意外灾害事故现场意外灾害事故现场 避险逃生与急救避险逃生与急救 医学实验教学部 郑莉萍教授 zhengliping 0791-83827051 类通识课程 现场生命急救知识与技能之 灾灾 难难 “灾难”是指自然力，如地震、水灾、台风 等造成的突发事件，打乱了自然的秩序，造 成生命财产极大的损失 。 灾难的原因： 天然：水灾、火灾、地震. 人为：交通事故、爆炸、火灾. -3- 火灾逃生 逃生与急救 分分类类类类 地震逃生 水灾逃生 雷击逃生 交通事故逃生 灾难分期灾难分期 预警期 1 急性期 2 搜救期 3 恢复期 4 灾难分期灾难分期预警期预警期 预警期：在灾难来到之前发出预警通知群 众转移，以避免生命财产的伤亡和损失。 一般灾难是难以预警的。但台风、洪水是可 以预警的。 灾难分期灾难分期恢复期恢复期 恢复期：事件发生一周后至数月或数年。 内容： 伤员的进一步生命支持和手术，康复 防疫部门对灾区的消毒、传染病的防治 对灾民的心理创伤进行干预和治疗 政府部门进行灾后重建，安置灾民 灾难处置关键灾难处置关键 灾难处置 不同阶段不同的专业队伍横向联合 信息系统 后勤保障系统 心理辅导 安全保卫 防疫和环境监测 指挥系统 交通和紧急医疗救援系统 新闻 现场救治原则现场救治原则 负责救护的急救人员按照检伤人员的分类，开 始救治优先的病人，依次为红色、黄色和绿色。 黑色牌为死亡最不优先。 此时救治与平时不同，只做A、B、C及简单的 包扎固定。 如果责任医院在30分钟车程之内，除做A、B、 C外不做任何救护，直接送医院。 地震逃生 地震距离度地震距离度 19761976年唐山大地震年唐山大地震 公元1976年7月28日，北京时间3 时42分53.8秒,河北省唐山市发生里 氏7.8级大地震，24万人死亡。 20082008年四川汶川大地震年四川汶川大地震 20082008年四川汶川大地震年四川汶川大地震 2008年5月12日14时28分04秒，四川汶川、北川，里氏震级8.0级。造成 69227人遇难，374643人受伤，失踪17923人。国务院决定，2008年5月19 日至21日为全国哀悼日。自2009年起，每年5月12日为全国防灾减灾日。 震时是跑还是躲，我国多数专家认为： 震时就近躲避，震后迅速撤离到安全的地方是应急防护的较好方法 。 地震到来时如何有效紧急避险？地震到来时如何有效紧急避险？ 视频1 避险险范围围 避险险分类类 Click to edit your subject 1 Click to edit your subject 1 Click to edit your subject 1 5、户外避险 3、学校避险 4、工厂避险 1、室内避险 2、公共场所避险 所谓就近躲避，就是因地 制宜地根据不同的情况作出不 同的对策。 因地制宜采取不同避险方式因地制宜采取不同避险方式 室内避险室内避险 “生命三角”理论创始人 Doug Copp 室内房屋倒塌后形成的三角空 间，往往是人们得以幸存的相对安 全地点，可称其为避震空间。 室内易于形成三角空间的地方是： 炕沿下、坚固家具附近； 内墙墙根、墙角； 厨房、厕所、储藏室等开间小的地方。 不要躲在桌子、床铺下，而 要以比桌、床高度更低的姿势， 躲在桌子床铺的旁边。 室内 室内避险室内避险 生命三角理论生命三角理论 室内避险室内避险 做好自我保护 姿势 首先要镇静； 伏而待定，蹲下或坐下，脸朝下， 额头枕在两臂上，尽量蜷曲身体， 降低身体重心。 抓住桌腿等牢固的物体。 保护头颈部，低头，用手护住头部 或后颈； 保护眼睛，低头、闭眼，以防异物 伤害； 保护口、鼻，有可能时，可用湿毛 巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气。 