理解生命、珍爱人生 大学生危机干预知识 每一次重大灾难对人的心理伤害 n地震、空难每一次重大灾难、事故发 生后，大多数人关心的是伤亡情况、损失 赔偿，对于那些亲历现场的当事人、目击 者们的心理状况却鲜有关注。 n很多人是通过911事件的相关报道，才第一 次了解到“危机干预”这个心理学上的名词的 。大多数被卷入这样的事故中的人，躯体 的创伤很容易进行评估与治疗，而心理上 的阴影却可能成为终生的噩梦。 在中国每两分钟有 1 人自杀死亡 8 人自杀未遂 一、我国自杀问题现状 问题: 在45分种的一堂课内有多少人 自杀死亡? 自杀未遂? 答案： 在一堂课的时间内中国至少有22人自杀死亡、 180 人自杀未遂。 自杀死亡自杀未遂 - 287,000人死于自杀（250,000） -1,500,000人因家人或亲友自杀出现长期而严重 的心理创伤 - 135,000小于17岁的孩子经历过父亲或母亲死于 自杀 - 2,000,000人自杀未遂 中国每年. 自杀可以发生在任何人身上 它可以发生在 年轻人或年长者 富人或穷人 病人或健康者 城市居民或农民 没有哪类人对自杀有免疫力 中国自杀死亡状况 自杀率为 23/10万 (美国自杀率为 12.7/10万) 自杀是我国全人口第五位最重要的死亡原因 自杀是 15-34岁人群第一位最重要的死亡原因 女性自杀率比男性高 25% 农村自杀率是城市自杀率的 3-5 倍 老年人自杀成功率高于年轻人群 1、贫困生群体； 2、独生子女群体； 3、新生群体； 4、毕业生群体； 5、学业困难群体； 6、有心理问题群体 二、大学生心理危机高发群体 三、自杀危机的识别、预防与干预 心理危机预防与危机干预的工作环 节 1.发现和识别 2.监控 3.干预 4.转介 5.善后 1.导致大学生自杀的危险因素 家庭变故； 与同学或朋友绝交； 自己敬爱的人或对自己有重要意义的人死亡 ； 恋爱关系破裂； 与他人的纷争及丧失； 发生违法违纪事故； 受到同学排斥、孤立； 受人欺负或迫害； 学习成绩不理想或考试失败； 在考试期间承受过多的压力； 经济困难等等。 2. 自杀危机的识别 l谁有自杀的危险 一个人在同一时间内有以下几种表现时， 他或她自杀的危险性就高： 心情忧郁或焦虑 近期，特别是最近两天，有严重的负性生活事 件 近一个月生活质量很差 长期的生活、工作或心理压力 既往有过自杀行为 亲友或熟人有过自杀行为 如何知道一个人是否想自杀 迹象 行为 遗书 变化 自杀前“可能”的迹象 言语上的迹象 n直接说出 n 间接说出 自杀“可能的”征兆 言语上： n直接向人说出 n 间接的向人表示出 n谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑 n谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和地点 n流露出无助、无望的情感 n与亲朋告别 n谈论自己现有的自杀工具 言语上的征兆 直接说出： “我希望我已死去 “我再也不想活了 ” 间接说出： “我所有的问题马上就要结束了” “现在没人能帮的了我 ” “没有我，别人会生活的更好 ” “我再也受不了了 ” “我的生活一点意义也没有 ” 自杀“可能的”征兆 行为上的征兆 n出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人 的交往，或危险行为增加) n抑郁的表现 (情绪的改变, 睡眠或食欲的改变 ) n有条理地安排后事 n频繁出现意外事故 n饮酒或吸毒的量增加 破除对自杀的误解 1. 谈论自杀的人不自杀 2. 自杀前没有任何自杀的征兆 3. 自杀者不是真的想死 4. 有过一次自杀，以后肯定还自杀 破除对自杀的误解 5. 