1不同海拔高度和压积致血液黏度变化【关键词】海拔高度红细胞压积血液黏度 0 引言 血液高黏滞综合症是近年来倍受关注的一种病理综合症，而红细胞压积是引起血液黏度变化的一个非常重要的因素，不同海拔高度的人群又具有不同的压积值.本文旨在通过分析四组不同压积范围人群的血液黏度变化，为高海拔地区驻守官兵的高黏血症预防提供一定的帮助. 1 对象和方法 1.1 对象 200710/200803 来我院健康体检的 80（男62，女 18）例，年龄（45.23.3 ）岁，所有体检者血脂、血糖、血压均正常. 1.2 方法所有体检者均空腹 8h 以上，清晨安静状态取坐位采肘前静脉血 5mL 于肝素钠固相抗凝管并搓动混匀.血样静置 20min后上机测定血液黏度值，第一组测定完毕后进行血液稀释获得低压积组：将血样于 2300g 离心 30min，提取上层血浆后移走部分血细胞，再将血浆注入并混匀上机测定血液黏度值.将血液浓缩获得 2组高压积组：分 2 次将血浆提取一部分，剩余血样混匀以获得高压积组并上机测定血液黏度值.四组红细胞压积 HCT 测定均采用温氏法. 所用仪器为全自动血液流变仪（SA6000 ，北京赛科希德科技有限公司生产） ，低速离心机（KDC1042 ）. 22 结果 不同 HCT 的全血低切、高切黏度每组间均有显著性差异,随着压积的升高，黏度受压积影响更为明显（表 1）. 表 1 全血不同 HCT 组黏度（略） aP0.05vs0.360.45;bP0.01vs0.460.55;cP0.01vs0.560.65. 3 讨论 人体血液长期处于高黏状态易造成微循环障碍，促进动脉粥样硬化形成，也是造成心梗、脑梗等缺血性疾病的危险因素1.因此，分析高黏血症的原因对其正确的预防显得尤为重要.红细胞压积 HCT 是影响全血黏度的决定因素之一，HCT 增加常导致全血黏度增高.本文将健康体检者的抗凝血通过浓缩与稀释的方法制备 4 组不同范围的 HCT 值，所测数据说明 HCT 确实是引起血液黏度明显变化的一个重要因素.而且还可以看出，随着 HCT 的升高，血液黏度的变化更为显著，在两个高压积组的变化显著性（P0.01）比两个低压积组的变化显著性（P0.05 ）大得多，也就是说，当人体 HCT 达到本文所研究的高值组（0.560.65 及 0.660.75）时，黏度受 HCT 影响更明显，高 HCT 更易造成循环的巨大压力引起高黏滞综合症的发生. 我军在高海拔地区常年有官兵驻守和训练，其海拔高度最高可达 5000m 左右，因而 HCT 值可达本文所研究的两个高范围组，3极易导致高黏血症的发生，影响部队战斗力，因而给予一定的重视和预防措施是很必要的.比如在特高海拔时，要尽量达到习服期后方可进行强化和剧烈运动，强化和剧烈运动时间不宜过长2.要加强保护机体，多饮水，戒烟，有条件时可吸氧或多食新鲜瓜果，以利机体氧的运输，改善血液流变性，减少非战斗减员. 【参考文献】 1秦任甲，阮萍，梁玉娟. 血液高粘滞综合征的危害初探J. 中国医学物理学杂志，2005,22（5 ）：621-624. 2何富文，张西洲，王咏梅, 等.高海拔地区海拔高度与剧烈运动对血液流变性的影响J.中国血液流变学杂志，1999，9（3）：184-186.