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女性生殖器解剖特点 位于盆腔内,由生殖腺( 卵巢)和输卵管道(输卵 管、子宫、阴道)组成。 卵巢是产生卵细胞和分 泌女性激素的器官。成 熟的卵细胞突破卵巢进 入输卵管中。如受精, 被送入子宫,在子宫内 膜内发育成长,成熟胎 儿在分娩时从子宫口经 阴道娩出;如不受精, 卵细胞则经子宫、阴道 随月经排出体外。 内生殖器 l外生殖器 女性外生殖器统称女阴。包括阴 阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭 、阴蒂、处女膜、前庭大腺等 (一)卵巢 位于盆腔内,左右各一,呈扁卵圆形,拇指大小,灰红色 ,幼女甚小。 卵巢被卵巢悬韧带和卵巢固有韧带保持在盆腔内,接触输 卵管为输卵管端,连于子宫部为子宫端,游离部分为卵巢 门。 是一对输送卵细胞的弯曲管道,外端扩呈伞 状、向后弯曲覆盖在卵巢的一端和后内侧, 内端通子宫腔。输卵管分四部分:输卵管漏 斗、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管子宫部 。 (二)输卵管 (三)子宫 为胎儿生长发育的场所。子宫位于盆腔内,被子宫 阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带,骶子宫韧带维 持于膀胱与直肠之间。子宫分为三部分:子宫底、 子宫颈、子宫体,子宫颈突入阴道内部称子宫颈阴 道部子宫颈为好发病变部位 。 什么是阴道炎? 阴道炎是因当全身特别是阴道防御功能下降或受到破坏时, 病原体易于侵入,引起阴道炎。 诊断要点 滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎 白带改变量多,色灰黄泡沫状 稀薄液体,腥臭 味 量多,色白如豆渣 样或凝乳状, 质稠厚 (非特异性)量多, 色黄,脓性或浆 液性,伴恶臭 量较多,色黄,质 稀,脓性或血 性 瘙痒特点阵发 性刺痒,少数可 无症状 外阴奇痒,少数可 无症状 轻痒不明显,可有灼热 感 治疗 滴虫性阴道炎;酸性液洗或外用甲硝唑栓 等,口服灭滴灵. 霉菌性阴道炎; 碱性液洗或外用达克宁栓 等,口服抗真菌药,如制霉素. 细菌性阴道炎; 酸性液洗或外用抗生素类 栓剂,膏剂. 老年性阴道炎; 洗液清洗外阴或阴道,口服 乙烯雌酚等雌激素 盆腔炎 急性盆腔炎的症状特点是:其病急病情重可出现下腹疼痛 发烧寒战头痛食欲不振检查时发现病人呈急性病容体温高 心率快下腹部有肌紧张压痛及反跳痛盆腔检查:阴道有大 量的脓性分泌物穹窿有明显触痛子宫及双附件有压痛反跳 痛或一侧附件增厚。 慢性盆腔炎的症状特点是:其病慢病 程长全身症状多不明显可有低热易感疲乏伴下腹坠腰痛等 检查时发现子宫常呈后位活动受限或粘连固定 1、子宫出血为子宫肌瘤的主要症状 2、腹部肿块 3、疼痛 4、压迫症状 5、白带增多 6、不孕与流产 7、贫血 子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 多发生于3550岁。 临床表现: 甲硝唑阴道泡腾片 英 文 名:Metronidagoli Effervescntes Vagial Tablets 适 应 症:用于滴虫性阴道炎 ,厌氧性盆腔炎,霉菌性阴道 炎,宫颈糜烂和外阴感染以及 因此所致的腰腹隐痛,带下, 阴痒等。 药理作用:本品放入阴道后经 泡腾溶化,被阴道粘膜局部吸 收,可抗滴虫,阿米巴原虫, 广泛应用于抗厌氧菌感。本品 的硝基在无氧环境中还原成氨 基而显示抗厌氧菌作用,对需 氧菌或兼性需氧菌无效。 禁 忌 症:哺乳期妇女及妊娠 3个月以内的妇女忌用。 规 格:0.2g16片/盒 双唑泰阴道泡腾片 注意事项:1、对本品过敏者禁用 。 2、妊娠期头3个月禁用。 3、本品性状发生忙改变时禁止使 用。 4、请将此药品放在儿童不能接触 的地方。 5、如正在使用其它药品,使用本 品前请咨询医师或药师。 