.第一章 总 论一、项目概况1、项目名称： *市人民医院住院楼工程可行性研究报告2、项目性质： 公共事业 3、项目建设地点：*市*镇人民医院院内东侧4、项目建设主管单位：*市卫生局5、项目建设法人： 6、编制单位： 二、项目承办单位概况*市人民医院始建于1946年，是*辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院，同时担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。现有在岗职工414人，有卫生技术人员352人，其中：正高级职称4人，副高级职称55人，中级职称121人，助级职称158人，员级职称24人。三、可行性研究报告编制依据1、综合医院建筑设计规范 JGJ49-882、高层民用建筑设计防火规范 GB50045-95（2005年修订版）3、民用建筑设计通则 GB50352-20054、公共建筑节能设计标准 GB50189-20055、项目建设单位提供的其它资料四、项目主要技术经济指标1、场地总面积25000平方米2、本项目建筑面积 12514.74平方米3、建筑层数 地上12层4、建筑高度 45.9米5、本项目建设总投资 4193.31万元6、资金来源其中：申请中央资金 2000.00万元政府自筹 2193.31万元第二章 现状概况一、历史沿革1963年10月成立*市。共有人口50万人。.二、基本概况*市位于*省西部，是一座工贸旅游生态城市。远在新石器时代就有人类活动。1913年设*县，1946年建立人民政府，1963年撤县设市。东西横距120公里，南北纵距130公里，总面积5000平方公里，辖1个街道办事处、11个乡镇85个村，驻有省属4个国营农场和1个森工林业局，总人口50万。是国家级生态示范区，中国优秀旅游城市，全国产粮大县和重要的木材生产基地。三、 自然概况生态环境优越。境内三分之二的面积为森林、草原、湿地、水域所覆盖，天蓝、水碧、山青、气爽。有湿地等自然保护区，其中*湿地为国家级自然保护区。无大型工业污染源，大气质量达到国家一级标准，水体质量达到国家二级标准，土壤基本无污染，有“一方净土”之美誉。自然资源富集。地多：耕地总面积550万亩(其中市属210万亩)，年产水稻、大豆、玉米等粮食作物200多万吨。林多：林地总面积410万亩，森林覆盖率29.1%，活立木蓄积量2600多万立方米，盛产红松、水曲柳、黄菠萝等优质木材。水多：总蓄积量41.3亿立方米，可利用水量25亿立方米，出产40余种北方冷水特产鱼类。物多：有百余种珍贵野生动物；数十种山野菜。已探明矿产资源36种，其中煤炭、泥炭、黄金、石墨等储量较大。四、 地理位置、地形、地貌*市位于*省西部，全市总面积5000平方公里，地势由西北向东南倾斜，具有西北高，东南低的特点，平均海拔高度80米。最高点为*峰，海拔831米。地貌类型多样，有低山丘陵、山前漫岗、沟谷平原、平原、低平原五种类型。土壤类型分暗棕壤、白浆土、草甸土、沼泽土、河淤土五大土类12个亚类，宜农土壤占土地总面积的59.1%。五、气候条件*市气候属寒温带大陆性季风气候，冬季温长，严寒少雪；夏季短促，温热多雨；春季多风，易干；秋季多雨降温迅速，易秋涝早霜。年平均气温3.5，1月份最冷，月平均气温为-18.3，历年极端最低温度为-36.1；7月份最热，月平均气温为21.6，极端最高温度为35.2，年平均蒸发量为1110.7mm，年平均降水量为566.2mm。降水多集中在6、7、8三个月份，占全年降水量的53%。全年日照为2274.0小时，大于等于10度积温为2577.0，无霜期为141天。年平均相对湿度为70%。年平均风速为3.4米/秒，全年主导风向NNW，受大陆季风影响，在春秋两季多为3-5级偏西风。融雪在2月下旬，结冻期约180天左右。六、社会经济发展*是农业大市，近年来，市委、市政府带领全市上下，坚持生态为先，借招商力、打绿色牌、走工贸路、兴旅游业、建和谐城，大力培育绿色粮食加工、畜牧业、医药开发、木材加工、对俄经贸、旅游业六大产业，推动了经济社会又好又快发展。2007年，全市生产总值实现58.7亿元，财政收入完成16958万元，城镇人均可支配收入9309元，农村人均纯收入5068元，同比分别增长11%、7.1%、12.6%和13.6%。*基础设施日益完善，通乡通村公路、安全饮水、住房改造、新型能源、绿化美化等新农村建设进一步加强，城乡面貌焕然一新。科教卫生文体广电等项社会事业快速发展。教育教学质量不断提高，高考升学率达92%；卫生装备和医疗技术水平位居全省县级前列；建设了老年公寓、中心敬老院和服务功能齐全的殡仪馆。社会保障广为覆盖，平安*建设成果丰硕，各项工作成绩显著。如今的*，政通人和，生机勃发，人民安居乐业，社会和谐稳定。第三章 *市人民医院现状分析及必要性一、*市人民医院现状分析1、人民医院现状*市人民医院始建于1946年，是*辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院，同时担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。*市人民医院占地面积2.5万平方米，事业用房建筑面积13，288平方米，有临床科室14个、医技科室13个，职能科室11个。编制床位240张，实际开放床位数300余张。全院职工414人，其中中高级职称190人。