医纠协议书(模版) 调解协议书（模版）甲方地址乙方身份证号码地址电话鉴于患者曾于20年月日至20年月日在甲方医院进行医疗诊治，就诊疗过程及效果发生分歧。 现双方本着平等、自愿、诚实、信用的原则，根据有关法律法规，经充分协商，达成如下协议，共同遵照执行。 一、甲方出于诚意，同意于本协议生效之后一次性给予患方减免医疗费人民币元（￥元）整。 二、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得以任何理由、任何方式向甲方主张权利。 否则乙方应无条件返还上述甲方所支付给乙方的全部款项。 三、乙方患者今后的病情变化及诊治等甲方无权干预，所发生的一切费用均与甲方无关。 四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效。 甲方（签章）乙方二0年月日二0年月日附收条壹份。 内容仅供参考