功血的护理措施 康君婕 概念 护理措施 饮食 少女怎样预防青春期功血 定义： 功能失调性子宫出血简称功血， 是由于调节生殖的神经内分泌机制失 常引起的异常子宫出血，而全身及内 外生殖器官无明显器质性病变存在。 概念 分类： 为妇科常见疾病，分为无排卵型 和排卵型两类。前者多见于青春期和 更年期，后着多见于生育年龄。精神 紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见 的病因。 主要临床表现： 月经周期失去正常规律，经量过 多，经期延长，甚至不规则阴道流血 等。 护理措施 协助医生止血并维持正常血容量 预防感染 正确合理使用性激素 营养指导 心理支持 一、协助医生止血并维持正常血容量 1、出血阶段应迅速有效地止血及纠 正贫血。止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜 脱落法(药物刮宫法)、雌激素内膜生长法（只 适用于青春期未婚病人及血红蛋白小于60-70g/ 时）、合成孕激素内膜萎缩法及止血药如维生 素K4、维生素K1、止血敏、止血芳酸、止血环 酸等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血 小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板 。 2、观察并记录病人的生命体征、出入量 。 3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计 流血量。 4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避 免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的 休息。 二、预防感染 1、严密观察与感染有关的体征，如体 温、脉搏、子宫体压痛等。如有异常 应及时与医生联系。 2、做好无菌操作及会阴护理，保持局 部清洁，预防上行性感染。 3、遵医嘱正确使用抗生素。 三、正确合理使用性激素 1、按时按量服用性激素，保持药物在血中 的稳定浓度，不能随意停服或漏服。 2、药物减量必须按规定在止血后才能开始 ，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂 量的1/3，直至维持量。 3、维持量服用时间通常为血止20日左右。 4、指导病人在治疗期间如出现不规则阴道 出血，应及时就诊。 四、营养指导 1、指导病人加强营养，改善全身状况 行经期妇女，每天从食物中吸收铁0.7- 2.0mg，经血多者应额外补充铁。向病人推 荐含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、 胡萝卜、葡萄干等。 2、向病人推荐个人的饮食计划 可按 病人的饮食习惯，推荐适合病人个人的饮 食计划，以此保证病人获得足够的营养。 五、心理支持 1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑， 树立疾病可以治愈的信心。 2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。 3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人 解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清 问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。 4、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐 、看书等分散病人的注意力。 饮食 1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c 的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰 、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔 子、山楂、鲜枣等。这些食物不仅含有丰 富的铁和铜，还含有叶酸、维生素c及胡萝 卜素等，对治疗贫血和辅助止血有较好的 作用。 2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌 寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、 胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的 食品，会增加月经量。 3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马 蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂 、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的 食品。 4、经量过多，经期延长，会引起贫血 ，故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物 性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、 肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、 菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子 等均含有丰富的特质。这些食物不仅含有 人体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维 生素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重 要食物。 少女怎样预防青春期功血 青春期功血是青春期少女患的功能 性疾病，那么少女怎样预防青春期功血 的发生呢？少女要正确地认识青春期发 育过程，合理地安排学习和生活，及时 就诊治疗并预防并发症发生，青春期少 女将会顺利地度过这段生理发育时期。 1、普及青春期卫生知识 应普及青春期卫生知识，使青春期少女 了解有关青春期正常生长发育过程，月经 是怎么回事，哪些因素会引起月经异常， 应该怎么办。少女一般在13-16岁来月经。 其中多数在初次行经后很快即建立了正常 月经周期，按月行经；而少数由于其内分 泌功能尚未完全成熟，可能出现月经紊乱 现象。 精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱 发此种现象发生。因此，青春期少女一定 要安排好学习和生活，注意劳逸结合，锻 炼身体，增强体质，要保证足够的营养（ 蛋白质、维生素、铁）的摄入，避免生冷 饮食。 2、保持清洁 子宫出血时腔内外相通，细菌因有很 好的生长环境，将会迅速繁殖而致病。因 此出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月 经垫等月经用品；千万不能因有出血而不 清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗 以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可 用温开水清洗，但应避免盆浴。 3、预防传染发生 若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降 低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎 症及急性传染病的发生。