不良反应:偶见过敏反应。 规 格:7/片 英文名:Metronidazole Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Effervescent Tablets 性 状:白色或类白色片, 表面有轻微的隐斑。 成 份:甲硝唑(灭滴灵) 、克霉唑、醋酸氯已定(洗 必泰)。 药理作用:本品为抗菌药。 氯已定为广谱杀菌剂;克霉 唑为抗真菌药;甲硝唑具有 抗厌氧菌、抗滴虫作用。 适 应 症:用于细菌性阴道炎 、霉菌性阴道炎、滴虫性阴 道炎,以及混合感染性阴道 炎。 用法用量:用戴指套的手指 将本品置于阴道后穹窿部, 一次1片,一日1次。连用7日 为一个疗程,停药后第一次 月经净后重复一疗程。 达克宁栓 英 文 名:Miconazole 成 份:硝酸咪康唑 药理作用:咪康唑具有抗真 菌、酵母菌活性,对某些革 兰氏阳性球菌和杆菌也有效 , 咪康唑抑制真菌麦角甾醇 的生物合成,从而改变细胞 膜质成份的组成,导致真菌 死亡。 适 应 症:念珠菌引起的阴道 感染和革兰氏阳性细菌引起 的重复感染。 用法用量:除去白色裹膜, 取出药栓,送入阴道深处, 每晚1粒连续用药一周,若 第一日晚1粒,随后三天内早 、晚各1粒,可使症状迅速消 失,并可缩短疗程,月经期 内也应坚持治。 注意事项:1.如发生局部刺 激和过敏反应,应停药。 2.注意卫生、控制感 染及重复感染因素,如配偶 有感染也应进行适当的治疗 。 3.尽管阴道吸收有限 ,孕妇在妊娠前三个月内仍 应权衡利弊使用,尚无资料 表明本品是否经母乳分泌, 但哺乳妇女应注意。 不良反应:少数病例有局部 刺激,搔痒和灼烧感,多见于治 疗初期。 禁 忌:对本品过敏者。 规 格:7枚/盒 聚维酮碘栓 药理作用:本品以表面活性 剂聚乙烯吡咯烷酮(prp)为载 体与元素碘络合成的新型消 毒杀菌剂,具有灭菌谱广, 杀菌力强,对多种细菌,病 毒真菌、支原体、衣原体、 螺旋体有高效快速杀灭作用 。 适 应 症:用于念珠菌性外阴 阴道病,细菌性阴道病及混 合感染性阴道炎。也可用于 痔疮。用法用量:阴道给药 ,每晚一枚,一日一次,用 药前,洗净手及外阴部,取 仰卧位,将栓剂插入阴道穹 窿部,并配合使用卫生巾, 防止污染衣物及被褥。 注意事项:1.碘过敏者慎用 ,孕妇不宜用; 2.外用药, 禁止内服。 规 格:0.2g6枚 贮 存:遮光,密闭,置 38以下阴凉干燥处保存。 乳酸菌阴道胶囊 商品名:延华 性状 :本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色粉未。 药理作用:本品为含活肠链球菌制剂,可分解糖类产生乳酸,提高阴道酸 度,肠链球菌一般情况下不致病。 适应症 :本品为由活肠链球菌制成的微生态制剂,可用于治疗由菌群紊 乱而引起的阴道病。 用法用量:清洗外阴后,将本品放入阴道深部,每晚一次,每次二粒,连 用七天为一疗程。 注意事项:1、治疗期间应避免性生活。 2、治疗期间不可冲洗阴道及使用其它阴道用药。 3、治疗期间勿使用抗生素类药物,以免影响疗效。 妇科用凯妮汀阴道片 禁 忌 症:凯妮汀的活性成份克 霉唑或任何其他成份过敏时禁用 ;第一次患有阴道真菌病慎用; 在过去的12个月中,这种真菌感 染发作超过4次慎用;妊娠期和 哺乳期妇女禁用;18岁以下儿童 禁用。 不良反应:在用药区期内,偶有 皮肤反应发生,个别病例可能会 出现不同程度的过敏反应,这些 可能会影响皮肤、心血管系统、 呼吸系统或有胃肠反应。 规 格:1片及投药器1支/盒 成 份:克霉唑、戊羟乳酸钙 、聚烯吡酮。 药理作用:克霉唑能抵制真菌细 胞的生长和增殖。如酵母菌、许 多其他的真菌和一些对克霉唑敏 感的细菌。 适 应 症:由真菌通常是念珠菌 引起的阴道炎症;由酵母菌引起 的脓性白带,以及由凯妮汀敏感 引起的双重感染。 用法用量:1、凯妮汀阴道片每 疗程中需一片,在晚间放入阴道 深处。 2、投药时,最好仰卧,在月经期最 好不要进行治疗。 