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资源描述
躯干骨及其连结,一、躯干骨 1.组成: 包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1 块胸骨和12 对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 2.椎骨: (1)组成:颈椎(7),胸椎(12),腰椎(5),骶椎(5),尾椎(4),颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,(2)一般形态 由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔(24个)椎管(容纳脊髓);椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分;椎间孔由相邻椎弓根上、下切迹围成,有脊神经 和血管通过; 椎弓发出7个突起棘突1个、横突1对、上关节突1对 下关节突1对。,椎体,椎弓根,横突,椎孔,上关节突,椎弓板,棘突,(3)各部椎骨的典型特征 1)颈椎 共7块。横突有孔,棘突分叉。 第1颈椎又名寰椎、 第2颈椎又名枢椎、 第7颈椎又名隆椎。,C4,C7,C1,C2,横突孔,齿突,前弓,后弓,齿突凹,2)胸椎 共12块。椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹,棘突伸向后下,呈叠瓦状排列。,肋凹,3)腰椎 共 5块。椎体粗壮,棘突水平伸向后方,呈板状。,4)骶骨 1块。三角形,岬(上缘中份向前的隆凸)、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。5)尾骨 退化。,骶角,骶管裂孔,耳状面,骶前孔,骶后孔,骶岬,3.胸骨 分柄、体、剑突三部分。 颈静脉切迹、锁切迹胸骨角胸骨柄与体连接处微向前突,两侧平对 第 2肋,是计数肋的重要标志。向后平 对第4胸椎下缘。,柄体剑突,胸骨角,4.肋 由肋骨和肋软骨组成,共12对,分真肋、假肋和浮肋三类。肋骨包括肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体、肋沟(内面近下缘处,有肋间神经、血管经过)。真肋17对; 假肋810对;浮肋1112对;肋弓第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成的结构。,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,肋弓,二、躯干骨的连结,1.椎骨间的连结,(1)椎体间连结 1)椎间盘 位于相邻两椎体之间 构造:外层:纤维环 中央:髓核 2)前纵韧带:位于椎体和椎间盘的前面,防止脊柱过度后伸 3)后纵韧带:位于椎体和椎间盘的后面,防止脊柱过度前屈,后纵韧带,前纵韧带,椎间盘 intervertebral disc,椎间盘脱出示意,(2) 椎弓间连结1)黄韧带:位于相邻椎弓板之间的弹力纤维组织,防止过度前屈2)棘间韧带:棘突间3)棘上韧带:棘突上 4)关节突关节:由上、下关节突构成。,黄韧带,关节突关节:由上、下关节突构成,颈椎关节突关节、项韧带,2、寰枕关节,关节面:枕髁与寰椎上关节面运动:屈伸(点头、仰头),3、寰枢关节(寰枢外侧关节、寰枢正中关节),4、脊柱形态前面观:椎体由上而下逐渐增大后面观:棘突排成一线,胸椎棘突,盖瓦状侧面观:4个生理弯曲颈曲胸曲腰曲骶曲,脊柱全貌,5.肋的连结(1)肋与胸椎的连结肋椎关节肋头关节(肋头+胸椎肋凹)肋横突关节(肋结节+胸椎横突肋凹),肋椎关节,肋椎关节,第1肋为软骨直接连结,第27肋为胸肋关节,第810肋软骨 依次连续形成肋弓,第1112肋前端游离浮肋,(2)肋与胸骨的连结,6、胸廓(1)构成:12块胸椎,12对肋,1块胸骨和连接结构组成 上口 胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体 下口 第12胸椎体、第11、12肋、肋弓、剑突(2)形态:近似圆锥形,前后径短,左右径长,胸廓前面观,胸廓后面观,颅骨及其连结,一、颅骨的组成 由23块扁骨和不规则骨组成,分脑颅骨(8块)和面颅骨(15块),面颅骨,脑颅骨,(一)脑颅骨 不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的(2对)有颞骨和顶骨。