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2015年贵州主治医师(麻醉)专业知识考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、结核菌镜检为A多形性排列不规则B短小杆菌C卵圆形,两端钝圆D细长,略弯的杆菌E粗大杆菌 2、交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果A瞳孔扩大B骨骼肌和心脏血管舒张C糖原分解减少D支气管扩张E汗腺分泌增加3、胎儿血循环中血氧含量最高的部位A右心房B右心室C主动脉D肺静脉E肺动脉 4、初产妇,孕39周,血压19/110mmHg,尿蛋白(+),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为A胎盘早剥B临产开始C先兆子痫D先兆子宫破裂E前置胎盘5、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为A治疗不及时和不恰当B机体抵抗力差C细菌毒力过大D局部血运不良E肢体活动过早 6、使用强心苷期间禁忌A:镁盐静注B:钾盐静滴C:钠盐静滴D:葡萄糖静滴E:钙盐静注 7、门静脉收集的血液范围不包括A肝B胃C脾D空肠E胆囊 8、肝硬化的病人若出现了胸水,其主要机制是A功能性肾衰竭B腹水通过膈淋巴管进入胸腔C心房肽活动降低D胸膜炎症E低蛋白血症 9、骨髓肌紧张性的来源是A以上都不是B运动神经元经常少重放电C重力牵拉肌腱时发生的牵张反射D骨骼肌纤维短暂收缩E运动神经元放电 10、除病因治疗外,还宜选用A辅助呼吸,加速二氧化碳排出B生理盐水C输高渗葡萄糖液D适量补充碳酸氢钠E降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右11、初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后人院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是A胎儿窘迫B急产C正常产程D加速期延缓E协调性宫缩过强 12、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误A快速输液B立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱C立即用碳酸氢钠纠正酸中毒D治疗26小时,尿量增加后补充钾盐E当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖 13、有关控制性降压原则,下列哪项不正确A降压时间以满足手术需要为准B收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低C降压界限为MAP不低于6070mmHg或血压降低基础血压的30%D保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要E当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足14、某孕妇妊娠39周,肛查:胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在A脐上右侧B脐下右侧C脐上左侧D脐下右侧偏后E脐下左侧 15、根据患者表现可以诊为A结核性胸膜炎B自发性气胸C肺癌D癌性胸膜炎E系统性红斑狼疮并发胸膜炎 16、肾积水最常见的原因是A结核性膀胱挛缩B肾鹿角形结石C输尿管肿瘤D输尿管下段结石E肾盂输尿管结合处狭窄 17、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A术前一天应停用所有抗高血压药B麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度C术前血压应降至正常才能手术D收缩压升高比舒张压升高危害小E术前宜使用中枢性降压药控制血压 18、下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰A雌激素BLHC雄激素D孕激素EFSH 19、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致A桡神经B正中神经C尺动脉D尺神经E桡动脉 20、原发性肝癌最主要的转移途径是A淋巴系统B直接扩散C血液系统D肝内门静脉系统E种植转移 21、该病人不需与之鉴别的疾病为A膀胱炎B前列腺癌C膀胱癌D神经原性膀胱E膀胱颈硬化 22、腰麻绝对禁忌症是A休克B呼吸系统疾病C有普鲁卡因过敏史D肾脏疾病E慢性肝炎23、下列哪一项是甲亢的特殊表现A弥漫性甲状腺肿大B脉压差增大C胫前黏液水肿D休息时心率快E多食而消瘦 24、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A慢性腹泻B萎缩性胃炎C营养不良D钩虫病E胃-空肠吻合术后25、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高A臂丛腋路阻滞B以上均不是C臂丛肌间沟阻滞D臂丛锁骨上阻滞E颈深丛阻滞二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、病人最可能的诊断的是A溃疡致幽门梗阻B胃癌C高位小肠梗阻D胃扭转正胃内异物 2、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现A皮肤干燥B反甲C口腔炎D血清胆红素升高E异食癖3、有关腰麻下列叙述哪项错误A:小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘B:成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘C:成人穿刺位置可在L2L3以下D:穿刺部位在脊髓终止以下部位E:L3L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 4、神经细胞静息电位形成的机制是A钠离子的平衡电位B氯离子的平衡电位C钙离子的平衡电位D镁、钾、钠离子的平衡电位E钾离子的平衡电位5、下面除哪一项外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关A非少尿型对它尚有反应,从而出现失钠性低钠血症B肾小管重吸收水的功能下降C酸中毒减轻D造成低钠,细胞水肿E增加肾小球滤过率 6、人体对结核菌的自然免疫是A能将结核菌杀死B以上均不是C非特异性的D制止其扩散E特异性的 7、有关颈内静脉的描述,错误的是A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B以上均错误C属支有颅内支、颅外支两种D上端续于乙状窦E颈部最大的静脉干 8、男,35岁,患小肠瘘,测得血清钾2.0mol/L,钠l40mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施A立即静漓5%碳酸氢钠B静滴晶体或胶体溶液,补足血容量C口服钾盐D立即静滴氯化钾溶液E应用阳离子交换树脂 9、患者女,25岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大,无震颤,无结节,131吸收率24小时65%,诊断最大可能是A甲状腺功能亢进症B慢性甲状腺炎C单纯性甲状腺肿D甲状腺癌E甲状腺囊肿 10、关于气管内插管下列叙述错误的是A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压11、下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因A硫氰酸盐B缺碘CGraves病D先天性甲状腺素合成障碍E保泰松 12、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好B肺间质纤维化引起者可用C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D以上均不是E肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 13、普鲁卡因在体内消除的方式是A:重新分布于脂肪B:被单胺氧化酶代谢C:以原形从肾排泄D:在肝氧化分解E:被假性胆碱酯酶水解14、加强呼吸时,其动力来自A肋间外肌B膈肌C肋间外肌、膈肌、肋间内肌D肋间内肌E肋间外肌与膈肌 15、以下哪项不是大量输血的并发症-A枸橼酸中毒和低血钙B凝血功能障碍C血pH升高D高血钾E血型交配困难 16、哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转A洛赛克B叶酸C西沙必利D维生素BlE羟氨苄霉素 17、脊髓的被膜A蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙B硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙C由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜E由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜 18、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的A易患肺炎B潜伏青紫C肺循环量少D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E影响生长发育 19、有关脊髓叙述正确的是A脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜B下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上C下端平对第三腰椎D下端平对第四腰椎E全长有一个膨大称脊髓圆锥 20、贲门周围血管离断术成败的关键在于A胃后静脉的离断B胃短静脉的离断C冠状静脉胃支的离断D冠状静脉食管支的离断E冠状静脉高位食管支的离断 21、为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量A:异丙肾上腺素B:阿托品C:肾上腺素D:去甲肾上腺素E:多巴胺 22、正常人安静时,每分钟肾血流量约为心输出量的A20%25%B1%4%C10%15%D5%10%E30%35%23、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒A氯胺酮 B纳洛酮 C布托啡诺 D硫喷妥钠 E喷他佐辛 24、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大25、孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为A人工破膜引产B积极引产,尽快结束分娩C剖宫产术D卧床休息,维持妊娠E肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟
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