3、一般在4天内症状明显改善, 必要时亦可进行第二次治疗。 消糜栓 成 份:人参 茎叶皂苷、紫草 、黄柏、苦参、 枯矾、冰片、儿 茶。 适 应 症:清热 解毒,燥湿杀虫 。用于湿热下注 所致的带下病, 症见带下量多、 色黄、质稠,腥 臭、阴部瘙痒; 滴虫性阴道炎、 霉菌性阴道炎见 上述症。 用法用量: 一 次1粒,一日1次 。 规 格:5粒 保妇康栓 成 份:莪术油、冰 片、辅料:聚山梨酯 、硬脂酸聚氧酯、乙 醇。 适 应 症: 行气破瘀 ,生肌止痛,用于湿 热下注所致的带下病 ,症见带下量多、色 黄、有时阴部瘙痒; 霉菌性阴道炎见上述 症。 用法用量: 洗净外阴 部,将栓剂塞入阴道 深处或在医生指导下 用药。每晚一粒。 注意事项: 1、阴道给药, 禁止口服2、忌腥辣生冷油腻 食物3、治疗期间禁房事4、 未婚妇女不宜使用、经期、 妊娠期或阴道局部破损不宜 使用5、孕妇和绝经后患者在 医生指导下使用。 规 格:8粒 孚舒达(复方甲硝唑栓 ) 成 份: 甲硝唑0.5克、人 参茎皂苷0.025克,维生素 E0.04克 适 应 症: 用于滴虫性阴道 炎及细菌性阴道病. 用法用量:洗净外阴部,将 栓剂塞入阴道深处或在医生 指导下用药。每晚一粒。 注意事项: 1、未婚妇女不 宜使用、经期不宜使用 规 格: 8粒 。 舒康凝胶剂 成 份:山楂核精 适 应 症: 解毒祛湿、杀虫止痒。用于湿 热下之阴痒、带下。阴部瘙痒,带下量多 ,以及妇女霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎 。 用法用量: 外用,一次5克,一日1次。睡 前将药液挤到阴道深出。 注意事项: 经期不宜用药,阴道急性感染 破溃者慎用。 规 格: 每瓶5克 洁尔阴洗液 成 份:蛇床子,艾叶,独活等。 药理作用:本品在体外有一定的抗真菌作用,外用有止痒作用。 适 应 症:清热燥湿,杀虫止痒。 1.主治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿,带下量多,色黄如豆渣状,口苦口干,尿黄便结,舌红苔黄腻, 脉弦数。适用于霉菌性,滴虫性及非特异性阴道炎。 2.用于下述皮肤病:急性湿疹(湿热型)接触性皮炎(热毒夹湿型)体股癣(风湿热型)。 用法用量: 1.外阴,阴道炎:用10%浓度洗液(即取本品10ml加温开水至100ml混匀),擦洗外阴用冲洗器将10%洁尔阴 洗液送至阴道深部冲洗阴道,一日1次,7天为一疗程。 2.接触性皮炎,急性湿疹:用3%浓度洗液(即取本品3ml加冷开水至100ml混匀)湿敷患处,皮损轻者一日 2-3次,每次30-60分钟,严重渗出者,可作持续湿敷,于8、14、18、22、时更换敷料一次,如发现皮损处 皮肤发白呈浸渍状,即撤换敷料30-60分钟后再湿敷;无溃破者,可直接用50ml加冷开水至100ml(混匀)涂 擦患处,一日3次,21天为一疗程。 注意事项:本品系外用药,不可内服。若使用中出现刺痛,皮肤潮红加重,暂停使用或遵医嘱处理。外阴 ,肛门等皮肤细嫩处勿直接用原液体涂擦。 不良反应:个别患者皮损处出现潮红,刺痛等。 规 格:120ml/瓶 妇 科 内 服 药 。 妇炎康片 成 份:赤芍,莪术 ,苦参,当归,丹参 等。 适 应 症:活血化瘀 ,软坚散结,清热解 毒,消炎止痛,适用 于慢性附件炎、盆腔 炎、阴道炎。 禁 忌:孕妇忌服。 规 格: 0.25g90T*1瓶 抗宫炎片 : 。 商 品 名:康乃馨 性 状:糖衣片,去糖衣后显棕褐色 ,喂涩微苦。 成 份:止血草干浸膏,益母草干浸 膏,矮樟干浸膏。 适 应 症:辨证施治,正本驱邪,清 湿热,止带下。用于痛经,月经不调 ,因慢性宫颈炎引起的湿热下注,白 带增多,色黄且有异味,宫颈炎,宫 颈糜烂,出血等妇科炎症的治疗。 用法用量:口服,一次6片,一日3次 , 不良反应:服后偶见头晕,可自行消 失,不必停药。 禁 忌 症:孕妇忌服。 规
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