,筛骨,蝶骨,额骨,顶骨,颞骨,蝶骨,枕骨,1.额骨 位于颅的前上份。,额骨,额 骨,2.颞骨 参与构成颅底和颅腔的侧壁,分为: 鳞部 鼓部 岩部,鳞部,乳突,鼓部,岩部,颞 骨,3.筛骨 位于两眶之间,分筛板、垂直板和筛骨迷路。,筛板,筛骨迷路,垂直板,鸡冠,内面观,前面观,筛 骨,4.蝶骨 位于颅底中央,分体、大翼、小翼和翼突。,大翼,小翼,体,翼突,前面观,后面观,上面观,蝶 骨,外面观,内面观,5.顶 骨,6.枕 骨,(二)面颅骨 成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨。,鼻骨,泪骨,下颌骨,上颌骨,颧骨,犁骨,腭骨,下鼻甲,腭骨,犁骨,舌骨,上颌骨(体,额突,颧突,牙槽突,腭突),上颌骨(体,额突,颧突,牙槽突,腭突),下颌骨 分1体2支。下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。下颌支:包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。,下颌体,下颌底,颏孔,牙槽弓,冠突,下颌头,下颌颈,下颌孔,下颌角,下颌支,髁突,腭骨(水平板,垂直板),颧骨,犁 骨,舌骨(体、大角、小角),二、颅的整体观1.顶面观(外面) 冠状缝 矢状缝 人字缝 前囟点 人字点,冠状缝,矢状缝,人字缝,1.顶面观(内面),上矢状窦沟,颗粒小凹,2.后面观 枕外隆凸 上项线,枕外隆凸,3.颅底内面观(1)颅前窝: 鸡冠,筛孔(2)颅中窝: 蝶骨体,垂体窝,视神经管,颈动脉沟,眶上裂,颈动脉管内口,圆孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹(3)颅后窝:枕骨大孔,舌下神经管内口,枕内隆凸,上矢状窦沟,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,圆孔,上矢状窦沟,4. 颅底外面观枕骨髁,舌下神经管外口,茎乳孔,颈动脉管外口,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,5.颅侧面观 (1)乳突 (2)颧弓 (3)颞窝 (4)颞下窝,颧弓,乳突,外耳门,颞窝颞下窝,翼点在颅的侧面颞窝内,由额、顶、颞、蝶骨汇合处,常构成“H”形的缝,称翼点。此处骨质最为薄弱, 其内面有脑膜中动脉前支通过。,翼点,6.颅前面观,眉弓,眉间,眶,骨性鼻腔。,眼眶和鼻前面观,眉间,眉弓,眶,骨性鼻腔,(1)眶 为四面锥体形,底朝前外,尖向后内,分上、下、 内侧、外侧四壁。,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,(2)骨性鼻腔 位于面颅中央,由骨性鼻中隔将其分为左、右两半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。顶借筛孔通颅前窝;底前端有切牙管通口腔;外侧壁有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝;前方开口梨状孔;后方开口鼻后孔,通咽腔。,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,额窦,蝶窦,名称 位 置 开 口 额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶窦 蝶骨体 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体 中鼻道(4)骨性口腔,(3)鼻旁窦 鼻旁窦的位置与开口,筛窦上颌窦,额窦,蝶窦,三、新生儿颅的特征1.新生儿由于脑和感觉器官比咀嚼器官发育早而快,故脑颅远大于面颅(8:1)。2.顶结节、额结节和枕鳞都是骨化的中心部位,故发育较明显,使颅顶呈五角形。3.新生儿颅骨尚未发育完全,骨与骨之间的间隙较大,由膜弥补,形成前囟(生后1-2岁闭合)、后囟、蝶囟、乳突囟(生后半年闭合)。,颅囟,前囟,后囟,蝶囟 乳突囟,四下颌关节,1)组成:颞骨下颌窝、关节结节+下颌头,2)下颌关节的运动下颌骨下降(开口)下颌骨上提(闭口)前出后退左右磨动,
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