化疗后血小板减少症相关研究一、C1IT的概念ann血小板是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生,血小板寿命约为T714天,一舫认为血小板的生产受血渡中血小板生成素调节。-=-白-刹膳-国1血小根生庞迈林肿瘤相关血小板减少疳(CTCP)相关病因多样,其中最常见的是化疗。化疗所致血小板减少疳(CIT)是化疗药物剂量限制性毒性反应。不同化疗方案所致血小板减少的发生率c一小肺癌化疗所致血a团小板准少疲(CIT)sssg是临床常见的化sE疗药物剂量限制口E性毒性反应,有“可能导致降低化升疗药物剂量或延E一个一迟化疗时间,甚E|一个人一至终止化疗,由sls一此影咿临床疗效EE弛=和患者生存,并s国国节增加医疗资用。IesrelltgrahvontoooponseoseatnCnowoensepyoneariiiont20l5grsterat化疗引起血小板减少的机制研究表明,化疗后血小板减少通常出现在化疗开始后1周,10d左右可降到最低,23周后才可逐渐回升。二、G1T的诊断及分级EE一沥里传IOXIA林一伟标振行许E1应TXAS吊枝IDXI01施:SDXI0WE皇TSxibWM庞:250MLS仁政SxIALW应55KIA婉歼玟皮节狄林国1期仪林益(CI皎沾inita6AG(oI许4(anta0三、治疗方法一一|绮tdMX缪r页Eclr|Rfitlt厂RSIxIA厂一|牵pn月IxIOALh4坂ixii门+|北aimoR(rhiLlT5XI8MS直颚。厂|雷J汀血小极75X109L的无出血耆,霁使用TPO积(戛)fhiL-11以达手术要求。对于酥往有仰液温臂、充血性心功能裙竭、房性心律不齐或冥状动脉疾疲史的患耆,尤其是老年患耆,不推荐使用重组人白细胞介素三、药物治疗目前治疗血小板戒少症的药物朱促血小板生长因子TPO受体激动剂木心木重组人白细重组人血小桥生罗米司汀文曲波惑胫介沐trhiL-|成素(hTPo)目前,只有rhTPO和rhlL-11被国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于治疗肿瘪相关的血小板减少疳。组人血小板生成素(nhTP0O)D|oeehTPC是由中国仓鼠卯巢(CHO)细胞表达,经提统而制成的全长糠基化h-TPO。临床前研究表明,h-TPC具有显莲地升高人体PLT水平的作用。ItsrpliensgngerteeyoperaAssesecilthcocaenelenpyoredoyWiensprztizszatrhTP0药代动力学(1)药代动力学,T12Ka3.2土2.6h,Tmax分别为10.8土2.4h。rhTPO消除比较缓慢,体内半裙期较长。40.2土9.4h。即无时间依赖性的药代动力学变化。多次皮下注射hTPO,血药浓度升高的水平与给药的累积剂量正相关,在给药14次内,药物在体内无薄积倾向。(2)贮藏:28C,避光保存和运输。(3)使用过程中应定期检查血常规,一般应隔日1次,密切注意外周血小板变化,血小板达到所需指标时,应。在用药前、用药中及用药后的随访中,应监河技弘水余林片社门的余洁nnx