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失能老人的护理知识 失能老人的护理知识有些?随着年纪的增大和一些疾病的困扰有些老年人会丧失生活自理的能力而急需得到专业的护理那么今天小编为您介绍失能老人的护理知识 一、失能老人的护理知识 1、做好口腔护理 正常人的口腔可以借助自身的抵抗力、唾液中溶菌酶的杀菌作用、以及日常的刷牙、饮水及进食等机械作用来抵抗口腔细菌的入侵但是失能老人自身抵抗力弱、唾液分泌少,需更多借助外力来保证口腔健康日常护理中应经常帮助老人清洁牙齿以减少细菌的滋生 清洗牙齿的方法: 让老人侧卧,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上 2、定时洗澡 洗澡可以促进老人的血液循环,清理身上的细菌,舒缓老人烦躁的情绪 具体步骤为: 2.1、松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后 2.2、脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂注意洗净腋窝部帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手 2.3、解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部 2.4、脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子 2.5、洗澡后需要清洗更换床单等物品以保持老人在清洁的环境中 3、协助老人翻身 失能老人四肢不能活动,长时间一个姿势会阻碍身体正常的血液循环,不利于老人的身心健康经常帮助老人翻身不仅有助于其血液循环,还能让其身体的部分肌肉得到活动,从而减缓肌肉的衰老 翻身的方法: 3.1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧 3.2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适 3.3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦 4、为老人整理床铺 经常整理床铺,清除床上的细菌和污垢以保持床铺的清洁,对于失能老人的身体健康有很大的帮助 整理床铺的方法: 4.1、放平老人,帮助老人侧卧在床之一边,背向护理人,枕头与老人一起移向对侧 4.2、协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好 4.3、盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧 4.4、一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好 二、尿失禁老人的护理要点 1、设法接尿:对女病人可用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤对男病人可置尿壶接尿,或采用阴茎套连接引流袋接尿 2、留置导尿管引流:对尿失禁严重的或有特殊治疗的病人给予留置导尿管,如需长时间留置尿管,要定时进行尿管护理 3、观察排尿反应:充溢性尿失禁病人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安,护士应善于观察,争取在尿液溢出前帮助病人试行排尿对慢性病或老年病人每隔23h提前协助排尿,适当挤压膀胱,有意识地控制排尿 4、心理护理:尿失禁病人的心理压力大,常感到自卑,不和他人交往,期望得到理解和帮助,护士应尊重病人人格,给予精神上的安慰 5、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,床上可铺橡皮中单或用一次性尿垫,定时用温水清洗会阴部,防止褥疮 6、保健指导:向病人解释,多饮水促进排尿反射,嘱其每日摄入液体20003000ml,入睡前限制饮水,以减少夜间尿量训练膀胱功能,初起每隔12h让病人排尿以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫,使膀胱内尿液被动排出,以后渐渐延长排尿时间,并锻炼盆底肌肉,促进排尿功能恢复 三、失能老人的护理原则 1、非礼勿视非美德 失能老人的日常生活需要他人协助或完全依赖他人,其中也就包括清洗会阴,更换纸尿裤,人工取便等十分隐私的护理,有些老人比较排斥自己的隐私部位暴露在外人面前,甚至会为了拒绝清洗会阴而打骂操护理员此时,我们不应该为了尊重老人所谓的隐私,遵从所谓的“非礼勿视”而选择不给老人进行这些隐私部位的护理 护理方法: 1.1、面对这些特殊情况的老人,在条件允许的前提下,尽量让同性为老年人护理,减少老人的排斥 1.2、护理隐私部位时更应该仔细认真查看外阴部,肛周腹股沟等处的皮肤状况,定时查看老人全身皮肤情况 1.3、护理时为老人拉上床帘,并耐心劝导安慰老人,保护老人在除护理员以外的他人面前的隐私 2、要拘小节斤斤计较 失能老人的护理是一件要拘小节,斤斤计较的事情,要密切关注老人生理和心理上的细微变化,不放过隐藏的小部位,减少潜伏着的对老人不利的因素 护理方法: 2.1、注重隐藏小部位的清洁和护理:如耳后、女性失能老人乳房下垂覆盖部位、腋窝、肘关节窝、腹股沟处、下肢曲窝处,脚趾头缝隙间处 2.2、注意老人身体上的每一个细微的变化,在护理过程中,定时查看老人全身皮肤情况,并重点查看背部、会阴部、肛周部的皮肤变化,这些是褥疮易发部位,每一个细小的压红或异于平常的变化都有可能是褥疮的诱因 3、有所不为 失能老人很大程度上只是行动上的受限,特别是中轻度失能老人,他们的头脑和意识还很清楚,在护理过程中,我们要考虑到老人的想法和感受,警言慎行,做到有所为有所不为 护理方法: 3.1、在和失能老人沟通过程中,我们应该根据之前所了解到的老人的基本情况和历史背景,选择能让老人感兴趣,能让老人高兴的话题来进行谈话,在“趋利避害,避重就轻”的交谈过程中有意识地避开老人忌讳或是一些不开心的话题同时,注意护理员之间的谈话内容和谈话地点的选择,不要在老人面前谈及一些敏感的话题如:临近过年,护理员之间当着老人的面讨论回家的事宜,导致老人情绪波动,吵闹着要回家,亦或是在别的老人面前讨论另一老人的儿女如何如何孝顺等等 3.2、不要当面对老人表达自己不满的情绪,或在老人面前展示自己因个人原因而产生的烦躁郁闷的情绪 4、过犹不及和而不同 很多失能老人需要的可能只是我们某些方面的协助,如果我们支援过度或协助照顾过度,使老人的残存机能慢慢减退,对老人而言反而是一种伤害所有的失能老人都有一个共性,就是行动受到限制,但每个失能老人的具体情况以及失能的程度不尽相同护理过程应遵循“和而不同”的理念,有所差别和选择性地进行科学护理 护理方法: 4.1、首先仔细观察了解老人能做什么不能做什么,些勉强能做些勉强也不能做,对症下药施以恰如其分的协助并根据老人的失能程度、病理情况、性格特征等等为每一位老人制定一份护理攻略 4.2、在日常的护理中,鼓励老人自己动手,锻炼其残存机能,如:协助老人涮牙,根据实际的情况,让老人自己挤牙膏,端水杯等等,切勿因为老人行动太慢或是觉得老人做起来费力而全程帮助老人 4.3、恰当的称赞表扬和正确的引导有些失能老人极易产生依赖,全部依靠护理员的协助,对于这种老人我、应该加以正确的引导,鼓励他们自己动手,并在适当的时候给以称赞和表扬,增加他们的自信心 4.4、有区别的对待每一位老人有些老人需要哄,有些老人需要夸,有些老人需要“骗”等等,按照他们不同的需要及满足方式,用不同的对待方法让他们得到满足
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