一个人自杀未遂后，以后再也不会出现 自杀行为 6. 如果一个人有抑郁情绪存在，与他提及 自杀会导致他产生自杀的想法 7. 大多数的自杀是缘于一个突发的创伤事 件 8. 非-致命性的自杀行为只是为了引起他 人的注意 破除对自杀的误解 9.如果一个人的抑郁情绪突然 好转，他就没有自杀危险了 10.大多数自杀者是穷人 11.所有自杀者都有精神问题 树立对自杀行为的正确信念 所有自杀行为均应引起足够的重视 自杀最常见的原因是寻求解决问题的 方法 一般来说, 人们选择自杀是为了逃避 自杀行为是一个人向他人传递精神痛 苦和求助的信号 3、呵护每一个年轻的生命 l五级机制：包括学校、院系、班级、学生宿舍和学生个体。 学生处等相关部门 心理咨询中心 学校心理教 育与危机干 预领导小组 院 系 班 级 宿 舍 学生个 体 学校 危机干预策略 危机干预六步法： 1、确定问题：从求助者的角度，确定和理解 求助者本人所认识的问题。 2、保证求助者安全：保证求助者对自我和对 他人的生理和心理危险性降低到最小可能 性，是危机干预过程的首要目标。 3、提供支持：强调与求助者沟通与交流， 使用求助者相信工作人员是能够给予关心 和帮助的人。 4、提出可变通的应对方式：工作者要帮助 求助者认识到，有许多可供变通的应对 方式可供选择。思考变通方式的途径： （1）环境支持，有哪些人现在或过去能 关心求助者？（2）应付机制，求助者有 哪些行动、行为或环境资源可以帮助自 己战胜危机？（3）积极的、建设性的思 维方式，可以用来改变自己对问题的看 法并减轻应激与焦虑水平。 危机干预策略 危机干预策略 5、制订计划：将变通的应对方式以可行 性的时间表和行动步骤的形式列出来 。必须确保计划制订过程中求助者的 参与和自主性。 6、得到承诺：帮助求助者向自己承诺 采取确定的、积极的行动步骤，这些 行动步骤必须是求助者自己的，从现 实的角度是可以完成的或可以接受的 。 大学校园内的宣传活动 分析自杀原因 自杀者认为自杀是一种合理的解决问题的方法 内在的问题是负面的情感，如抑郁、焦 虑、丧失、持续的厌倦、气愤或其它令人不 愉快感 外在的问题包括与处部环境相关的强烈 的丧失、内疚或愤怒感 日复一日的生活琐事变得越来越激烈 在所有自杀危机中，情感痛苦是一个主 要方面 精神痛苦: 自杀者的情感痛苦 自杀者认为痛苦状况是 无法逃避的 无法忍受的 永无止境的 自杀危机: 一个基本的规律 任何面临着情感痛苦并认为这种痛苦具有如下特征的个 体均有可能自杀：:： 无法逃避的 永无止境的 无法忍受的 小时 24 48 72 自杀危机通常持续 24-72 小时 监控 n进行心理鉴别 n监控容易出现心理危机的高危人群 n对有自杀意念学生一旦发现应立即将有自杀 意念学生转移到安全的环境，并成立监护小 组，实行24小时全程监护，确保学生人身安 全，并通知学生家长到校共同采取干预措施 。 n需要注意的是，在此过程中不要给被监控的 学生造成心理上的伤害。 n重要的是对这样的学生给予更多的关注，让 其感受到人际之间的关怀和温暖。 制定干预目标 无法逃避的: 要显示出问题是可以解 决的 无法忍受的: 要显示出无法忍受的感 受是可以改变的 毫无止境的: 表示消极的感受是可以 结束的 自杀是解决问题的一种方法 ，但总会找到其他更好的方 法 帮助自杀者的指导理念 采取积极的干预措施 危机干预中应该做的事 （1） 平静而移情地倾听； 同情并给予支持； 评估危险程度； 询问既往史(有无自杀未遂)； 分析除自杀之外还可能发生的事； 询问其自杀计划； 危机干预中应该做的事 （2） 达成协议以拖延时间； 参与其他支持； 如可能，转移自杀工具； 采取行动，告之他人，得到帮助； 如自杀危险程度很高则始终陪伴当事人， 切勿让其独处； 危机干预中不应该做的事 