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. . .基础护理学复习题A1型题 :1. 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是(D)A脑部血液循环障碍B脑代谢障碍C脑部缺氧D脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜E血压升高2. 急性胸膜炎患者,宜采取的卧位是(C)A中凹卧位B仰卧位C患侧卧位D端坐位E头低足高位3. 腰穿后患者去枕平卧的目的是(D)A有利于脑部血液循环B防止脑水肿C减轻头晕头痛D预防颅内压减低引起头痛E防止昏迷4中凹卧位的基本要求是(C)A抬高患者头胸部约十度,抬高下肢约十度B抬高患者头胸部约二十度,抬高下肢约十五度C抬高患者头胸部约二十度,抬高下肢约三十度D抬高患者头胸部约三十度,抬高下肢约二十度E抬高患者头胸部约三十度,抬高下肢约三十五度5. 急性心衰竭时,患者采取半坐卧位的目的是(B)A增加胸腔容积B减少静脉回心血量C减小胸腹肌肉张力D引流腹腔积液E减轻腹腔胀气对心脏的压力6. 支气管哮喘发作的患者,宜采取的卧位是(B)A仰卧位B端坐位C头高足低位D平卧位E头低足高位7. 不适宜采取端坐位的患者(C)A心力衰竭患者B心包积液患者C休克患者D支气管哮喘患者E急性肺水肿患者8胎膜早破的孕妇宜取(C)A头高足底位B去枕平卧位C头低足高位D屈膝仰卧位E中凹卧位9颅内压增高的患者,宜采取的卧位是(C)A仰卧位B端坐位C头高足低位D半坐卧位E头低足高位10颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致(C)A颅内压升高B脑血栓形成C脑疝D脑出血E脑水肿11行乙状结肠镜检查的患者宜采取的卧位是(B)A头低足高位B膝胸位C侧卧位D俯卧位E截石位12行膀胱镜检查的卧位是(E)A侧卧位B头高足底位C端坐卧位D俯卧位E截石位13护士协助患者更换卧位,不正确的操作是(C)A翻身前先将导管安置妥当B翻身前先换药C颅脑手术后的患者应卧于患侧D颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松E翻身时尽量让患者靠近护士14使用约束带的患者应重点观察(C)A体位是否舒适B约束带是否松开C局部皮肤颜色及温度D意识是否清楚E衬垫是否垫好2型题 :15患者,女性,45岁,因外伤急诊入院。血压7545HG,诊断为失血性休克。急诊护士为患者采取的最适宜的体位是(A)A中凹卧位B端坐位C去枕仰卧位D斜坡卧位E头低足高位16患者,女性,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是(C)A有利于伤口愈合B减轻颈部肿胀C减少伤口出血D减轻缝合处张力E利于呼吸17女性,29岁,妊娠26周。胎儿臀位,拟采取膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,观察孕妇操作,提示护士需要重复要点的动作是(B)A跪卧,胸部贴床面B两腿稍分开,大腿与床面呈45度C腹部悬空,臀部抬起D两臂屈肘,放于头的两侧E头偏向一侧18患者,女性,65岁,高血压心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是(C)A半坐卧位B膝胸卧位C侧卧位D截石位E俯卧位19患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第三天。护士为患者取半坐卧位。并解释该卧位的主要作用是(E)A减少腹部伤口出血B减少静脉回心血量C减轻肺部淤血D减少腹腔渗出淤血E减轻伤口缝合处的张力20患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是(E)A半坐卧位B右侧头高足低位C左侧头高足低位D右侧头低足高位E左侧头低足高位21患者,女性,54岁,体重62KG,子宫切除术后第三天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的做法是(B)A尽快完成,不必向患者解释说明B移动之前应固定床轮,松开盖被C移动之前应将枕头移动到床尾D移动时患者双手放在胸腹前E一手托病人颈部,一手托病人膝部22患者,男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是(B)A持续胃肠减压B加床挡,约束带约束患者C纱布包裹压舌板,放于上下白齿之间D给予地西泮镇静E减少外界刺激23患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床挡,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的(B)A生理需要B安全需要C自尊需要D实现自我价值的需要E归属与爱的需要24患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液畅通,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是(B)A环形结B双套结C八字结D单套结E平结25患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是(C)A床挡B宽绷带C支被架D肩部约束带E膝部约束带2628题共用题干 患者,女性,46岁,腹部急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。26术后患者回病室,护士应为其采取的体位是(D)A中凹位6HB右侧卧位6HC左侧卧位6HD去枕仰卧位6HE屈膝仰卧位6H27术后第二天,护士应协助患者采取的卧位是(C)A端坐卧位B右侧卧位C抬高床头30度到50度,膝下15度D左侧卧位E仰卧位28当患者难以接受此卧位时,护士向其解释该卧位的目的是(A)A此体位可减轻腹部切口缝合的张力,避免疼痛,利于伤口缝合B此体位可减少局部出血C此体位可防止炎症扩散D此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸E此体位可减少回心血量,减少心脏负担第六章, A1型题: 1. 