鼻饲法的护理 今日内容 鼻饲前的准备工作 鼻饲过程 鼻饲后的工作及注意事项 一 鼻饲前的准备 1 确保鼻饲管在胃内 检测方法 2 必要时进行吸痰 3 将床头摇高30 60度 避免进食过程中及进食后的呛咳 反流 呕吐 减少吸入性肺炎的发生 4 常用的食物种类及温度 种类 牛奶 米粉 豆浆 果汁 肉汁 米油等 有条件者可用肠内营养剂 温度 一般为38 40摄氏度 二 鼻饲过程 1 鼻饲时先回抽 检查有无消化道出血或胃潴留 如血性 咖啡色胃液或胃内容物量大于200ml 应停止鼻饲 待症状好转后再行鼻饲 2 如无异常 先注入少量温开水后再注入流质食物 药物应将药片研碎用温开水溶解后注入 3 鼻饲时速度要缓慢 并观察病人的反应 三 鼻饲后 1 提高鼻饲管末端 用20 30ml温开水冲管 2 将鼻饲管末端用洁净纱布包好 妥善固定 3 注意观察患者是否有腹胀 腹泻等症状 四 注意事项 1 鼻饲量每次以200ml为宜 每次鼻饲间隔时间不少于2小时 2 食物中不宜有较大颗粒状物质 防止阻塞 3 若灌入新鲜果汁 应与奶液分别灌入 防止凝块产生 4 30分钟内不可翻身 吸痰或搬动病人 保持半卧位30 60分钟后再平卧 5 长期鼻饲患者应做好口腔护理 定期更换胃管 普通胃管每周更换1次 硅胶胃管每月更换1次 更换时晚上拔出 翌晨再由另一鼻孔插入 小结鼻饲前 确保鼻饲管在胃内 鼻饲时 掌握鼻饲食物量及速度 鼻饲后 做好口腔护理 观察症状 知识回顾KnowledgeReview