经络腧穴 李宝岩 第三章 第一节 经络及其组成 一 经络学说 经络学 是中医基础理论的重要组成部分 同针灸的关系最为密切 主要以腧穴的临床应用为依据 阐述人体各部之间的联系通路 即体表之间 内脏之间以及体表与内脏之间 由于经络系统的联系而构成一个有机的整体 经络学说的来源 右肺经神经性皮炎右膀胱经神经性皮炎 针灸 按摩 气功等方法都是用于治病的 从疾病症候的表现又可反映气血运行的异常现象 把病痛出现的部位直接与 脉 联系起来 就构成了上下内外相通的病理概念 所以 在 脉书 1984年 出土 中每一经脉或络脉 于循行路线之后都有相关病候的记载 经络基本概念的产生 早在 内经 难经 中就有系统的记载 帛书 成书年代 约在 黄帝内经 成书以前 主要内容 十一经脉的循行分布 病候表现及灸法治疗 评价 现存最早的经脉学文献反映了对经络系统认识的早期面貌堪称经络学最早专著 足臂十一脉灸经 阴阳十一脉灸经 经脉 是附着于筋膜组织 借助神经 血管 淋巴管调整人体功能的带状结构 络脉 是小血管 借助神经 血管 淋巴管调整人体功能的网状结构 筋膜组织和小血管是经络的组织结构 神经 血管 淋巴管是经络的作用途径 调整人体功能是经络的效应表现 经络的实质 概念 经络是经脉及络脉的总称 是人体运行气血 联络脏腑 沟通内外 贯穿上下的径路和通道 络 经 经脉 经 者 径 也 纵行 体内 粗大是经络中之主干 络脉 络即网络横向 表浅 细小 经脉为里 支而横者为络 络之别者为孙 浮而常见者为浮络 灵枢 脉度 经脉和络脉的主要区别 经络系统 灵枢 海论 记载 夫十二经脉者 内属于府藏 外络于肢节 是由经脉和络脉互相联系 彼此衔接而构成的体系 即经络之气 概指经络运行之气及其功能活动 经气 经络学说 阐述 理论体系 二 经络系统的构成 1 经络作为运行气血的通道 是以十二经脉为主 其 内属于府藏 外络于支节 将人体内外连贯起来 成为一个有机的整体 经络 内 外 脏腑 十二经脉奇经八脉十二经别十五络脉三百六十五络 十二皮部十二经筋 经络系统 2 经络系统的形成过程 经络从简单的概念逐步形成系统的理论 很受阴阳五行学说的影响 阴阳五行学说渗透到经络的命名 脏腑属络及其与天地相应等各部分 据古代文献的记载 经络理论的形成过程 先是见于 脉书 较为简单的人体四肢与头身间的联系 其后才是见于 内经 的成为系统全面的人体各部与脏腑之间的联系 以及人体与外界的相应关系 十二经脉 含义 系指十二脏腑所属的经脉 是经络系统的主体 又称为 十二正经 为手足三阴经 手足三阳经的总称 1 十二经脉的分布概况 内经 中说 十二经脉 三百六十五络 其气血皆上于面而走空窍 1 十二经脉 1 十二经脉的名称 2 十二经脉的分布规律 3 十二经脉属络表里关系 4 十二经脉与脏腑器官的联络 5 十二经脉的循行走向与交接规律 6 十二经脉的气血循环流注 是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳 结合经脉循行于上肢和下肢的特点 以及与脏腑相属络的关系而确定 1 十二经脉的名称 手足 阴阳 太阴 少阴 厥阴 阳明 太阳 少阳 手 足 所谓两阳合明 故曰阳明 两阴交尽 故曰厥阴 脏腑 命名原则 以膈分手足 以阴阳分经脉所属脏腑