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确地是(A)A擦拭口腔后要漱口B开口器应从臼齿放入C一次只夹一个棉球D棉球不可过湿,以免溶液吸入气道E将活动性义齿取下2为昏迷患者护理口腔,防治误吸的措施(C)A使用开口器时从臼齿放入B从外向里擦净口轻及牙齿的各面C血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体D长期应用抗生素的患者,注意口腔粘膜有无真菌感染E取下活动性假牙浸泡在冷开水中3. 护士为卧床患者洗发时,操作不正确地是(C)A病室温度在24摄氏度左右B及时询问患者的感受C观察患者面色及呼吸有无改变D观察患者面色及呼吸有无改变E洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼4护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是( )A百部30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸1mlB百部50g+50%乙醇300ml+100%乙酸1mlC百部50g+50%乙醇100ml+100%乙醇D百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10mlE百部100g+50%乙醇100ml+1%乙醇10ml5配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是(D)A6HB20HC36HD48HE72H6不属于皮肤护理目的的是(B)A改善皮肤血液循环B减轻皮肤的天然屏障作用C维持皮肤正常功能D清洁皮肤,预防压疮等并发症E增强患者舒适度7不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是(C)A,定时用50%乙醇按摩受压处B,经常用温水擦澡,保持皮肤清洁C,为虚弱者在受压部位垫气圈D,定时翻身,拍背E,保持床单干燥,无褶8卧床患者产生压疮最主要的原因(A)A局部组织持续受压B机体营养不良C矫形器械的衬垫不当D老年人皮肤弹性差E皮肤长期收到潮湿或排泄物等因素的刺激9长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是(B)A坐骨结节处B骶尾部C大转子处D髋部E耳郭10关于叩背的描述,不正确的是(D)A促进呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出B叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位C护士站在患者背侧D叩击力度应轻柔E保证足够的水分摄入,以便稀释痰液型题:11患者因心肌缺血,心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗。护士应立即采取的措施是(E)A请家属协助洗发B加快速度,迅速完成洗发操作C注意保暖,为患者添加衣服后继续洗头D短暂休息,鼓励患者坚持片刻E停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医生联系12患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。今日护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是(C)A缺乏维生素B铜绿假单胞菌感染C真菌感染D凝血功能障碍E病毒感染13患者,男性,20,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,该护士为患者行口腔护理时应特别注意(A)A动作轻稳,勿损伤黏膜B加紧棉球防止遗留在口腔C棉球不可过湿,以防呛咳D先取下义齿,避免操作中脱落E擦拭勿深,以免恶心14患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后三周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊粘膜有一02cm02溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用(A)A锡类散B制菌霉素C液状石蜡D藿香散E地塞米松软膏15患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是(C)A浸泡于30%乙醇中B煮沸消毒后浸泡于水中C浸泡于冷开水中D浸泡于清洗消毒液中E浸泡于口洁灵口液中16患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体制虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意口腔有无(D)A糜烂B烂苹果味C臭鸡蛋味D肝臭味E腐臭味17患者,男性,30岁,有股骨干骨折,骨牵引治疗。因活动不便,护士协助其床上洗发。对水温及室温的要求是(C)A水温3035摄氏度,室温22摄氏度左右B水温3540摄氏度,室温24摄氏度左右C18患者,女性,57,肝性脑病,意识障碍,护士为其口腔护理,可不必准备的用物是(D)A开口器B吸痰器C一次性棉签D吸水管E生理盐水19患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头叽,则入院处置的重点是(E)A床上洗头B剃发,淋浴C乙醇拭发D清洁伤口周围的皮肤E用百部酊灭虱子,灭叽20患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红,肿,硬结,有小水泡和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是(D)A压疮淤血浸润期B压疮浸润溃疡期C压疮炎性前期D压疮炎性浸润期E局部皮肤感染21患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿 单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是(A)A0.1%醋酸溶液B复方硼砂溶液C
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