室内避险室内避险 正在上课时，要在教师指挥下 迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌 下。 学校 向学生们讲述地震和防、避震知 识。定期举行紧急避险应急演习。 千万不要跳楼！不要站在 窗外！ 不要到阳台上去！ 在操场或室外时，可原地不 动蹲下，双手保护头部，注意避 开高大建筑物或危险物。不要回 到教室去。 学校避险学校避险 牢记五不要 不要跑向阳台； 不要跳楼； 不要跑到楼道等人员拥挤的地方去； 不要使用电梯，若震时在电梯里应尽快离开，若门打不开时要抱头 蹲下。 此外，要立即灭火断电，然后迅速躲避，防止烫伤触电和发生火情 学校避险学校避险 公共场场所 保持镇静，就地伏而待定，听从工 作人员的指挥，有序撤离，不要拥向 出口，要避开人流，切忌乱逃生。 在影剧院、体育馆等处： 就地蹲下或趴在排椅下； 注意避开吊灯、电扇等悬挂物； 用书包等保护头部； 在商场、书店、展览、地铁等 处：躲在近处的大柱子和大商品旁 边（避开商品陈列橱）以及内墙角 等处，或朝着没有障碍的通道躲避 ，屈身蹲下，用手或其他东西护头 ；等待地震平息。 公共场所避险公共场所避险 户外 就地选择开阔地避震； 避开高大建筑物或构筑物：避开危险物、高耸或悬挂物 ； 避开其他危险场所，远离高压线及石化、化学、煤气等有毒工 厂或设施； 不要乱跑，蹲下或趴下，以免摔倒； 不要随便返回室内； 正在行驶的车辆应当紧急停车； 将身边的皮包或柔软的物品顶在头上。 户外避险户外避险 户外 地处野外者要避开山脚、陡崖，以防山崩、滚石、泥石流等。 要避开陡峭的山坡、山崖，以防地裂、滑坡等， 遇到山崩、滑坡，要向垂直于滚石前进方向跑，逃离滚石流， 也可躲在坚实的障碍物下，或蹲在地沟、坎下； 特别要保护好头部。 野外避险野外避险 地震避险要点地震避险要点 1.大地震时不要急； 2.人多先找藏身处； 3.选择空间小，不易坍落的地方或坚固的立柱下躲藏； 4.快速切断电源和气源； 5.室外就地选择开阔地蹲下或趴下，勿乱跑； 6.远离危险区； 7.被埋切记保存体力。 地震急救原则地震急救原则 n n 急救原则急救原则 1 1、 迅速救出伤员；迅速救出伤员； 2 2、 搬运伤员要稳妥；搬运伤员要稳妥； 2 2、 排除窒息和呼吸道梗阻；排除窒息和呼吸道梗阻； 3 3、 处理创伤性休克；处理创伤性休克； 4 4、 处理完全性饥饿；处理完全性饥饿； 5 5、 外伤止血、包扎、固定；外伤止血、包扎、固定； 6 6、 送医院急救。送医院急救。 统计表明，震后统计表明，震后80-90%80-90%的幸存者都是被家人邻居的的幸存者都是被家人邻居的 自救互救出来的，只有自救互救出来的，只有10%10%左右的幸存者是被政府派左右的幸存者是被政府派 出的救援力量救出的。出的救援力量救出的。 水灾逃生 水灾水灾 5-10月是洪涝灾害好发季节。由于暴雨、山洪等 在短期内造成水位迅速上涨，建筑物被淹，房屋倒塌 。暴雨来临时又往往夹着雷、龙卷风等。因此一旦发 生洪涝灾害，容易发生塌方伤、溺水、雷伤、触电、 毒蛇咬伤、毒虫咬蜇伤、外伤等，危害十分严重。 物资资准备备 一台无线电收音机。 饮用水、果汁和保质期长的 食品储备。 保暖用的衣物及治疗感冒、 痢疾、皮肤感染的药品 通讯联络物品。如手电筒、 蜡烛、打火机等。 穿上颜色鲜艳的衣服，带上 哨子，以防不测时当作信号 洪水来临的防范措施洪水来临的防范措施 不到万不得已时，千万不要轻易下水；除非在水可能冲垮 建筑物或水面没过屋顶时被迫撤离，否则呆着别动，等水 停止上涨再逃离。 不要在高山和坡谷处避灾； 不要在马路两侧行走 ； 不可以直接饮用未经处理的地表水。 向高处转移。