多发性神经病患者的护理 神 三 薛亚莉 一 、定 义： n n 多发性神经病：多发性神经病： n n 以往称为末梢神经炎，是四肢远端对以往称为末梢神经炎，是四肢远端对 n n 称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主 n n 神经功能障碍的临床综合征。神经功能障碍的临床综合征。 二、 病因 n药物-呋喃类、异烟肼 n中毒-重金属：铅、砷 n糖尿病 n尿毒症 n营养缺乏-慢性酒精中毒、 n 慢性胃肠道疾病、 n 手术后、 n恶性肿瘤 n感染后：格林巴利 n遗传性 三、临床表现 n1.任何年龄均可发病 n2.起病形式因病因而异，呈急性，亚急性，慢性起病。 n3.病情进展-由肢体远端向近端发展。 n4.病情缓解-由肢体近端向远端。 三、临床表现 n6.辅助检查： n神经传导速度: n 脱髓鞘病变-神经传导速度减慢。 n 轴所病变-波幅减低。 n神经活件:可确诊病性质和程度。 三、临床表现 n5.临床症状： n 肢体远端对称性感觉、运动、自主神经障碍。 n感觉障碍：呈手套袜套形分布 n 感觉异常、感觉过度、疼痛等。 n运动障碍：肢体远端下运动神经元瘫痪。 n 肌力差，腱反射减弱，肌萎缩，肌束震颤 n自主神经障碍：体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、皮 肤干燥、脱屑、无张力性膀胱 四、治疗 n1.病因治疗： n药物引起者应立即停用药物。 n急性中毒者：大量补液，利尿，通便。用解毒 n 的药物。 n营养缺乏者、代谢障碍者应治疗原发病。 n 糖尿病-控制血糖;尿毒症-透析。 四、治 疗： n2.对症治疗： n大量B族维生素治疗。 n止痛治疗-卡马西平等。 n恢复期-理疗、针灸、康复治疗 n加强基础护理。 谢谢观赏 WPS Office Make Presentation much more fun WPS官方微博 kingsoftwps