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传染病疫情及死亡病例报告要求一、报告时限甲类传染病、按甲类管理的传染病病人、疑似病人或病原携带者 和不明原因肺炎病例在诊断后按规定的时限(城镇应于2 小时内、农村应于 6 小时内)通过传染病疫情监测信息系统进行报告(网络直 报),同时应以最快的方式向当地的区(县)级疾病预防控制机构报告。其他乙类传染病病人、疑似病人,艾滋病病毒感染者以及脊髓灰质炎、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者在诊断后按规定的时限通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 临床初步诊断急性弛缓性麻痹(AFP)时,要马上报告防保科,由防保科在 2 小时内以电话向县疾控中心报告。 对乙型肝炎病原携带者,要及时报告防保科,由防保科每周汇总报告当地 疾控中心。丙类传染病和其他传染病 (包括水痘、恙虫病和肝吸虫病)病人、 疑似病人,应当在 24 小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。突发公共卫生事件,应当在 2 小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。传染病暴发、流行时(不论甲、乙、丙类),应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病,应及时向当地疾病预防控制机构报告。报告时限的计算,以本次就诊医生诊断时间为起始时间,上网录入时间为截止时间。 二、报告程序 (1)初次报告 责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人(包括疑似病例、 临床诊断病例、实验室确诊病例)或病原携带者时,应立即认真填写中华人民共和国传染病报告卡(“报卡类别”“初次报告”,选择项) 做好疫情登记,并立即将报告卡送交传染病管理科的疫情管理人员。 一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时,应分别填写传染病报告卡。(2)订正报告 责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改(如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类改变)或发现填卡错误时,必须及时进行订正报告,在规定时限内重新填写、报送中华人民共和国传染病报告卡“报卡类别”选择“订正报告”项,填写新的“诊断,日期”(确诊日期)和“填卡日期”;但同一病种由临床诊断订正为实 验室确诊时,除将“病例分类”由“临床诊断病例”改为“实验室确诊病例”外,无需更改其他项目。传染病订正为其他疾病或其他传染病时,要在备注中注明订正前和订正后的病名。 (3)传染病死亡报告 对已填报过卡片的传染病病人因该传染病死亡时,临床医生必须在规定时限内再次填报中华人民共和国传染病报告卡,进行死亡报告,卡上标识“订正报告”,同时注明“死亡日期”。患传染病但因意外或非传染病死亡时不需再次填报传染病报告卡。对初诊死亡的病例无需两次报卡,“初次报告卡” 在同时填写“发病日期”(如发病日期不明,可用接诊日期)和“死亡日期”即可。(4)慢性传染病的报告 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时,首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告,再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。一、谁报告? (1)属地管理原则传染病报告实行谁接诊,谁报告(首诊负责制)。监测病例遵循属地管理的原则。(2)责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 二、哪些病种需要报告? 法定传染病分三类,其中甲类2种、乙类26种、丙类11种 。1.法定传染病。 (1)甲类传染病:鼠疫、霍乱。 (2)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。(3)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。(4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。2.其他传染病。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。(三)诊断与分类。责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据不同传染病诊断分类,分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。需要报告的39种传染病分:疑似病人、临床诊断、实验室诊断病例。伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者。采供血机构艾滋病检测阳性检测结果。需要报疫情的八种性病:梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎三、怎么填写? 必填项 13 项:姓名、性别、身份证号码、年龄、人群分类、病人属于、现住址、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期、疾病名称、病例分类。病例分类:临床诊断病例、实验室确诊病例、传染病报告病例分为疑似病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病;阳性检测结果仅限采供血机构填写。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告;炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;四、如何报告? 监测报告工作流程 填卡检查 核对 录入甲类和按照甲类管理的乙类传染病(非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰) 在疾病诊断后2小时内上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。传染病报告及时性要求,诊断日期与医生填卡日期必须一致,医生报卡时间与网络报卡时间不能超过24小时。同一病人患有两种法定传染病需要填写2种传染病报告卡。填报要求:报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人,在订正诊断或发生死亡时,必须再次填报,标识“订正报告”;其中,死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需再填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。家长姓名:14 岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求城市到门牌号,农村到村组,以能找到该病人为原则。职业要求幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级 。病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能 随访到的住址。 纸质资料的保存 具备网络直报条件的传染病责任报告单位,应按有关规定保存传染病报告卡及传染病报告记录,保存期限3年。
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