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国家开放大学形考作业(一) 1.肠内营养输注护理,正确的是(C)。p21 C.采用半卧位,床头应抬高3045,尽量减少误吸的可能性2.急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入(E)。E.5%葡萄糖盐水3.急性排斥反应较为常见的早期症状是(A)。P58A.移植物肿大和疼痛4.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予(B)。P8B.10%葡萄糖酸钙5.属于肾性肾功能衰竭的病因是(A)。P30A.肾中毒6.呼吸机高压报警的原因,不包括(D)。P45D.病人情绪安静,病情稳定7.中心静脉营养导管的护理,正确的是(B)。P25B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分8.慢性排斥反应的特点是(D)。P58D.移植器官功能逐渐减退9.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是(C)。P74 C.若出现药液外渗,应立即热敷10.关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是(D)。P49D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎 11.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(A)。A.血象12.犬咬伤后,要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少(C)。P51C.15分钟13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)。P33 A.血气分析14.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是(B)。B.高钾血症15.男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现(E)。P5E.等渗性脱水16.呼吸功能监测最直接的指标是(D)。D.血气分析17.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是(E)。P75E.局部外涂碘酊 18.ARDS病人主要特征性的临床表现为(E)。P22 E.进行性呼吸困难 19.可出现平均肺动脉压降低的是(C)。P41 C.肺动脉狭窄20.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是(C)。P57 C.急性排斥反应21.肠内营养支持最严重的并发症是(B)。P22B.误吸22.高渗性脱水最突出的临床表现是(B)。B.口渴23.静脉补钾的注意事项,错误的是(A)。P9 A.40mmol相当于氯化钾4g24.某放疗病人,局部照射部位皮肤出现水肿,糜烂、渗出。可使用(B)。P75B.2甲紫25.胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是(D)。D.中心静脉压26.不会导致气道峰值压增高的是(D)。d.气管导管气囊漏气27.人机呼吸对抗原因,不包括(D)。D.自主呼吸过弱28.可出现平均肺动脉压降低的是(C)。C.肺动脉狭窄29.女性,69岁,重度脑损伤昏迷病人,医嘱给予鼻饲饮食,灌注食物时,应给予 病人取(B)。B.半卧位30.女性,45岁,因乳腺癌行局部放疗,胸前壁皮肤出现水疱时,可局部使用(C)。C.硼酸软膏31.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是(C)。C.PaCO232.男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现(E)。 E.等渗性脱水 33.男性,8岁,在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部,家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施,除了(C)。C.做完清创消毒后,立即进行缝合包扎34.男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460mol/L,尿素氮26mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭,拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括(D)。D.限制脂肪的摄入35.肾移植术后病人应采取(A)。A.平卧位36.静脉补钾的注意事项,错误的是(A)。A.40mmol相当于氯化钾4g37.急性排斥反应较为常见的早期症状是(A)。A.移植物肿大和疼痛38.蛇咬伤后,在绑扎的同时可局部冰敷,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入47的冷水34小时,后再改用冰袋冷敷,持续(C)。 C.2436小时39.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)。D.高渗性非酮症昏迷40.关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是(D)。D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎41.急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入(E)。E.5%葡萄糖盐水42.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予(E)。E.10%葡萄糖酸钙 43.属于肾性肾功能衰竭的病因是(A)。 A.肾中毒44.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是(B)。B.超急排异45.首次被犬咬伤后狂犬病疫苗接种,正确的是(A)。A.原则上是越早注射狂犬病疫苗越好国家开放大学形考作业(二)1.甲状腺大部切除术后病人术后出现声音嘶哑的原因是(C)。P93C.喉返神经损伤2.开颅手术最危险的并发症是(C)。P87C.颅内出血3.关于颅内动脉瘤破裂的相关知识,错误的是(E)P77-78E.病人要加强运动,运动程度不限4.女性,45岁,因脑肿瘤进行手术切除,在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括(B)。P86B.引流袋高度一定要低于头部创腔5.女性,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是(B)。P78B.压迫颈动脉6.脑出血最常见的原因是(C)。P79C.高血压脑动脉硬化7.全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量应控制在2000ml内,速度 2030滴/分为宜(E)。P109E.2030滴/分为宜20408.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是(B)。P88B.脊髓MRI9.男性,68岁,脑肿瘤实施颅内手术,已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流,宜抬高床头(D)。P86D.153010.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法,正确的是(E)。 E.术后1012天进行全范围关节活动11.高血压脑出血最好发的部位是(E)。P79E.基底节壳部12.女性,60岁,半月前无意发现左乳肿物,位于外上象限,约花生米大小,质硬,活动度小,边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌,行左乳癌根治术。该病人术后护理,不正确的是(A)。P100A.将患肢固定在胸壁上13.关于Horner征的叙述,错误的是(A)。A.又称为上叶顶部肺癌14.女,50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是(E)。 E.手经头摸到对侧耳朵 15.甲状腺手术后,有可能发生的最危急的并发症是(D)。P93D.呼吸困难与窒息16.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是(D)。P97 D.癌肿侵及Cooper韧带17.女性,34岁,因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术,术后病人出现饮水呛咳,可能的原因是(E)。P93 E.喉上神经内支损伤 18.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是(D)。d.半坐卧位19.甲状腺大部分切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐, 护士应备好(E)。P93E.葡萄糖酸钙 20.肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是(B)。P105B.交感神经受压21.女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是(D)。D.营养失调(低于机体需要量):与无法进食有关。22.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法,正确的是(E)。P100E.术后1012天进行全范围关节活动23.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是(A)。P78A.出血24.女性,40岁,因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术,术后10小时,病人出现颈部肿大,烦躁不安,呼吸困难,发绀,脉搏102次/分,伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是(A)。P93A.切口内出血25.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过(D)。D.500ml26.甲状腺大部分切除术后一回到病房,护士就要求病人回答问题,目的是为了评估其有无(B)。P93B.神经损伤27.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是(D)。 D.调节两侧胸腔压力28.甲状腺手术术前体位练习,正确的是(C)。C. 颈过伸位国家开放大学形考作业(三)1.不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是(B)。P153B.病情发展迅速,早期出现休克,休克治疗后症状改善显著2.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意(B)。P122B.血钾浓度3.患者,男,25岁,1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用(D)。P140D.哌替啶4.外科急腹症在未明确诊断前,应严格执行四禁。四禁不包括(C)。P141C.禁用抗生素5.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(D)。D.肠管壁有无血运障碍6.女性病人,毕式胃大部切除手术后第5天,突发高热、脉速、腹痛,伴有腹膜刺激征,应考虑(E)。E.胃肠吻合口破裂 7.食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高到39,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发(D)。D.食管吻合口瘘8.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是(B)。B.腹膜刺激征的产生9.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是(E)。E.术前3天温盐水洗胃 10.女性,心脏瓣膜置换术后病人,提示其可能出现心脏压塞的表现是(C)。P125C.静脉压升高11.不符合体外循环后低心排综合征的表现是(E)。P124E.中枢性高热 12.食管癌的典型症状是(B)。P114B.进行性吞咽困难13.胃大部切除术后护理错误的是(C)。 C.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管14.早期倾倒综合征的处理,正确的是(A)。P148A.进餐后平卧1020分钟15.肠瘘最常见的电解质紊乱是(A)P156A.低钾、低钠16.关于晚期倾倒综合征的叙述
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