憎食管反流病(GERD)Gastrtoesophagealteflexdisease王定义发病机制临床表现诊断治疗几个相关的问题GERD定义GERD是胜内容物反流昱致的伟适症状和/或并发疳反流症状引起患者是GERD诊断的关键WVakiLNetalA了Gastroenterol.2006:101:1900-203|不适症状(troublesomesymptom)反流相关的症状对惠者生活质量产生明显负面影响时就称为不途的疳状;反之不足以诊断GERD。流行病学研究表明:以下情况病人通常认为是不造轻度痱状在1周中之2天中度、重度症扬在1周中之1天在临床实践中,是否为不造的症状应由惠者自已来决定GERD的疾病谱组成胃食管反流病(GERD)反流性食管炎非糜烂性反流病余0RE)(NERD)E_反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)。内镜下可见食管远段黏膜破损。可以并发食管溃疡、狭窄和出血。按1994年洛杉矶分级标准分为A、B、C、D四级反流性食管炎A级食管粘膜破损长径一0.Scmle反流性食管炎B级食管粘膜破损长径二0.Scm,但病灶间无融合反流性食管炎C级食管粘膜破损融合,但不环绕整个食管壁,一食管周径750%6助山故反流性食管炎D级食管粘膜破损融合,且范围二7526的食管壁