公路工程管理用表 检验表124预应力锚固系统制作质量检验报告单工程名称： 合同号：承包单位： 编 号：监理单位： 检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩 号图纸号检验时间检查项目规定值或 允许偏差检查方法 和频率检 验 结 果备 注连接器拉杆孔至锚固孔中心距（mm）0.5游标卡尺：逐件检查主要孔径（mm）+1.0,-0.0游标卡尺：逐件检查孔轴线与顶、底面的垂直度（）0.3量具：逐件检查底面平面度（mm）0.08量具：逐件检查拉杆孔顶、底面的平行度（mm）0.15量具：逐件检查拉杆同轴度（mm）0.04量具：逐件检查外观鉴定质 量 评 定合格不合格承包人签字： 年 月 日 监理工程师签字： 年 月 日青海省公路建设管理局印制