身处危房时，要迅速撤离。 保管好通讯工具，及时与救援部门联系，以取得帮助。 利用燃火、放烟，呼喊及挥动鲜艳衣物等求救方法，有条件 的可扎制木排等逃生用品。 要树立生存观念，坚持就一定能够获救！ 洪水来临时来不及转移怎么办？洪水来临时来不及转移怎么办？ 落水自救 迅速抓住周边可利用的漂浮物，如树木、木板、塑料板 等，在水上漂浮。 落水者应尽量远离洪水水道，也要远离漂浮有汽油、柴 油的水域，以免引起呼吸道和肺部感染。 人在洪水到来时，应尽量多穿衣服，一方面保暖身体， 另一方面可起到一定的漂浮作用。 一旦落水怎么办一旦落水怎么办 下游 水 流 方 向 上游分叉处事最佳过河点 。可按直线横涉或向下游 斜穿过河。但无论采取何 种方式都应面向上游，让 膝盖顶住水流，否则下肢 受水冲击后容易弯曲。 注意： 1、面朝上游 2、双腿不可交叉走步， 防止失去平衡。 如何通过泛滥的河流如何通过泛滥的河流 借助绳子过河时，一人将绳子一端系在腰间，另一端系 在牢固的物体上或其他人拉住。当此人过河后，可将腰 间的一段系牢固物体或拉住，其余的人一手拉绳子一手 握住竹竿。 没有绳子时，全体同时举步侧行，各人抓住前人的肩膀 或腰也可相互挽着手。 如何通过泛滥的河流如何通过泛滥的河流 橱具卸下的木板 被单撕成的绳子 自制木筏 如何通过泛滥的河流如何通过泛滥的河流 火灾逃生 n n 火灾是生产生活中火灾是生产生活中常见常见的灾害之一。其特点是的灾害之一。其特点是突发突发 性强，不易控制性强，不易控制。面对突如其来的火灾威胁，许多时候面对突如其来的火灾威胁，许多时候 人们往往不知如何应对，有的不知道如何灭火，有的不人们往往不知如何应对，有的不知道如何灭火，有的不 知道安全逃生，从而导致严重的人员伤亡和财产损失。知道安全逃生，从而导致严重的人员伤亡和财产损失。 因此，掌握一些应急灭火、火场逃生和自救的方法，是因此，掌握一些应急灭火、火场逃生和自救的方法，是 非常必要的。非常必要的。 火灾火灾 火灾火灾 火灾造成人类死亡的直接原因火灾造成人类死亡的直接原因 1 烟雾中毒窒息死亡 2 被火烧死 3 跳楼摔死 1第一诀：熟悉环境，暗记出口。 当你身处陌生的环境（如宾馆、商场等）时，务必留心当你身处陌生的环境（如宾馆、商场等）时，务必留心疏散通道疏散通道、 安全出口安全出口及及楼梯方位楼梯方位等，以便关键时候能尽快逃离现场。等，以便关键时候能尽快逃离现场。 请记住：在安全无事时，一定要居安思危，给自己预留一条通路。 火灾逃生自救要诀火灾逃生自救要诀 2第二诀：通道出口，畅通无阻。 楼梯楼梯、通道通道、安全出口安全出口等地方是火灾发生时最重要的等地方是火灾发生时最重要的 逃生之路，应逃生之路，应保证畅通无阻保证畅通无阻，切不可堆放杂物或设，切不可堆放杂物或设 闸上锁，以便紧急时能安全迅速地通过。闸上锁，以便紧急时能安全迅速地通过。 请记住：自断后路，必死无疑 。 火灾逃生自救要诀火灾逃生自救要诀 3第三诀：扑灭小火，惠及他人。 如果发现如果发现火势并不大火势并不大，且尚未对人造成很大威胁时，且尚未对人造成很大威胁时， 应利用身边应利用身边 的消防器材，如的消防器材，如灭火器灭火器、消防栓消防栓等，奋力将小火控制、扑灭；等，奋力将小火控制、扑灭； 千万千万不要惊慌失措不要惊慌失措地乱叫乱窜，置小火于不顾而酿成大灾。地乱叫乱窜，置小火于不顾而酿成大灾。 请记住：争分夺秒，扑灭“初期火灾” 。 火灾逃生自救要诀火灾逃生自救要诀 4第四诀：明辨方向，迅速撤离。 n n 面对浓烟和烈火，首先要面对浓烟和烈火，首先要保持镇静保持镇静，迅速判断危险地点和安全地，迅速判断危险地点和安全地 点，点，决定逃生的办法决定逃生的办法。不要盲目地跟从人流相互拥挤、乱冲乱窜。不要盲目地跟从人流