对事态严重性认识不足； 表现震惊、困窘、惊恐； 空洞的说教； 刺激当事人加速实行自杀； 认为当事人的难题微不足道； 给予虚假的承诺； 发誓保守秘密； 离开当事人使其独处； 危机处理中你可以说的语句 n对于发生在你身上的事情，我觉得很难过 n你现在安全了（如果这个人确实是安全的） n我很高兴现在你和我一起在这里 /你正在跟我说话 n这不是你的错 n你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应 n你有这样的感觉是可以理解的 n看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦 n你不会发疯的 n事情可能不会一直是这样的，它会变得更好，而你 也 可以变得更好 n你的想象会造成一个比事情原本的样子更可怕的现 实 n此时，哭泣、憎恨、想报复等都是没关系的 面对对一个要自杀杀的人，几句套话话： 1、你有权权利自杀杀（含义义：尊重、接纳纳他，明确是否自杀杀是你自己的事 ，你要对对自己的行为负责为负责 ）！ 2、自杀杀是每个人一生中都曾经经出现过现过 的想法。（含义义：你不是世界上 唯一一个有自杀观杀观 念的人，你自己不必为为有这样这样 的想法而恐惧或自责责 ） 3、自杀杀是一个人遇到困难还难还 没有找到解决办办法时的一种想法（含义义： 其实实强调调自杀杀是摆摆脱痛苦的手段而不是目的）。 4、你遇到了什么困难让难让 你痛苦得想到要自杀杀？这这些困难难具体是什么？ （把话题话题 引向深入，发现发现 他的具体困难难和痛苦是什么，他遇到了什么 问题问题 ，为为下一步提供心理援助打下基础础）。 危机处理中你不可以说的语句(1) n我知道你的感觉是什么 n我了解 n你能活下来就是幸运的了 n你能救回些东西算是幸运的了 n你是幸运的，还有其他的孩子/亲属等等 n你还年轻，能够继续你的生活/能够再找到另一 个人 n你爱的人在死时并没有受到太多痛苦 危机处理中你不可以说的语句(2) n在她/他死前已过了丰富的一生 n她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了 n在悲剧之外会有好事发生的 n你会走过来的 n不会有事的，所有的事都会没有问题 n你不应该有这种感觉 n时间会治疗一切的创伤 n你应该回到你的生活中继续过下去 在学校中宣传以下观点 1、危机干预人人有责 2、预防重于干预 3、危机事件通报预警不是告密 4、声言要自杀的人不是不会自杀的要挟者 5、对处于危机状态下的个体不应继续施压 四、理解生命 感受生命 珍爱生命 理解生命的真谛 感受生命的神圣和美好 ，激发生命的潜能 用心呵护生命的尊严 学会感激 爱与被爱 最大程度地实现生命的 价值，提升生命的品质。 生 命 的 旅 程 “生命本身没有任何价值 ， 它的价值在于怎样使用 它” 卢梭 生命是付出与给予 n生命的意义就是不断的付出和给予的 过程。而在这一过程中，爱则是它的 主角。 不但要爱自己、爱生活，更重 要的是爱他人、爱人民、爱国家。 n 生命的意义并不在于要做出多么伟大 的事情，有有时候只要在你得到别人 的爱时，懂得也为别人付出你的爱， 就会使你的生命充实而有意义。 感受生活 n生活总是与对生 活的感受相联系 的，接纳生活、 品味生活，感知 生命的复杂性、 偶然性和神秘性 ，培养自己对于 生命的幸福感、 庄严感、神秘感 与敬畏感。 爱从自己做起 n爱，首先从自己做起，只有懂得 爱自己的人才能够更好的付出自 己的爱去爱别人。试问一个不懂 善待自己、享受生活快乐的人又 怎么懂得珍惜生活、享受生活， 又怎能懂得善待别人？ 学会感恩 n 学会感恩 感恩是一种处世哲学， 是一种生活态度，是一种人生智慧。 怀着一颗感恩的心