病管理 用户的智能手机 蓝牙传输 通信网络 健康管理（服务）平台 用 户 血糖仪 血压计 用户使用血 糖计与血压 计进行测量 用户血压与血糖 数据采集完毕 根据测量数值，反 馈用户的健康状况 ，记录用户的测量 数据变化情况，并 提供相关慢病保健 信息。 提纲三提纲三 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 亚健康与慢性病 我国人口健康状况严峻 目前我国处于亚健康状态的人已超过7-8亿，占总人口的70%左右； 中国慢性病报告显示：慢性病平均每年新增1000-1500万例，我国现有3亿人超 重和肥胖，血脂异常1.6亿，慢性病患者2.8亿，高血压患者2亿； 慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的 70% 。 卫生部报告指出： “慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题”； 国家及个人在医疗方面的投入成本巨大，且逐年递增。 国际医学界的共识是：人类三分之一的疾病通过预防保健是可以避免的，在疾病 预防中每投入1元可节省治疗成本约8元； 预防保健和健康监护将是医疗健康未来发展的重点。 破解人口老化与健康卫生难题 亚健康与慢性病亚健康与慢性病 医药卫生服务模式的转变医药卫生服务模式的转变 临床诊疗服务疾病管理服务健康管理服务 患者康复人群健康、亚健康、高危人群 医药卫生服务模式的转变医药卫生服务模式的转变 原模式 关注服务提供方 以疾病为核心 片段的服务 头疼医头 管理供给 限于孤立信息的决策 以收支为绩效 通用分散的服务 被动服务 新模式 关注患者和家庭 以健康为核心 连续的服务 疾病管理 按需服务 基于综合有效信息的决策 以服务效益为绩效 专业集中的服务 主动服务 慢病监控管理与服务慢病监控管理与服务 基于物联网技术的慢病管理系统架构基于物联网技术的慢病管理系统架构 物联健康服务平台技术架构物联健康服务平台技术架构 “全人、全程、全数据全人、全程、全数据”的实现的实现 慢病监控管理流程慢病监控管理流程 形成连续的慢病管 理，实现医疗卫生 服务逐渐从“就医 管理”向“健康管 理”转变，从“单 纯服务”向“全程 健康干预”转变。 采用物联网技术实现慢病监控管理采用物联网技术实现慢病监控管理 基于医疗数据中心、居民健康档案数据中心、 公共卫生数据中心，形成慢病管理网络体系； 利用面向家庭和社区的慢病健康数据监测系统 ，满足院外慢病监控管理需求； 根据慢病监测网络系统掌控的慢病数据，预测 慢病发展趋势，防控慢病发展。 面向家庭和社区的慢病健康数据监测系统面向家庭和社区的慢病健康数据监测系统 适宜院外、社区、家庭和个人使用的各种无创、舒 适生理信号和体征的健康检测和监测设备： p集成多参数生理指标感知设备； p网络传输； p健康管理（服务）平台。 建立慢病监测网络功能体系建立慢病监测网络功能体系 慢病风险检测与监测的技术指标体系 慢病风险评估与预测预警模型体系 慢病风险干预与控制管理体系 慢病风险管理效果评价体系 提纲四提纲四 医疗物联网的发展背景 物联网技术在医疗中的应用 基于物联网技术的慢病监控管理系统 无锡市慢病监控管理应用示范简介 无锡物联健康服务概述无锡物联健康服务概述 p2012年，无锡市在新安社区试点基于物联网的健康管理项 目，以社区医生为服务实体、为200多名高血压，糖尿病等 慢病人群提供基于物联网的多方位慢病服务。实现试点居民 血压、血糖、运动量等生理数据实时采集与传输，通过身份 交叉索引实现物联健康数据与区域医疗数据中心、健康档案 数据中心的数据共享和融合，解决了居民慢病管理数据不全 面不完整的问题。 p项目的建设也为社区医生更便捷、更高质量地开展健康管理 和慢病随访等服务提供了信息化支撑。 无锡市慢病健康服务管理平台建设无锡市慢病健康服务管理平台建设 无锡居民健康服务管理平台集成了三大类数据：8所大型综合性 医院的医疗数据、社区服务数据、居民通过物联设备进行自我健 康监测的数据。基于这些数据，平台进行分析和处理提供各种健 康管理服务。 面向居民的服务应用展现面向居民的服务应用展现- -用户登陆用户登陆 面向居民的服务应用展现面向居民的服务应用展现- -便民查询便民查询 41 查询既往在区域内就诊信息 患者查询相关专科专家信息 患者获得相关检查服务信息 对出院病人推送康复建议 对出院病人进行跟踪随访 根据计划自动提醒病人复诊 面向居民的服务应用展现面向居民的服务应用展现- -专家咨询专家咨询 居民可以在任何地方通过上网设备登陆平台便民系统，针对自己的健康问题进行咨询。 负责在线接待咨询的医务人员，通过平台强大数据支撑，可直接查看到该居民的健康和医 疗数据信息，为咨询回答提供数据参考，