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工程事故报告单承建单位: 合同编号: No:监理单位:年 月 日时,在 发生 事故,将现场发生情况报告如下,待调查成果出来后,再另行作详情报告。 报告人:报告单位: 报告时间: 年 月 日 时事故简要经过事故类型交通事故 人身伤害事故 工程质量事故机构设备事故事故等级一般事故 较大事故 重大事故 特大事故损失情况重伤 人,死亡 人直接经济损失 万元应急措施初步处理意见监理机构签收记录工程监理部:签收人:签收时间: 年 月 日 时说明:一式四份报监理部(处),监理工程师签收后即时返回报告单位一份。
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