公路工程管理用表 检验表195 互通立交区绿化质量检验报告工程名称： 合同号：承包单位： 编号：监理单位： 检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果备注苗木规格与数量符合设计尺量：全部种植穴规格符合CJJ/T82的规定 钢尺量：检查5%土层厚度符合CJJ/T82中表5.0.2的规定 钢尺量：检查5%种植穴，且不小于3穴地形标高（mm）30水准仪：每3000m2不小于6点苗木成活率（%）95目测：检查全部草坪覆盖率（%）95目测：检查全部外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字： 年 月 日 监理工程师签字： 年 月 日