医院有美国GENewProspeedAICT,美国GE800mA数字化遥控多功能胃肠透视机，日本富士数字化CR拍片设备，美国雅培c800全自动生化分析仪，日本光电7222全自动五类血球分析仪，北京源德MPC-1型化学发光免疫分析仪，日本欧林巴斯电子胃镜、纤维系列胃镜、结肠镜、膀胱镜，日本东芝Xariossa-660A彩色多普勒显像仪，德国技术JH-2000型双泵血透机，多功能全自动麻醉机，24小时动态心电监护仪，索尼体外冲击波碎石机，丹麦VOYAGER522电测听等高薪医疗设备。*市人民医院近五年来门诊诊疗人数、住院病人例数正在以10%的速度递增。2004年门诊诊疗84，069人次、收治住院病人7，554例；2005年门诊诊疗92，648人次、收治住院病人8，361例；2006年门诊诊疗103，270人次、收治住院病人8，934例；2007年门诊诊治115，896人次、收治住院病人9，635例；2008年门诊诊治130，023人次、收治住院病人12，600例。2、现状分析（1）*市人民医院业务用房面积较小，其240张床位的编制为1983年制定的，但根据诊疗的需求实际开放床位300余张，按国家的相应标准医疗用房面积应为26，000平方米，而实际人民医院的住院病房面积仅为4，148平方米，导致病房十分拥挤平均每个病房放置8张床位，病房设施简陋。这不仅对医疗护理工作带来了极大的不便，更可能影响患者的有效治疗。（2）目前的*市人民医院的门诊部、外科住院楼始建于上世纪七十年代，不仅科室及病房布局不合理，同时其现状不能满足现代化设备设施的使用要求，并且该楼已出现不同程度的损坏，有很大的安全隐患，没有加固及改造的价值，从而在客观上极大的阻碍了医疗服务水平的改进。（3）随着社会经济的发展，该医院所服务的人口也在不断地增加，同时对医务服务水平也相应的有提高的要求，为满足广大人民群众的需求，也需要相应地增加医务用房的面积。二、项目提出的背景和建设的必要性1、项目建设的背景 我国医疗卫生发展速度相对较慢。目前卫生费用占我国GDP的比重相对过小，以及我国未来经济的持续发展，人口老龄化，农村城镇化等因素，医疗服务业必将有极大的发展空间。目前，我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的4%。在发达国家，如美国这一比例为14%，瑞典为9%，英国为5%，韩国、日本、香港等亚洲国家和地区为6-8%；而从绝对值来比较则更小。2、项目建设的必要性（1）适应党和国家的相关政策当前医疗卫生基本建设重点是响应党中央、国务院拉动内需促进经济增长的重大部署，研究落实卫生系统基础设施建设实施方案。按照拉动内需促进经济增长的有关原则和深化医药卫生体制改革，健全医疗卫生服务体系要求，我们和发展改革委就明后两年卫生系统建设的重点研究确定了初步方案，主要有两个方面：一是以县医院、中心卫生院和城市社区卫生服务中心为重点的健全城乡基层医疗卫生服务体系建设项目，二是以精神卫生和监督机构为重点的基本公共卫生服务体系建设项目。”及四项要求“一是加快在建项目工程进度。二是狠抓工程建设质量和安全。三是扎实做好项目前期工作。四是加强投资项目和资金的监督管理。”该项目的建设符合党和国家的相关政策，顺应了广大人民群众的迫切需求。（2）初步改善了递减性的医疗体系递减性医疗体系是指医生水平和医疗资源从大城市向农村递减，从重点大医院向偏远小卫生所递减。虽然目前*市人民医院与多家省内知名医院开展了合作关系但就其自身的医疗设施而言还与其合作伙伴有着较大差距，从而极大的制约了其合作的有效性，因而有必要在基础设施等方面加以改进，更有效的发挥其合作医疗资源的功用。（3）应与其服务对象相适应*市人民医院是*辖区内最大的一所集医疗、保健、预防、教学于一身的综合性二级医院，同时还担负全市120急诊急救工作和传染性疾病的治疗工作。*市人民医院担负着*市及周边地区的医疗卫生服务任务。现有开放床位300余张，其住院病房面积仅为4，148平方米（300张床位医疗用房面积应为26，000平方米），严重制约了广大人民群众的正常就医，影响了人民健康水平，为提高全县经济发展和建设小康社会步伐的加快，急需住院部进行扩建。随着社会和经济发展，人民群众对医疗服务提出了更高的要求，为了切实改变*市就医条件，增加服务项目，满足广大人民群众的就医需要，扩建*市人民医院医疗用房势在必行。（4）应与其本身的发展需求相适应从医院本身来看，项目建设具备了比较好的条件，有比较雄厚的技术力量，具有较高的诊疗水平，设有内科、外科、妇科、儿科、牙科、骨伤科、妇产科等14个临床科室，还有13个医技科室和11个职能科室。较大型的医疗设备有美国GENewProspeedAICT,美国GE800mA数字化遥控多功能胃肠透视机，日本富士数字化CR拍片设备，美国雅培c800全自动生化分析仪，日本光电7222全自动五类血球分析仪，北京源德MPC-1型化学发光免疫分析仪，日本欧林巴斯电子胃镜、纤维系列胃镜、结肠镜、膀胱镜，日本东芝Xariossa-660A彩色多普勒显像仪，德国技术JH-2000型双泵血透机，多功能全自动麻醉机，24小时动态心电监护仪，索尼体外冲击波碎石机，丹麦VOYAGER522电测听等高薪医疗设备。近年来，*市人民医院虽然拥有一支技术水平高，服务态度优的医疗队伍和较为现代化的医疗设备，但因受制于基础设施的不完善，没有发挥出其应有的水平和能力，因而要更好的全面发展，其基础设施的建设必须全面的跟上。第四章 工程建设方案本工程建筑层数为12层，总建筑面积12514.74m2，建筑总高度45.9m。使用功能为医疗、化验、手术等。一、建设方案1、编制依据:综合医院建筑设计规范 JGJ49-88高层民用建筑设计防火规范 GB50045-95（2005年修订版